Cours 3

Question 1

Quels sont les 4 types de courants?

Answer 1

1- TENS conventionnel et bref + intense
2- Acu-TENS
3- Burst TENS
4- Interférentiel

Question 2

Quel est le rôle du TENS conventionnel

Answer 2

Contrôle de la douleur (CIND )

Question 3

Quel est le rôle de l’Acu-TENS

Answer 3

Contrôle de la douleur (CIDN et opioïdes)
** soulagement et relâchement des points gâchettes**

Récupération et détente

Question 4

Quel est le rôle du TENS Burst?

Answer 4

Contrôle de la douleur grâce aux fibres A beta et A delta

Question 5

Quelles sont les applications cliniques de l’interférentiel?

Answer 5

1) Diminution de la douleur
2) Stimulation musculaire
3) Augmentation de la circulation sanguine
4) Diminution de l’œdème

Question 6

Vrai ou faux, les données probantes sont de niveau très faibles pour valider l’effet analgésique, l’invalidité ou le gain d’ADM

Answer 6

VRAI

Question 7

Les données probantes sont d’un niveau de confiance … concernant les effets positifs du TENS pour les atteintes de la coiffe des rotateurs

Answer 7

Très faible

Question 8

Lequel des courants semble être le tx anti-douleur le plus prometteur pour la prise en charge de l’arthrose au genou?

Answer 8

Interférentiel

mais preuve limitées en raison de l’hétérogénéité et petit nombre d’essais inclus

Question 9

Vrai ou faux, existe-t-il des bénéfices analgésiques pour des conditions MSK chroniques ou post-opératoire?

Answer 9

VRAI
mais la quantité d’étude est limitée

Question 10

Quelles sont les 2 types de fréquences des ondes sinusoïdales?

Answer 10

Interférence destructive
Interférence constructive

Question 11

Quels sont les 3 avantages du courant interférentiel?

Answer 11

1) Confort (diminution de l’impédance cutanée)
2) Superficie
3) Polyvalence (multiples fonctions

Question 12

Quel est l’ordre de recrutement des unités motrices pour le renforcement musculaire

Answer 12

Physiologique = progressif (petites à grosses)
Électrique = rapide (grosses à petites)

Question 13

Quels sont les 2 mécanismes du renforcement musculaire?

Answer 13

1) Surcharge
+ charge = + contraction = hypertrophie

2) Spécificité
Hypertrophie spécifique aux fibres qui se contractent

Question 14

Quel est le but principal du NMES et qu’est-ce que ca permet?

Answer 14

Réadaptation et renforcement musculaire

Fibres musculaires gagnent en force, en fonction et en volume

Question 15

Qu’est-ce que le Burst Mode Alternating Currents (BMAC) ?

Answer 15

Alternance de moyenne fréquence délivré sous forme d’impulsions à une basse fréquence

Question 16

Exemple de BMAC?

Answer 16

courant russe

Question 17

Le NMES permet … et augmente le gain en force de…

Answer 17

le retour à la fonction post-opx et un gain de 24% du membre stimulé et 10% controlatéral après 6 semaines

Question 18

Il existe une … entre l’intensité du courant et la force de contraction produite.
Efficacité supérieure avec des … durées de pulsations

Answer 18

Relation linéaire

Longues

Question 19

Les ondes … permettent une production de force maximale aux quadriceps

Answer 19

Asymétriques

Question 20

Lorsque la fréquence augmente, … augmente mais la … est accélérée

Answer 20

l’intensité de contraction

fatigue

Question 21

Les évidences sont faibles en faveur du NMES par rapport aux interventions passives, mais effet comparable ou inférieur aux … pour la douleur, la force et l’endurance des douleur chronique au dos

Answer 21

Exrcices

Question 22

Vrai ou faux, la taille des électrodes affecte les paramètres de stimulus, le confort et la génération de force

Answer 22

VRAI

grande taille = + confort et de courant toléré

Question 23

Vrai ou faux, l’identification approximative de la localisation des points moteurs par palpation est cliniquement acceptable?

Answer 23

VRAI

Question 24

Quels types de BURST semblent être les plus efficaces ?
Quel effet est similaire au TENS avec moins d’inconfort?

Answer 24

Courts (2 à 4 ms)
Effet analgésique

Question 25

Quelle est la fréquence porteuse la plus efficace avec la moindre douleur?
Meilleur compromis confort-efficacité?

Answer 25

10 kHz
2-4kHz

Question 26

Quel type de courant provoque moins d’inconfort que le TENS?
Lequel est le moins efficace pour produire une contraction

Answer 26

BMAC
Rstim (Russe)

Question 27

Quelle est la fréquence, le Burst et la durée du TENS qu’on doit utiliser avec les athlètes et les patients sans blessure?

Answer 27

Fq = 60Hz (NMES) ou 1000 Hz (BMAC)

Burst = 2-4MS

D = 8-15 max contractions/session pour 3-5 sessions/semaine pendant 3 à 6 semaines

Question 28

Quelle est la fréquence, le Burst, ON/OFF et la durée du TENS qu’on doit utiliser pour la réadaptation ?

Answer 28

Fq = 20-35Hz (NMES) ou 1000 Hz (BMAC)

Burst = AUCUN

ON/OFF = 1:8 à 1:4

D = 100-200 contractions/session pour 3-5 sessions/semaine pendant 3 à 6 semaines

Question 29

Par quel processus peut-on optimiser la guérison tissulaire avec le TENS?

Answer 29

Effet ionique Galvanotaxis

Question 30

À quel endroit se retrouve le pôle négatif pour la guérison cicatricielle? et le pôle positif?

Answer 30

Pôle neg = cicatrice infectée ou inflammatoire
Pôle positif = Nécrose sans inflammation (phase proliférative)

Question 31

Les fibroblastes permettent quoi (3) pour la guérison cicatricielle?

Answer 31

Augmentation de la réplication
Synthèse ADN
Production de collagène

Question 32

Les cellules épithéliales et les lymphocytes permettent quoi pour la guérison cicatricielle?

Answer 32

Augmentation de la migration, prolifération et fonction

Question 33

Par quoi est permis la transmission cutanée d’agents pharmacologiques et la dose est mesurée comment?

Answer 33

Iontophorèse
mA x min