Cours 6 : Les étapes du deuil suite au diagnostic Flashcards
Les étapes
- Le choc
- Le déni
- Le désespoir
- Le détachement
- L’acceptation
Les étapes
- Le choc
- Le déni
- Le désespoir
- Le détachement
- L’acceptation
Annonce du diagnostic
- Tenir compte du fait qu’il peut y avoir des avis contradictoires
chez les intervenants - Insister pour rencontrer le père et la mère
- Rencontrer les parents dans un lieu tranquille où ils
pourront réagi à l’abri des regards - Donner l’information simplement, clairement en tenant
compte des réactions et du désir des parents - Donner de l’information sur le degré de certitude du
diagnostic, les étapes qui ont été utilisées et sur les
conséquences et le pronostic de l’enfant. * Prévoir qu’il faudra compléter ou réajuster l’information à un autre moment,
organiser cette rencontre dans un délai court * Permettre aux parents d’exprimer leurs émotions - Effectuer un suivi, car l’attitude des parents au moment de l’annonce dudiagnostic ne laisse pas présager leur réaction par la suite
- Les diriger vers les ressources appropriées et faire le suivi
Le déni (le refus)
- Anxiété
- Déni du diagnostic quelconque
- Recherche d’une opinion + positive
- Colère contre le professionnel / l’intervenant
- Déni du dx
- Déni de la permanence de ce dx
- Des conséquences de ce dx
- De certains aspects du dx
- Des émotions reliées à ce dx
L’étape du déni en tant qu’intervenant / professionnel
- Accepter le déni comme un élément normal et essentiel du processus de deuil, même en présence de l’enfant
- Établir une relation de confiance
- Amener les parents à acquérir peu à peu une perception plus complète et réaliste
- Ne pas essayer de mettre fin brusquement au déni, donner plutôt aux parents le temps d’exprimer
leur point de vue et leur accorder le bénéfice du doute - Amener les parents à participer au moins à quelques aspects du plan d’intervention
- Encourager les parents à participer aux évaluations, aux thérapies, puis aux supervisions
- Supporter les émotions pénibles (colère)
- Éviter de confronter les parents ou de les rassurer à outrance
- Favoriser la mise en place d’ éléments de soutiens extérieurs (grands-parents)
Le désespoir
- Détresse / Dépression
- CULPABILITÉ
- Colère envers les personnes chanceuses
Le désespoir : engagement en réadaptation et interventions
Engagement en réadaptation
* Varie en fonction des progrès de l’enfant
Interventions
* Ne pas essayer de supprimer chez les parents les émotions de tristesse, de colère,
de remords pendant cette étape du deuil
* Écouter leur point de vue plutôt que de chercher à imposer le nôtre
* Chercher à conserver un engagement minimal (parent dépressif)
* Guider les parents de façon concrète et active pour tout ce qui touche
l’organisation
* S’informer de ce qui les peine et les décourage (quelques fois des faits erronés)
Puisque le désespoir varie en fonction des progrès
- Miser sur des progrès observables
- Au début : résultats rapides, programmes
« faciles » qui pourront générer des résultats - Observables pour les parents, et en retour, les encourager à s’engager
Puisque le désespoir varie en fonction des progrès
- Miser sur des progrès observables
- Au début : résultats rapides, programmes
« faciles » qui pourront générer des résultats - Observables pour les parents, et en retour, les encourager à s’engager
Le détachement
- Changement des objectifs
- Plus de réalisme
- Attachement envers l’enfant
Le détachement : engagement en réadaptation et interventions
Engagement en réadaptation
- Participation + active et + stable
Interventions
- Préciser les compétences des parents
- Donner de l’information plus précise
- Renforce l’adaptation
L’acceptation /
L’adaptation
Accepter c’est croire en l’avenir
- Acceptation des limites et du potentiel de l’enfant
- Acceptation des limites des interventions
- Apparition de la satisfaction
L’acceptation : engagement en réadaptation et interventions
Engagement en réadaptation
- Réaliste et efficace
Interventions
- Devenir conscients du processus passé
- Favoriser la croissance personnelle du parent
- Les parents demandent eux-mêmes ce qu’ils ont besoin, ils peuvent aider d’autres parents
L’acceptation : engagement en réadaptation et interventions
Engagement en réadaptation
- Réaliste et efficace
Interventions
- Devenir conscients du processus passé
- Favoriser la croissance personnelle du parent
- Les parents demandent eux-mêmes ce qu’ils ont besoin, ils peuvent aider d’autres parents
Le processus d’adaptation des intervenants
- Le choc
- Du handicap de l’enfant
- De la souffrance des parents - Le déni
- Enfant n’est pas si handicapé - Le désespoir
- Constat de l’augmentation de l’écart
- Colère et découragement devant la durée de la tristesse des parents - Le détachement
- Présence du réalisme face à la situation de l’enfant et des parents - L’acceptation
- Intervenant vit mieux les émotions intenses et est conscient de la frontière entre l’enfant, ses parents et lui-même
