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PHA-1023 Digestif 🦥 > Cours 8 MÉDICAMENTS DU SYSTÈME DIGESTIF 1 > Flashcards

Cours 8 MÉDICAMENTS DU SYSTÈME DIGESTIF 1 Flashcards

1
Q

Les antiacides sont des ___.

a) bases
b) acides
c) composés neutres

A

a) bases

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Q

Les antiacides sont des bases ___ ___ pour neutraliser l’acidité gastrique.

A

peu solubles

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3
Q

Qu’est-ce que le chyme ?

A

jus gastrique

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4
Q

En ce qui concerne le pH, quels sont les effets des antiacides ? (2)

A
  • augmentation du pH gastrique
  • augmentation du pH duodénal
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5
Q

Discuter de la durée d’action des antiacides.

A

courte durée d’action

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6
Q

Les antiacides modifient l’activité protéolytique de la ___.

A

pepsine

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7
Q

Quel est l’effet des antiacides sur la motilité ?

A

Ralentissement

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8
Q

🛑Quel est l’effet des antiacides d’𝗮𝗹𝘂𝗺𝗶𝗻𝗶𝘂𝗺 sur la motilité ?

A

Retarde la motilité ==> 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻

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9
Q

Les antiacides augmentent le ___ du sphincter oesophagien ___.

A

tonus
inférieur

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10
Q

VF ? Les antiacides participent à l’ouverture du SOI.

A

FAUX
participent à sa fermeture

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11
Q

L’efficacité des antiacides se mesure à leur capacité de ___ ___.

A

neutralisation acide

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12
Q

Donner 2 facteurs influençant l’efficacité des antiacides.

A

▪ Effet lié à la dose
▪ Forme galénique

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13
Q

VF ? Il n’y a pas de différence d’efficacité entre les antiacides en suspension vs les comprimés.

A

FAUX
Les cos sont moins efficaces

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14
Q

🛑Les comprimés d’antiacides sont 𝗺𝗼𝗶𝗻𝘀 𝗲𝗳𝗳𝗶𝗰𝗮𝗰𝗲𝘀 que les antiacides en suspension orale.
Expliquer.

A

En forme liquide, les molécules sont directement exposées au chyme acide.
Avec le comprimé, les molécules au milieu sont moins en contact.
Importance de mastiquer le comprimé.

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15
Q

Quelle est la ligne directrice pour la prise de comprimés antiacides ?

A

bien mastiquer

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16
Q

Quelles sont les deux classes d’antiacides ?

A
  • anioniques
  • cationiques
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17
Q

Donner 2 exemples d’AA 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀.

A
  • CaCO₃ (carbonate de calcium)
  • NaHCO₃ (bicarbonate de sodium)
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18
Q

Donner 2 exemples d’AA 𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀.

A
  • sels d’aluminium
  • sels de magnésium
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19
Q

Quelle classe d’AA …

  • a un effet rebond :
  • a une capacité de neutralisation élevée :
A
  • a un effet rebond : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀
  • a une capacité de neutralisation élevée : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀
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20
Q

Quelle classe d’AA …

  • a un effet tampon variable :
  • a un effet rapide :
A
  • a un effet tampon variable : 𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀
  • a un effet rapide : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀
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21
Q

VF ? Les AA anioniques ont un effet irréversible.

A

VRAI

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22
Q

Les AA anioniques ont un effet rebond.
Discuter.

A

Sécrétion acide rebond afin de compenser.
Peut être pire que ce qu’on avait avant.

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23
Q

À quelle classe d’AA appartient le magaldrate ?

A

AA cationique

24
Q

Qu’est-ce que le malgadrate ?

A

magnésium
aluminium
hdyraté

25
Q

VF ? Les AA sont peu absorbés.

A

VRAI

26
Q

Donner les effets intestinaux de ces éléments :
- aluminium :
- magnésium :

A
  • aluminium : constipation
  • magnésium : diarrhée
27
Q

Quelle classe de AA a davantage d’effets secondaire systémiques ?

A

anioniques

28
Q

🛑Donner 2 effets secondaires systémiques des AA anioniques.

A
  • alcalose métabolique
  • milk alcali syndrome
29
Q

Les antiacides ont comme interactions de causer un phénomène de ___.

A

chélation

30
Q

🛑Quelle est la ligne directrice pour les interactions des AA ?

A

Espacer la prise 2h avant ou après minimum

31
Q

VF ? Les AA ont très peu d’interactions.

A

FAUX
Plusieurs interactions

32
Q

Donner un principe actif considéré comme une 𝗲𝘅𝗰𝗲𝗽𝘁𝗶𝗼𝗻 aux antiacides.

A

acide alginique

33
Q

Donner une marque commerciale d’acide alginique.

A

Gaviscon©

34
Q

À quelle classe d’antiacide fait partie l’acide alginique ?

A

Ce n’est PAS un AA

35
Q

Quel est le mode d’action du Gaviscon ?

A

formation d’une mousse

36
Q

VF ? Le Gaviscon…
- est absorbé :
- est éliminé par voie fécale :
- fait un blocage compétitif des récepteurs :

A

Le Gaviscon…
- est absorbé : FAUX
- est éliminé par voie fécale : VRAI
- fait un blocage compétitif des récepteurs : FAUX, ceci est vrai pour les anti-H2

37
Q

Donner 2 groupes d’agents affectant la 𝗽𝗿𝗼𝗱𝘂𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 d’acide gastrique.

A

1- Antihistaminiques (Anti-H2)
2- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

38
Q

Quelles sont les 4 principes actifs principaux des Anti-H2 ?

A

• Cimétidine
• Ranitidine
• Famotidine
• Nizatidine

39
Q

Donner une marque commerciale pour ces PA.
• Ranitidine :
• Famotidine :

A

• Ranitidine : Zantac©
• Famotidine : Pepcid©

40
Q

VF ? Les Anti-H1 sont grandement utilisés contre l’acidité gastrique.

A

FAUX
seulement les anti-h2

41
Q

Les Anti-H2 font un blocage ___ et ___ sur les récepteurs H2.

A

compétitif
réversible

42
Q

Sur quelles cellules agissent les anti-H2 ?

A

cellules pariétales

43
Q

Qu’est-ce que la sécrétion de HCl basale ?

A

sécrétion durant le jour et la nuit

44
Q

VF ? Les anti-H2 permettent…
- de modifier le tonus du SOI :
- d’augmenter la quantité de pepsine sécrétée :
- d’inhiber de manière irréversible :

A

Les anti-H2 permettent…
- de modifier le tonus du SOI : FAUX, aucun effet sur le tonus

  • d’augmenter la quantité de pepsine sécrétée : FAUX, diminuer
  • d’inhiber de manière irréversible : FAUX, ceci est vrai pour les IPP
45
Q

Énumérer les 4 effets pharmacologiques des anti-H2.

A
  • réduire la sécrétion HCl basale
  • réduire la sécrétion HCl stimulée
  • réduire le volume de sécrétion gastrique
  • réduire la qté de pepsine
46
Q

VF ? Les anti-H2 ne sont pas absorbés.

A

FAUX
Absorbtion rapide

47
Q

Quel est le temps de demi-vie des anti-H2 ?

a) quelques heures
c) 10-15 heures
d) 20 heures +

A

a) quelques heures

48
Q

Lequel de ces anti-H2 est rarement utilisé aujourd’hui ?

a) Cimétidine
b) Ranitidine
c) Famotidine
d) Nizatidine

A

a) Cimétidine

49
Q

Donner 2 effets secondaires de la cimétidine.

A
  • SNC : confusion
  • effets anti-androgènes
50
Q

Donner 2 exemples d’effets anti-androgènes.

A
  • gynécomastie
  • impuissance
51
Q

VF ? Outre la cimétidine, les autres anti-H2 sont généralement bien tolérés.

A

VRAI

52
Q

🛑Lequel de ces anti-H2 est le plus efficace ?

a) Cimétidine
b) Ranitidine
c) Famotidine
d) Nizatidine

A

aucun, efficacité semblable

53
Q

🛑Lequel de ces anti-H2 a beaucoup d’interactions ?

a) Cimétidine
b) Ranitidine
c) Famotidine
d) Nizatidine

A

a) Cimétidine

54
Q

Nommer les anti-H2 disponibles en MVL.

A

• Ranitidine
• Famotidine

55
Q

🛑Quelle est la principale interaction de la ranitidine ?

A

Espacer si prise d’𝗔𝗔 ou de 𝘀𝘂𝗰𝗿𝗮𝗹𝗳𝗮𝘁𝗲.

56
Q

Quel est l’impact des antiacides sur le tonus du SOI ?

A

augmente le tonus

57
Q

𝙌𝙪𝙚𝙨𝙩𝙞𝙤𝙣𝙨, 𝙘𝙤𝙢𝙢𝙚𝙣𝙩𝙖𝙞𝙧𝙚𝙨 concernant les cartes ?
N’hésitez pas à me contacter 😇😊

A

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PHA-1023 Digestif 🦥 (36 decks)

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