Cours 8 PHARMACOCINETIQUE & BIOPHARMACIE 2 Flashcards
complet
Le médicalement SL est placé sous la langue, dans une région délimitée par une ___ ___.
membrane muqueuse
Avec les médicaments SL, il y a absorption ____.
directe
🛑D’un point de vue pharmacocinétique, on observe 2 pics en ce qui concerne les Cp des médx SL.
Expliquer.
Le 1er pic correspondrait à l’absorption SL.
Le 2nd pic correspondrait à l’abosrption GI,
Que se passe-t-il pour qu’un médicament SL ait une absorption GI ?
Une portion du médicament se dissout dans la salive puis est déglutie.
Nommer 2 inconvénients pas encore très bien étudiés des médicaments IR.
- activité thérapeutique quelquefois tardive
- absorption quelquefois inférieure
Après son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du ___.
rectum
Le PA des médicaments IR est entraîné dans le système veineux ____.
hémorroïdal
🛑En ce qui concerne les médicaments IR, qu’est-ce qu’implique le réflexe de rejet ?
Le PA doit se libérer immédiatement
Quel est l’impact de la durée de rétention du suppositoire sur l’absorption ?
Plus on le retient longtemps, plus il y a d’absorption
VF ? Concernant les médicaments IR…
- plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion :
- l’absorption de fortes doses est plus complète :
- les fortes doses permettent une absorption prolongée :
Concernant les médicaments IR…
- plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion : VRAI
- l’absorption de fortes doses est plus complète : FAUX, ceci est vrai pour les petites doses
- les fortes doses permettent une absorption prolongée : VRAI
L’absorption percutanée se fait en deux étapes.
Expliquer.
1 • À partir du milieu extérieur dans la peau même
2 • À partir des structures cutanées par la circulation sanguine et lymphatique
La pénétration de médicaments à travers la peau se fait par diffusion à travers la couche ____ et dans les ___ pileux.
cornée
folicules
🛑Expliquer ce qui peut entraîner l’effet réservoir avec certains médicaments cutanés.
Certains médx s’accumulent dans la couche cornée et sont donc libérées sur plusieurs jours ==> effet réservoir
Nommer 4 facteurs physiologiques pouvant affecter l’absorption percutanée.
• État de la peau
• Débit sanguin
• Site d’absorption
• Teneur en eau de la peau
Quel serait l’impact d’une lésion au bras sur l’absorption d’un médicament cutané ?
Lors de lésion, le débit sanguin devient ++ important ==> l’absorption
devient donc ++ importante
Le site d’absorption et d’administration du médicament cutané est important, car les différentes érgions ont une épaisseur de couche ___ variable.
cornée
En ce qui concerne les médicaments cutanés, la vitesse d’absorption est ____ proportionnelle à l’épaisseur de la peau.
inversement
Quel est l’impact de la teneur en eau de la peau sur l’absorption des médicaments cutanés ?
⬆ teneur en eau = ⬆ absorption
VF ? Un pansement occlusif va diminuer la teneur en eau de la peau.
FAUX
L’augmenter
La voie pulmonaire est utilisée pour introduire les médicaments dans les ___ ___.
alvéoles pulmonaires
VF ? La voie pulmonaire …
- est très vascularisée :
- permet seulement un effet local :
- indique une petite surface :
La voie pulmonaire …
- est très vascularisée : VRAI
- permet seulement un effet local : FAUX, local ou systémique
- indique une petite surface : FAUX, grande surface
🛑Qu’est-ce qui détermine principalement l’importance de l’absorption par la voie pulmonaire ?
Le diamètre des particules
Nommer les 4 étapes associées à a voie pulmonaire.
1- Le transit
3- La rétention et la clairance
4- L’absorption
Concernant les médicaments pulmonaires, l’aérosol chemine de ___ ___ jusqu’à son point de fixation sur l’épithélium respiratoire.
l’appareil générateur
VF? L’aérosol passe d’abord par les bronches, puis ensuite les bronchioles.
VRAI
🛑 Deux nouveaux médicaments pour voie pulmonaire arrivent sur le marché.
Le médicament YUZ© est fait de très fines particules.
Le médicament CAZ© est fait de particules plus grossières.
1- Lequel de ces médicaments auraient une moins bonne absorption pulmonaire ?
2- Après des études, on constate qu’un est resté dans les canaux alvéolaires et un est resté dans les alvéoles pulmonaires. Lequel serait dans les alévoles ?
1- CAZ©, car ses particules sont plus grosses.
2- YUZ©, car il a des particules moins grosses. Théoriquement, les plus petites particules tendent à se rendre plus loin dans l’arbre bronchique.
Comment le mode de respiration du patient peut-il influencer le transit, dans le cadre de la voie pulmonaire ?
Respiration rapide : peut pousser plus loin les grosses particules.
Respiration lente : peut augmenter le temps de séjour.
Le flux gazeux de la pompe dans le cadre de la voie pulmonaire peut influencer le transit.
Favorise-t-on un flux rapide ou un flux lent ? Expliquer.
On favorise un flux lent.
Flux rapide : tuburlence ==> collisions entre les particules ==> se déposent sur l’appareil respiratoire lui-même
Flux lent : peu de turbulence ==> augmente la pénétration/absorption des particules
Certaines particules de médicaments pulmonaires sont dit ___ lorsqu’elles absorbent l’eau en milieu 𝗵𝘂𝗺𝗶𝗱𝗲, ce qui augmente leur diamètre.
hydroscopiques
Quel est l’idéal en température lors de l’administration de médicaments pulmonaires ?
température du corps
Concernant la voie pulmonaire, l’élimination des particules se fait essentiellement par les ___ ___.
mouvements ciliaires
Pour un activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont infiniment plus ____ que celles des autres formes.
a) faibles
b) élevées
faibles
VF ? La voie oculaire…
- n’est pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments :
- tolère le mieux les solutions hypotoniques :
- gêne le passage des médicaments par la cornée :
La voie oculaire…
- n’est pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments : VRAI
- tolère le mieux les solutions hypotoniques : FAUX, hypertoniques
- gêne le passage des médicaments par la cornée : VRAI
Dans la voie oculaire, la ___ et ___ des ___ gênent le passage des médicaments.
sécrétion
écoulement
larmes
VF ? Les préparations ophtalmiques demeurent très longtemps en contact avec l’oeil.
FAUX
Une préparation ophtalmique ne demeure qu’un temps très bref en contact avec l’oeil.
Il y a 2 façons pour la pénétration oculaire. Lesquelles ?
- Voie orale ou parentérale
- Instillation
Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.
« à travers la cornée »
a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation
b) Instillation
Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.
« Diffusion du sang vers les fluides oculaires »
a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation
a) Voie orale ou parentérale
VF ? Tout comme la voie cutanée, les lésions peuvent augmenter l’absorption pour la voie oculaire.
VRAI
Faire un lien entre ces concepts.
» perte d’activité
» protéines
» médicaments oculaires
»larmes
Certains médicaments oculaires peuvent se 𝗳𝗶𝘅𝗲𝗿 aux protéines des larmes et ainsi entraîner une perte d’activité.
Certaines propriétés des médicaments peuvent jouer sur la ___ de la cornée.
perméabilité
Quel type de solution oculaire provoque une augmentation de la perméabilité ?
hypotonique
Les solutions oculaires devraient être plutôt ___ pour ne pas être irritantes.
a) acides
b) neutres
c) alcalines
c) alcalines
Le passage du médicament oculaire se fait généralement selon un processus de ….
diffusion passive (loi de Fick)
Une partie du médicament peut être éliminé par le canal ___.
lacrymal
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« Évite la phase d’absorption . »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
a) IV
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
«Les solutions hypertoniques sont relativement bien tolérées. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
i) oculaire
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« À risque du réflexe de rejet. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
f) IR
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« Ce mode d’administration peut avoir parfois la même valeur qu’une injection IV.»
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
h) pulmonaire
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« L’absorption est habituellement plus lente que par voie IM en raison de la circulation sanguine plus faible.»
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
c) sous-cutanée
À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
«La viscosité du milieu peut modifier l’absorption par cette voie. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
b) IM
