Cours #8 - Les parasomnies

Question 1

Quels sont les caractéristiques des parasomnies ?

Answer 1

• Normal (à l’enfance) ou pathologique
• Divisé selon les stades de sommeil dans lequel elles apparaissent
• Ces stades peuvent se chevaucher
• Présences de facteurs génétiques
• Peut être induit par bruit ou simulation externe
• On peut être calme ou agité

Question 2

À quel stade du sommeil se situe les terreurs nocturnes et les cauchemars respectivement ?

Answer 2

• TC en N3 (surtout début de nuit)
• CM en REM (fin de nuit)

Question 3

Quelles sont les caractéristiques sur la prévalence des parasomnies ?

Answer 3

• Égal entre hommes et femmes
• Arrive rarement

Question 4

Expliquer l’éveil confusionnel et ses caractéristiques

Answer 4

Déf. confusion mentale ou comportement confus après réactions d’éveil (surtout en SLM)
* Désiorientation
* Comportement innapproprié (sexuelle, etc.)
* Même psychopathologie et facteurs génétiques avex les 2 autres parasomnies

Question 5

Expliquer les terreurs nocturnes et ses caractéristiques

Answer 5

Déf. terreur/panique extrême, cri et agitation motrice extrême
* Amnésie partielle ou totale
* L’enfant est inconsolable
* Comportement possiblement dangereux

Question 6

Quels sont les causes prédominantes des terreurs nocturnes ?

Answer 6

• Génétique
• Privation de sommeil (rebondissement du SLP)
• Somnambulisme
• Activation SNA (situation de mort imminante)

Question 7

Quels sont les traitements des terreurs nocturnes ?

Answer 7

• Psychothérapie
• Hypnose (le plus efficace)
• Pharmacologie (benzodiazépines): diminue la quantité du SLP

Question 8

Quelles sont les caractéristiques du somambulisme ?

Answer 8

• Diminution du jugement
• Série de comportement moteur
• Conscience altéré
• Tous en SLP et jamais en REM
• Pas de réactions aux stimuli
• Amnésie antérograde (critère diagnostic peu représentatif de la réalité)
• pas un comportement automatique
• peut avoir des hallucinations

Question 9

Expliquer la comorbidité du somambulisme avec les maladies psychiatriques

Answer 9

• Parfois associé à l’anxiété de séparation
• Chez les enfants c’est lié à des stresseurs
• Somnolence diurne

Question 10

Expliquer la biologie derrière le somambulisme

Answer 10

• Sous-type I et II: événement simple
• Sous-types III: activation onde alpha/beta et parfois delta
• Augmentation débit sanguin dans le cervelet antérieur, cortex cingulaire et activation thalamique similaire à l’éveil
• Régions frontales dorme avant les régions pariétals

Question 11

Expliquer les résultats de l’expérience sur l’éveil après un délai

Answer 11

Augmentation ou diminution significative de la connectivité dans les 20 sec avant l’épisode de somnambulisme

Question 12

Quels sont les effets des ondes delta et beta sur l’éveil respectivement ?

Answer 12

• Delta: diminution connectivité, donc passage vers un état proche de l’éveil
• Beta: augmentaion connectivité, donc passage vers un état plus proche de l’éveil

Question 13

Expliquer les liens entre le somambulisme et les rêves

Answer 13

• Le somnambulisme est plus près du monde onirique
• Même patrons EEG en parasomnies et durant les rêves

Question 14

Comment favoriser l’apparition d’un épisode de somambulisme en labo ?

Answer 14

• Privation de sommeil = augmentation de chance d’avoir un épisode
• Stimuli auditifs = Augmentation de chance d’avoir un épisode

Question 15

Expliquer le traitement d’éveils programmés

Answer 15

1. 15 min avant l’épisode réveiller l’enfant complètement