Cours 8 : La fratrie

Question 1

Ce que la fratrie permet

Answer 1

• De se différencier après s’être identifié
• Semblables sans être pareils
• D’éprouver de l’amour ET de la haine pour son
  frère ou sa sœur
• De partager l’amour parental (attention)
• 1e contacts sociaux (premiers amis)
• Mon complice, mon rival

Question 2

Ferrari (1998) Les aspects comportementaux

Answer 2

• Isolement
• Parentification
• Hypermaturation
• Somatisation
• Troubles du comportement

Question 3

SCELLES 1997- IMPACT SUR LA FRATRIE

Answer 3

• Quitter sa famille d’origine
• Moment de former un couple
• Avoir un enfant
• Choix d’un métier (souvent en relation d’aide)
• Lorsque les parents vieillissent

Question 4

Déterminants de l’ajustement de la fratrie

Answer 4

• Ennui causé par le handicap
• Espoirs irréalistes des progrès
• Stress psychologique lié à la présence de l’enfant
• Résignation face aux sentiments de colère & de culpabilité
• Possibilité que l’un des parents vive à travers l’enfant handicapé

Question 5

Dangers de l’ajustement de la fratrie

Answer 5

• Rejet de l’enfant et culpabilité parentale
• Disqualification familiale
• Surprotection de l’autre enfant / surcompétence parentale
• Enfant roi
• Loi du silence
• Agressivité de l’enfant
• Stress et anxiété (surtout les sœurs)

Question 6

Facteurs de risque

Answer 6

• Sévérité du handicap
• Soeur aînée
• Frère cadet
• Écart d’âge de moins de 2 ans
• Mauvaise relation conjugale des parents

Question 7

Facteurs de protection

Answer 7

• Bonne relation conjugale des parents
• Famille nombreuse

Question 8

Le vécu de la fratrie de l’enfant autiste

Answer 8

• Perception d’une relation positive avec l’enfant autiste
• Plusieurs stresseurs
• Problèmes émotionnels et de comportements plus élevés que
  chez les enfants ayant une fratrie sans difficulté
• Peu d’information reçu sur le diagnostic
• 77 % des frères et soeurs n’éprouvent pas, à long terme, de difficultés particulières
• 15 % auront des effets négatifs

Question 9

ElGhoury et Romanczyk, 1999

Answer 9

• La fratrie serait capable d’utiliser différentes techniques qui
  encouragent les réponses sociales de l’enfant autiste
• Les enfants autistes émettraient plus d’initiations verbales à l’intention de leur fratrie

Question 10

Les programmes d’entraînement de la fratrie d’enfants autistes

Answer 10

Enseignement de techniques de modification du comportement :
incitation, renforcement…
- Maintien des apprentissages jusqu’à 16 semaines suite à l’intervention
- Augmentation des interactions sociales avec le frère ou la sœur autiste

Question 11

Comment impliquer la fratrie

Answer 11

• Les enfants comme enseignants
• Les techniques comportementales :
   Renforçateurs positifs
   Directives claires et simples
   Aides physiques et verbaux
• Les jeux
   Choisir les activités selon leurs ages chronologiques et selon leurs
  compétences
   Ne pas surcharger les séances de jeux
   Modeler les habiletés de jeux

Question 12

Peur

Answer 12

• De développer le trouble
• D’être moins aimé par les parents
• De ne pas être à la hauteur des attentes des parents
• D’être rejeté par tes amis
• De ne pas savoir ce qui se passera plus tard dans ta vie, dans sa vie
• Peur de toujours s’en occuper
• Peur que leurs propres enfants aient le même trouble

Question 13

Colère

Answer 13

• Prend toute l’attention
• Difficile d’avoir une relation normale
• Destruction du matériel
• Fait des crises de colère
• Se comporte mal
• Les gens se moquent de lui ou d’elle
• Parce que la famille n’est pas “normale”

Question 14

Se sentir seul

Answer 14

• Les parents s’occupent plus du frère ou de la soeur autiste
• Difficulté à exprimer les émotions
• Croire que les amis te rejettent
• Peu d’activité et de sorites avec les parents
• Ne pas recevoir d’amis à la maison
• Est différent des autres familles

Question 15

Gêne

Answer 15

• Conflits parentaux
• Comportements bizarres
• Expliquer les comportements
• Présenter à des nouveaux amis

Question 15

Gêne

Answer 15

• Conflits parentaux
• Comportements bizarres
• Expliquer les comportements
• Présenter à des nouveaux amis

Question 16

Culpabilité

Answer 16

• Vivre des émotions négatives (jalousie, colère, haine, honte)
• Vivre plus de facilité ou de succès
• Pas envie d’occuper le frère ou la soeur

Question 17

Jalousie

Answer 17

• Peu apprécié par les parents
• Parents peu intéressés par les expériences de vie
• Plus de taches et de responsabilités

Question 18

Objectifs des groupes de soutien à la fratrie (Smith & Perry, 2005)

Answer 18

• Informer les participants des difficultés des enfants autiste pour promouvoir la compréhension
• Créer un environnement qui permettra aux jeunes de discuter les problèmes rencontrés et d’élaborer des façons appropriées d’y faire face
• Donner la chance de s’exprimer à propos de leur sentiments relativement au fait d’avoir un frère ou une sœur autiste

Question 19

Résultats de l’étude sur l’efficacité d’un groupe de soutien à la fratrie

Answer 19

• Meilleur estime de soi
• Connaissances plus approfondies des difficultés de l’enfant autiste

Question 20

Observations cliniques du modèle de groupe « psychoeducationel » de
soutien à la fratrie : « Sib to Sib : Making connection

Answer 20

• Les enfants sans difficulté réalisent davantage qu’ils peuvent s’engager dans certaines activités avec leur fratrie atteinte d’autisme en ayant du plaisir
• Les enfants ont une meilleur compréhension des stratégies
  d’intervention ce qui favorise les interactions sociales
• Les enfants expriment davantage de points positifs à jouer avec leur frère ou leur soeur

Question 21

Objectifs de l’intervention de groupe visant à développer l’aide mutuelle de la fratrie d’enfants autistes ou avec un syndrome d’Asperger

Answer 21

• Augmentation des connaissances de l’autisme
• Diminution de la détresse psychologique
• Partager ses émotions en liens aux comportements de son frère
  ou sa sœur et son sentiment de solitude
• Développer une meilleure communication avec la fratrie
• Favoriser l’aide mutuelle dans le groupe par le partage de moyens
  pour faire face à certaines situations.

Question 22

Structure des séances de l’intervention de groupe visant à développer l’aide mutuelle de la fratrie d’enfants autistes ou avec un syndrome d’Asperger

Answer 22

• Rituel, Définition du thème, discussion de groupe et
  questionnaires
• Pause
• Activités pour appliquer le thème et évaluation
• Activité sociale ou sportive

Question 23

Outils de l’intervention de groupe visant à développer l’aide mutuelle de la fratrie d’enfants autistes ou avec un syndrome d’Asperger

Answer 23

• Collier de clé : trouver des solutions pour transiger avec les
  comportements de leur frère ou de leur sœur
• Livre bleu : description des thèmes, évaluation des séances et inscription des devoirs

Question 24

Résultats de l’intervention de groupe visant à développer l’aide mutuelle de la fratrie d’enfants autistes ou avec un syndrome d’Asperger

Answer 24

• Amélioration des connaissance de l’autisme pour 5 participants
• Principaux besoins des enfants : être davantage informés sur l’autisme, être écoutés et respectés par les proches
• Une plus grande ouverture et un certain rapprochement auprès de leur sœur ou de leur frère
• Plusieurs ont manifesté vouloir poursuivre le groupe
• Les parents ont été satisfaits du travail fait en groupe. Certains auraient apprécié que d’autres thèmes soient abordés

Question 25

Les cadets

Answer 25

• Donnent le sentiment d’être plus éprouvés et débordés par
  l’autisme de leurs aînés
• Apparaissent plus démunis, utilisant moins la confrontation avec leur frère
• Plus perdus quant à leur identification, ne pouvant s’appuyer sur les repères de l’aîné
• Les cadets naissent presque toujours à un moment où l’autisme a déjà envahi la vie et la pensée des parents

Question 26

Les aînés

Answer 26

• Surtout les filles, se trouvent plus fréquemment dans une relation
  d’apprentissage (aide à la réalisation de tâches) par rapport à leur cadet en difficulté
• Soit dans une position de parent envers lui, soit dans une position d’acceptation sans borne.

Question 27

Le nombre d’enfants dans la famille

Answer 27

• Dans une fratrie de deux enfants, l’enfant est seul à porter les difficultés et les questionnements qu’engendre la présence d’un frère ou d’une sœur ayant de l’autisme.
• À l’inverse, dans des familles de plus de deux enfants, la problématique peut s’étayer sur plusieurs personnes où chacune endosse un rôle particulier.

Question 28

Caractéristiques de l’enfant avec autisme pèsent particulièrement sur les frères et sœurs

Answer 28

L’envahissement sonore par les cris, l’envahissement de l’espace avec la destruction ou la détérioration du matériel de l’enfant.
Il est utile que les parents offrent à chacun des moments privilégiés où ils se consacrent entièrement à lui dans des activités qui rencontrent ses goûts et saspécificité

Question 29

2-6 ans :Stade pré-opératoire pour la maladie

Answer 29

• Incompréhension
• Phénomène « maladie » = symptômes concrets
• Contagion
• Maladie = transmission magique en un objet et une personne

Question 30

7-10 ans :Stade opératoire concret pour la maladie

Answer 30

Contamination
- Phénomène « maladie » : elle vient de comportements
inadéquats associés à des germes
Internalisation
- Maladie vient de l’INTÉRIEUR du corps

Question 31

11 ans et plus :Stade opératoire formel pour la maladie

Answer 31

Physiologique
- Maladie apparaît lorsqu’une « partie du corps » ne fonctionne pas du tout ou ne fonctionne pas bien
Psycho-physiologique
- La maladie est influencée par le corps (physio) mais aussi parl’esprit (psycho)

Question 32

6-8 ans la déficience

Answer 32

• Difficile de saisir que c’est permanent
• Croient encore à une possibilité de contagion
• Capacités liées aux expériences de l’enfant

Question 33

9-11 la déficience

Answer 33

• Compréhension des déficiences « simples»
• Ils ont aussi beaucoup de difficultés à comprendre que les déficiences sont reliées à plusieurs symptômes : paralysie cérébrale, syndrome génétique, troubles neurodéveloppementaux (ex:TSA)