Cours 8 MÉDICAMENTS DU SYSTÈME DIGESTIF 2 Flashcards

1
Q

VF ? Les IPP existent sous 2 générations.

A

VRAI

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2
Q

VF ? Les IPP …
- font une inhibition irréversible :
- peuvent affecter la motilité GI :
- ont une longue durée d’action :

A

Les IPP …
- font une inhibition irréversible : VRAI
- peuvent affecter la motilité GI : FAUX, n’affectent pas la motilité
- ont une longue durée d’action : VRAI

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3
Q

Sur quelle 𝗽𝗼𝗺𝗽𝗲 agissent les IPP ?

A

pome H+/K+ ATPase

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4
Q

Sur quelle 𝗰𝗲𝗹𝗹𝘂𝗹𝗲 agissent les IPP ?

A

cellule pariétale

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5
Q

Les IPP bloquent la sécrétion ___ et celle ___.

A

basale
stimulée

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6
Q

VF ? Les IPP se font absorber rapidement.

A

VRAI

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7
Q

Dans quelle région du TGI se font absorbés les IPP ?

A

duodénum

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8
Q

🛑Concernant les IPP, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝗩𝗥𝗔𝗜𝗦 ?

a) Les différents IPP ont une efficacité comparable.

b) Sont généralement dégradés par le milieu acide.

c) Peuvent être pris sur des durées prolongées sans inquiétude.

d) Comportent le sucralfate.

e) Une dose d’IPP est plus efficace qu’une dose d’anti-H2.

A

a) Les différents IPP ont une efficacité comparable.

b) Sont généralement dégradés par le milieu acide.

e) Une dose d’IPP est plus efficace qu’une dose d’anti-H2.

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9
Q

Quel est le principe actif du Dexilant © ?

A

Dex-lansoprazole

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10
Q

Le Dexilant © a une technologie de ___ libération ___.

A

double
retardée

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11
Q

VF ? Le dex-lansoprazole …
- a une prise dépendante des repas :
- a des granules gastrorésistantes :
- se dissout à un seul même pH :

A

Le dex-lansoprazole …
- a une prise dépendante des repas : FAUX, indépendante des repas
- a des granules gastrorésistantes : VRAI
- se dissout à un seul même pH : FAUX, dissolution à différents pH

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12
Q

Quelle est la prise des IPP ?

a) DIE
b) BID
c) TID
d) QID

A

a) DIE

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13
Q

🛑VF ? Les IPP doivent généralement être pris à 𝗷𝗲𝘂𝗻, sauf pour le Dexilant.

A

VRAI

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14
Q

Nommer un IPP à dissolution rapide.

A

Prevacid FasTab©

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15
Q

Un des effets secondaires des IPP est le déficit ___.

A

nutritionnel

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16
Q

Pourquoi les IPP peuvent entraîner des infections comme la C. difficile ?

A

Le pH devenu moins acide de l’estomac réduit les capacités stérilisatrices de l’acide gastrique.

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17
Q

Le 𝐕𝐢𝐦𝐨𝐯𝐨 est une combinaison ___ avec un ___.

A

d’IPP
AINS

18
Q

Quels sont les 2 PA du 𝐕𝐢𝐦𝐨𝐯𝐨 ?

A
  • esoméprazole
  • naproxen
19
Q

🛑Nommer les 3 principaux 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲𝗰𝘁𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗺𝘂𝗾𝘂𝗲𝘂𝘀𝗲 (PMu).

A

 Sucralfate
 Misoprostol
 Sels de Bismuth

20
Q

Dans le sucralfate, que signifie le ‘‘𝘀𝘂𝗰𝗿’’ ?

A

disaccharide

21
Q

Dans le sucralfate, que signifie le ‘‘𝗮𝗹’’ ?

A

aluminium

22
Q

Dans le sucralfate, que signifie le ‘‘𝗳𝗮𝘁𝗲’’ ?

A

sulfaté

23
Q

🛑VF ? Le sucralfate a un fort 𝗲𝗳𝗳𝗲𝘁 𝗮𝗻𝘁𝗶𝗮𝗰𝗶𝗱𝗲.

A

FAUX
n’a AUCUN effet antiacide.

24
Q

Qu’advient-il du 𝘀𝘂𝗰𝗿𝗮𝗹𝗳𝗮𝘁𝗲 lorsque en milieu acide ?

A

devient un gel visqueux

25
Q

VF ? Le sucralfate …
- appartient à la classe des IPP :
- doit être pris avant le repas :
- a un contenu négligeable en aluminium :

A

Le sucralfate …
- appartient à la classe des IPP : FAUX, appartient aux PMu.
- doit être pris avant le repas : VRAI
- a un contenu négligeable en aluminium : FAUX

26
Q

Quel est le principal effet secondaire du sucralfate ?

A

𝗰𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 (l’aluminium cause la constipation)

27
Q

Discuter des interactions du sucralfate.

A

Il faut 𝗲𝘀𝗽𝗮𝗰𝗲𝗿 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗶𝘀𝗲 à d’autres médicaments, à cause des risques de chélation avec le métal (aluminium)

28
Q

Quelle est la posologie du sucralfate ?

a) DIE
b) BID
c) TID
d) QID

A

d) QID

29
Q

Le misoprostol est un ___ synthétique de la ___.

A

analogue
PGE1

30
Q

Quels sont les 2 mécanismes d’action du misoprostol ?

A

▪ Antisécrétoire
▪ Protection muqueuse

31
Q

Quel est l’effet du misoprostol sur ces éléments ?

  • HCO3 :
  • H+ :
  • mucus :
  • flot sanguin :
A
  • HCO3 : ⬆
  • H+ : ⬇
  • mucus : ⬆
  • flot sanguin : ⬆
32
Q

VF ? Le misoprostol agit directement à la muqueuse.

A

VRAI

33
Q

🛑Quel est le principal effet secondaire du 𝗺𝗶𝘀𝗼𝗽𝗿𝗼𝘀𝘁𝗼𝗹 ?

A

diarrhée

34
Q

Lequel de ces PMu agit sur la contractilité utérine ?

a) Sucralfate
b) Misoprostol
c) Sels de Bismuth

A

b) Misoprostol

35
Q

Quelle est la principale contre-indication du 𝗺𝗶𝘀𝗼𝗽𝗿𝗼𝘀𝘁𝗼𝗹 ?
Pourquoi ?

A

FEMME ENCEINTE
car augmente la contractilité utérine

36
Q

Le pepto-bismol est un bistmuth ___.

A

colloïdal

37
Q

VF ? Le pepto-bismol n’a pas d’effet antiacide.

A

VRAI

38
Q

Quelle famille de bismuths colloïdaux ne doit 𝗽𝗮𝘀 être pris avec du 𝗖𝗼𝘂𝗺𝗮𝗱𝗶𝗻 ?

A

famille sous-salicylate

39
Q

Quels sont les effets secondaires du pepto-bismol ? (4)

A
  • constipation
  • mauvais goût
  • selles noires
  • acouphène
40
Q

Les stimulants du transit sont aussi appelés agents ___.

A

procinétiques

41
Q

Nommer 3 stimulants du transit.

A
  • Métoclopramide
  • Dompéridone
  • Cisapride
42
Q

🛑Quel est le seul stimulant du transit qui ne se distribue pas au SNC ?

A

Dompéridone (Motilium)