Cours 7 PHARMACOCINETIQUE & BIOPHARMACIE 2 : VOIE D'ADMINISTRATION Flashcards
complet
Les voies d’administrations peuvent être divisées en trois catégories. Lesquelles ?
– Voie parentérale
– Voie entérique (entérale)
– Autres
Associer la description à la voie d’administration appropriée.
«par le canal alimentaire. »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
b) Voie entérique (entérale)
Associer la description à la voie d’administration appropriée.
«par une autre voie que le tube digestif. »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
a) Voie parentérale
Associer la voie à la catégorie d’administration appropriée.
«Sous-cutanée »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
a) Voie parentérale
Associer la voie à la catégorie d’administration appropriée.
«Pulmonaire »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
c) Autres
Associer la voie à la catégorie d’administration appropriée.
«Rectale »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
b) Voie entérique (entérale)
Associer la voie à la catégorie d’administration appropriée.
«Muqueuse vaginale »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
c) Autres
Associer la voie à la catégorie d’administration appropriée.
«Voies locales (ex: intra-pleurale) »
a) Voie parentérale
b) Voie entérique (entérale)
c) Autres
a) Voie parentérale
Par la voie IV, on dépose ___ le médicament dans une veine ___ ou centrale.
directement
périphérique
Par la voie IM, on dépose le médicament dans le ___
muscle
VF ? Les voies IM sont plutôt douloureuses
VRAI
QSJ ? Je suis une voie d’administration qui se fait dans une articulation
Intra-articulaire
QSJ ? Je suis une voie d’administration qui se fait dans le coeur.
Intra-cardiaque
QSJ ? Je suis une voie d’administration qui se fait au niveau des poumons, dans l’espace pleural.
Intra-pleurale
La voie intra-péritonéale se fait entre la paroi ___ et la ___.
abdominale
séreuse
La voie péridurale se fait entre la ___ et ___.
dure-mère
arachnoïde
QSJ ? Je suis une voie d’administration qui se fait entre la dure-mère et la paroi du canal rachidien.
Intra-rachidienne
QSJ ? Je suis une voie d’administration qui se fait sous la méninge arachnoïde.
Intra-thécale
La voie intra-thécale se fait entre ___ et la ___.
l’arachnoïde
pie-mère
Qu’est-ce qu’un bolus intraveineux ?
Médicament injecté 𝐫𝐚𝐩𝐢𝐝𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 et en une fois par voie intraveineuse
VF ? Le bolus intraveineux …
- se fait souvent avec un cathéter en perfusion :
- évite les effets de 1er passage :
- n’a pas d’effets immédiats :
Le bolus intraveineux …
- se fait souvent avec un cathéter en perfusion : FAUX, ceci est vrai pour la perfusion IV
- évite les effets de 1er passage : VRAI
- n’a pas d’effets immédiats : FAUX, les effets sont immédiats
Donner 4 avantages du bolus IV.
- «Absorption » complète
- Effet immédiat
- Évite les effets de 1er passage
- Urgences
VF ? Le bolus intraveineux…
- permet d’injecter de gros volume :
- est plus facile à injecter que le IM :
- amène des risques de nécrose :
Le bolus intraveineux…
- permet d’injecter de gros volume : FAUX, ceci est vrai pour la perfusion IV
- est plus facile à injecter que le IM : FAUX, le IM est plus facile que le IV car pas besoin de trouver une veine
- amène des risques de nécrose : VRAI
Nommer 4 désavantages du bolus IV.
- Perforation d’une veine
- Matériel spécialisé
- Personnel qualifié
- Risques augmentés de réactions indésirables (ex : nécrose)
VF ? La perfusion intraveineuse …
- permet d’écouler le médicament de manière constante :
- permet d’injecter des médx irritants :
- amène des risques de nécrose :
La perfusion intraveineuse …
- permet d’écouler le médicament de manière constante : VRAI
- permet d’injecter des médx irritants : VRAI
- amène des risques de nécrose : VRAI
La perfusion IV permet d’injecter des médicaments avec une faible ___.
liposolubilité
Donner 4 avantages de la perfusion IV.
- Concentrations sanguines bien contrôlées
- Injecter de gros volume
- Injecter des médicaments avec faible liposolubilité
- Injecter des médicaments irritants
Donner 2 désavantages de la perfusion IV.
- Connaissances sur l’insertion de l’aiguille et sur la programmation de la perfusion
- Dommages tissulaires au site d’injection (ex: nécrose)
La voie IM permet l’absorption rapide à partir de solutions ___.
aqueuses
VF ? La voie intra-musculaire…
- a un taux d’absorption variable :
- permet d’injecter un plus gros volume que sous-cutané :
- permet d’injecter l’insuline :
La voie intra-musculaire…
- a un taux d’absorption variable : VRAI
- permet d’injecter un plus gros volume que sous-cutané : VRAI
- permet d’injecter l’insuline : FAUX, ceci est vrai pour la SC
La voie IM a un taux d’absorption différent selon les muscles et la ___ ___.
circulation sanguine
Nommer 5 avantages de la voie IM.
- Absorption rapide des solutions aqueuses
- Absorption lente des solutions huileuses
- Injection de différents types de solutions
- Injection plus facile vs IV
- Plus gros volume vs SC
Nommer 2 désavantages de la voie IM.
- Médicaments irritants peuvent être très douloureux
- Taux d’absorption variable selon les muscles et la circulation sanguine
VF ? La voie sous cutanée…
- est une voie parentérale :
- a un taux d’absorption constant :
- peut utiliser les timbres cutanés :
La voie sous cutanée…
- est une voie parentérale : VRAI
- a un taux d’absorption constant : FAUX, variable
- peut utiliser les timbres cutanés : FAUX, ceci est vrai pour la voie percutanée
Selon la voie sous-cutanée, le taux d’absorption varie selon le ___ ___ et la circulation sanguine.
volume d’injection
VF ? Tout comme la voie IM, la voie sous cutanée a une absorption variable selon la circulation sanguine.
VRAI
Si j’injecte un gros volume en sous-cutané, il y aura compression de quoi ?
Vaisseaux sanguins
VF ? La langue est très peu vascularisée.
FAUX
Très vascularisée
Les médicaments sublinguaux vont d’abord vers les veines (1) et (2) puis vers la veine (3) et la veine (4).
a) 1- cave supérieure. 2- maxillaires internes. 3- jugulaire. 4- linguale
b) 1- maxillaires internes. 2- cave supérieure. 3- jugulaire. 4- linguale
c) 1- linguales. 2- jugulaires. 3- maxillaires internes. 4- cave supérieure.
d) 1- linguales. 2- maxillaires internes. 3- jugulaire. 4- cave supérieure
d) 1- linguales. 2- maxillaires internes. 3- jugulaire. 4- cave supérieure
VF ? La voie rectale…
- est une voie parentérale :
- ne subit pas l’effet de 1er passage :
- cause rarement de l’inconfort :
La voie rectale…
- est une voie parentérale : FAUX, voie entérale
- ne subit pas l’effet de 1er passage : VRAI
- cause rarement de l’inconfort : FAUX, cause de l’inconfort
Quelles veines sont impliquées par la voie rectale ? (2)
- veine hémorroïdaire inférieure
- veine hémorroïdaire moyenne
Avec la voie rectale, le médicament est absorbé ___ ___.
in situ (sur place)
Quelle est la forme pour une absorption optimale par la voie IR ?
Solution
Énumérer les 3 avantages principaux de la voie rectale.
- Absorption optimale des solutions
- Patients ne peuvent prendre médication per os
- Effets locaux et systémiques
Donner 2 désavantages de la voie rectale.
- Absorption erratique pour certains médicaments
- Inconfort
On dit que certains médicaments par voie rectale ont une absorption erratique, car ils vont dans le système ___.
lymphatique
VF ? La voie per os…
- a une absorption plus rapide que IM :
- est moins sécuritaire que la voie IR :
- évite les effets de 1er passage :
La voie per os…
- a une absorption plus rapide que IM : FAUX, plus lente
- est moins sécuritaire que la voie IR : FAUX, la voie per os est la plus sécuritaire
- évite les effets de 1er passage : FAUX
La voie per os a une absorption variable en fonction de la ___.
forme
Énumérer les 4 avantages principaux de la voie 𝐩𝐞𝐫 𝐨𝐬.
- Absorption variable en fct de la forme
- Absorption plus lente vs IM
- Voie la plus sécuritaire et facile
- Libération modifiée
Énumérer les 3 désavantages principaux de la voie 𝐩𝐞𝐫 𝐨𝐬.
- Absorption erratique pour certains médicaments
- Instabilité dans le TGI
- Bio-transformation intestinale et hépatique
La voie sublinguale permet une absorption très rapide pour les PA ___.
lipophiles
Nommer 3 désavantages de la voie sublinguale.
- Risque d’ingurgiter
- Très peu de médicaments disponibles sous cette forme
- Exige des formes à dissolution rapide
Nommer 2 avantages de la voie sublinguale.
- Absorption très rapide pour les PA lipophiles
- Éviter les effets de 1er passage
VF ? La voie percutanée …
- est aussi appelée transdermique :
- est une voie parentérale :
- peut stimuler le réflexe de toux :
La voie percutanée …
- est aussi appelée transdermique : VRAI
- est une voie parentérale : FAUX, c’est une ‘‘autre voie’’
- peut stimuler le réflexe de toux : FAUX, ceci est vrai pour la voie pulmonaire
Par la voie percutanée, l’absorption est augmentée s’il y a ___.
occlusion
La voie transdermique est utilisée pour les médicaments ___ et à ___ poids moléculaire.
liposolubles
faible
VF ? La voie transdermique …
- est utilisée pour des très grosses doses :
- a comme avantage d’avoir une absorption lente :
- peut libérer le médicament de manière prolongée :
La voie transdermique …
- est utilisée pour des très grosses doses : FAUX, faibles doses
- a comme avantage d’avoir une absorption lente : VRAI
- peut libérer le médicament de manière prolongée : VRAI
Énumérer 5 avantages pour la voie 𝐭𝐫𝐚𝐧𝐬𝐝𝐞𝐫𝐦𝐢𝐪𝐮𝐞.
- Absorption lente
- Absorption augmentée si occlusion
- Facile d’utilisation (timbres)
- Utilisée pour les médicaments liposolubles, à faibles doses et de faible poids moléculaire
- Possibilité de libération prolongée
Énumérer 3 désavantages pour la voie 𝐭𝐫𝐚𝐧𝐬𝐝𝐞𝐫𝐦𝐢𝐪𝐮𝐞.
- Irritant
- En fonction de la perméabilité de la peau
VF ? Les poumons, tout comme la langue, sont très vascularisés.
VRAI
Il y a une grande surface de ___ entre ___ et le sang.
contact
l’air
Selon la voie pulmonaire, la ___ des particules détermine l’endroit anatomique ou se situera le médicament dans les voies ___.
taille
respiratoires
Selon la voie pulmonaire, plus les molécules sont ___, plus elles resteront dans le 𝐡𝐚𝐮𝐭 de l’arbre bronchique.
grosses
VF ? La voie pulmonaire…
- peut stimuler le réflexe de toux :
- est une voie parentérale :
- a toujours un effet local :
La voie pulmonaire…
- peut stimuler le réflexe de toux : VRAI
- est une voie parentérale : FAUX, c’est une ‘‘autre voie’’
- a toujours un effet local : FAUX. peut aussi avoir des effets systémiques.
Énumérer 3 désavantages pour la voie 𝐩𝐮𝐥𝐦𝐨𝐧𝐚𝐢𝐫𝐞.
- Influence de la taille des particules
- Réflexe de toux
- Risques d’avaler
Énumérer 3 avantages pour la voie 𝐩𝐮𝐥𝐦𝐨𝐧𝐚𝐢𝐫𝐞.
- Absorption rapide
- Effets locaux ou systémiques
- Grande surface de contact entre l’air et le sang
Nommer 1 avantage et 1 inconvénient de la voie 𝐯𝐚𝐠𝐢𝐧𝐚𝐥𝐞.
- Avantage : Effet local
- Inconvénient : Risques d’absorption et d’effets systémiques
Nommer 1 avantage et 1 inconvénient de la voie 𝐨𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞.
- Avantage : Effet local
- Inconvénient : Risques d’absorption et d’effets systémiques
Énumérer 3 avantages pour la voie nasale.
- Effet local
- Traitement général
- Éviter les effets de 1er passage
Donner 1 désavantage de la voie nasale.
Risques d’absorption et d’effets systémiques (lorsque traitement local)
Par les hormones ___, la voie nasale peut servir à un traitement général.
polypeptidiques
💉La voie intra-vasculaire désigne toute administration du médicament ___ dans la circulation sanguine.
directement
Nommer les 2 types de voies intra-vasculaire
- Intra-veineux
- Intra-artériel
🛑Une voie extra-vasculaire est une voie qui, avant d’atteindre la circulation systémique …
a une étape préalable obligatoire d’absorption
