COURS 8 : Aspects et troubles neurodéveloppementaux DI- TSA Flashcards
Quels sont les 5 catégories(avec 2 exemples chacun) de symptômes les plus courants du TDAH?
1-Difficultés d’attention (être distrait par les bruits extérieurs & oublier des choses)
2-Difficultés d’organisation (difficulté à commencer, avancer et finir un projet & procrastination)
3-Sensibilité accrue (émotions accentuées & peut mener à une plus faible estime de soi)
4-Impulsivité (couper la parole & avoir mille idées en même temps)
5-Hyperactivité (créativité & succès dans le rôle de leadership)
Pour chaque catégorie de symptômes du TDAH, nommes un enjeu associé en relation de couple.
1-Difficultés d’attention= communication difficile
2-Difficultés d’organisation=conflits avec les tâches domestiques
3-Sensibilité accrue=reproches mal perçus
4-Impulsivité= risques d’infidélité
5-Hyperactivité= besoin de contrôle
Au niveau des enjeux de diagnostic du TDAH, quelles sphères (5) sont évaluées dans l’évaluation neuropsychologique (v.s. dépistage en quelques minutes)?
1) Attention soutenue
2) Mémoire de travail
3) Fonctions exécutives (organisation de la pensée et séquence de tâches)
4) Motivation
5) Perception du temps
Nommes 3 avantage de dépister le TDAH.
1-rx appropriée
2-apprentissage de stratégies compensatoires
3-moins d’impacts sur l’estime de soi
Nommes 3 effets secondaires des psychostimulants (tx 1èere ligne).
1-perte d’appétit et de poids
2-insomnie
3-sautes d’humeur
Il y a peu d’études sur la sexualité des personnes présentant un TDAH. Quelles sont les 4 conclusions de la revue de littérature de Soldeti et al. (2020) ?
TDAH en général…
1-+ de désir sexuel
2-+ grande fréquence de cpts. masturbatoires
3-satisfaction sexuelle moindre
4-+ de dysfonctions sexuelles que la population générale
La douance constitue-t-elle un diagnostic?
NON
Quelles sont les 3 caractéristiques principales de la personne présentant une douance?
1-intelligence supérieure à la moyenne
2-personnalité généralement atypique (architecture cognitive différente)
3-capacité d’analyse, compréhension et perception sensorielle hors norme (peut mener à des difficultés d’adaptation)
Que signifie la pensée ‘‘divergente’’, arborescence, chez la personne présentant une douance?
passer de 1 idées à 42
Nommes une application concrète d’une meilleure compréhension de la douance par le réseau scolaire dans les dernières années.
Lignes directrices pour les enfants HPI en classe régulière
Qu’est-ce qui est fréquent (3) au niveau de la sexualité des HPI ?
surreprésentation de l’intérêts pour pratiques BDSM
surreprésentation de l’asexualité
sapiosexualité
Dans le texte de Dupras sur les préoccupations des parents à l’égard de leur enfant présentant une D.I, quel est leur principal point faible perçu par les parents?
Leur vulnérabilité (capacités d’éviter les dangers limitée= besoin de protection)
Dans le texte de Dupras sur les préoccupations des parents à l’égard de leur enfant présentant une D.I, que craignent les parents face aux manifestations exubérantes de la sexualité de leur enfant?
marginalisation, jugement de la société
Dans le texte de Dupras sur les préoccupations des parents à l’égard de leur enfant présentant une D.I, quelle approche éducative serait plus émancipatrice pour les parents (autre que pragmatique)?
humaniste
Avant quel âge apparaît le tr. du spectre de l’autisme?
avant l’âge de 30 mois
Que dit-on du ratio H-F autistes?
2 à 3x plus d’hommes que de femmes:
1-les femmes ont plus de compétences par imitation, donc masqueraient mieux leurs déficits sociaux associés
** De quoi est constituée la triade autistique? **
1-Difficultés de communication verbale et non-verbale
2-Tr. des interactions sociales réciproques
3-Intérêts spéciaux et cpts. d’auto-stimulation
Quels sont les 3 apports du DSM-5 en ce qui concerne le tr. du spectre de l’autisme?
1-notion de tr. associés
2-notion de continuum dans le DEGRÉ et l’INTENSITÉ
3-liens avec les différentes sphères de la vie
Le dx de TSA englobe 3 ‘‘anciens’’ dx. Lesquels?
1-TED
2-Asperger
3-Tr. autistique
Quelles sont les 2 catégories de critères dx du DSM-5 pour le TSA?
A) difficultés persistantes sur le plan de la COMMUNICATION et des INTERACTIONS SOCIALES
B)Comportements stéréotypés ou intérêts restreints
Quels sont les 3 symptômes de la catégorie dx A) (diff, persistantes sur le plan de la COMMUNUCATION et des INTERACTIONS SOCIALES) du TSA?
1-réciprocité socio-émotionnelle (ex: diff. d’empathie)
2-déficit dans la communication non-verbale (ex: éviter le regard)
3-difficulté à développer, maintenir et comprendre des relations (ex: jeu parallèle dans l’enfance)
(3 sur 3 sont nécessaires pour le dx)
Quels sont les 4 symptômes de la catégorie dx B) Comportements stéréotypés et intérêts restreints du TSA?
1-utilisation particulière et stéréotypée: mouvements, langage et objets
2-insistance sur routines et rituels
3-intérêts restreints, limités ou atypiques
4-HYPER ou HYPO réactivité à des stimuli sensoriels
Qu’est-ce qui résulte d’un taux élevé (70 à 80%) de comorbidités chez les TSA?
des profils cliniques très hétérogènes
Quelles sont les 3 éléments de difficulté des personnes TSA sur le plan des FONCTIONS EXÉCUTIVES?
1-planif. de séquences
2-diff. d’autorégulation
3-diff. à gérer les changements
Expliques à l’aide d’un exemple les difficultés d’une personne TSA au niveau de la COHÉRENCE CENTRALE.
Les TSA ont tendance à percevoir le monde de façon fragmentée et ont de la difficulté à transposer les apprentissages à de nouvelles situations (ex: consentement).
Que peut-on dire de l’ASPECT SENSORIEL des personnes TSA?
- hypo ou hyper réactifs
- modulation v.s. stimulis
* Comment se définit la THÉORIE DE L’ESPRIT de Simon Baron Cohen, applicable aux personnes TSA?*
Les personnes TSA éprouvent d’importantes difficultés sur le plan relationnel - interpersonnel. C’est-à-dire qu’ils ont de la difficulté à attribuer-détecter des intentions des croyances, des désirs ou des représentations mentales à autrui. Cela résulte principalement en un manque d’empathie.
Comment les difficultés relationnelles-interpersonnelles des personnes TSA peuvent être interprétées?
comme un manque de filtre
***Pour chacune des 4 difficultés suivantes du TSA, nommes un exemple de manifestation dans la sexualité avec partenaire: 1-Fonctions exécutives 2-Cohésion centrale 3-Aspect sensoriel 4-Théorie de l'esprit ***
1-Fonctions exécutives = absence de spontanéité, besoin de rituels (sinon hausse d’anxiété et acting out)
2-Cohésion centrale= difficulté à différencier les signes d’un partenaire à un autre (consentement)
3- Aspect sensoriel = rigidité de la masturbation
4- Théorie de l’esprit = interprétation faussée du plaisir de l’autre
**Au niveau de l’éducation à la sexualité des personnes TSA, pourquoi une approche réactive est proposée suite à l’apparition de cpts. jugés problématiques, plutôt qu’une approche proactive? **
En raison d’un préjugé que ces personnes n’ont pas de sexualité.
**Au niveau de l’éducation à la sexualité des personnes TSA, CE QUI EXISTE DÉJÀ focalise principalement sur quels aspects? **
aspects biologiques (anatomie, reproduction, puberté) \+ sécurité (limites, affirmation de soi, concept d'intimité)
**Au niveau de l’éducation à la sexualité des personnes TSA, quels thèmes (3) sont manquants (=besoins) ? **
1-cpts. sexuels autoérotiques
2-développement de l’orientation sexuelle
3-relations amoureuses
Vrai ou faux? La plupart des personnes TSA sans DI sont intéressées par la sexualité et ont des besoins d’éducation adaptée?
VRAI
** La masturbation compulsive en public est problématique chez les personnes TSA (jusqu’à 20% chez les H). Comment est-il préférable d’intervenir à ce niveau? **
Il est préférable d’encadrer (contexte et lieux) plutôt que d’interdire le comportement.
Au niveau de la séduction des personnes TSA, quels sont les 3 éléments qui ont un impact sur leur façon d’aborder un partenaire?
1-perception de soi , internalisation du stigma du TSA
2-intimidation vécue
3-apprentissage chez le groupe de pairs
Au niveau du portrait de la sexualité des personnes TSA, quelles sont les 2 corrélations documentées?
1-prévalence plus élevée de dysphorie de genre (parcours de consolidation de genre différent)
2-jusqu’à 70% seraient d’orientation non-hétérosexuelle (orientation sexuelle + corrélée à l’expérience et l’expression du genre)
Quels sont les facilitateurs (3) au sein d’un couple TSA?
- communication
- partage
- points communs
Quels sont les barrières (3) au sein d’un couple de personnes TSA?
gestion des conflits
tolérance à l’incertitude
gestion des contacts physiques
Donnes 3 exemples de caractéristiques à considérer chez le TSA dans la dynamique de couple?
rigidité
intérêts spécifiques
rituels
Les défis potentiels d’un couple TSA sont relatifs à deux éléments. Lesquels?
communication
habiletés sociorelationnelles
Énumères 6 pistes d’interventions au sujet de la sexualité des personnes TSA.
1-communication affective
2-scripts sexuels et affectifs
3-désir sexuel
4-expression adéquate de l’intérêt pour une autre personne
5-développement de l’empathie et de la capacité à mentaliser
6-façon d’entrer en relation
Quel outil d’intervention est intéressant pour les TSA?
utilisation de scénarios sociaux
Quelles sont les 3 limites observées des programmes d’éducation à la sexualité des personnes présentant une D.I.?
1-peu de par et pour
2-peu d’implication de la clientèle
3-contenu limité
Nommes 5 thèmes pertinents à développer dans les programmes d’éducation à la sexualité des personnes présentant une D.I.?
dév. d'habiletés relationnelles dév. d'habiletés sociosexuelles séduction et relations en ligne médias sociaux désir d'enfant et parentalité
Qu’est-ce qui est surreprésenté chez les personnes présentant une D.I.?
violences sexuelles et psychologiques