Cours 8. anémie megaloblastique

Question 1

anémie mégaloblastique (déficit en B12 et déficit en acide folique) est un anémie aregénératif ou regénératif ?

Answer 1

aregénératif (réticulocytes baissé) car le corps n’est pas capable de produire d enouveaux globules rouges!

Question 2

l’anémie mégaloblastique de l’acide folique survient rapidement ou lentement ?

Answer 2

rapidement (3-4 mois) car les réserves sont petites (5-10mcg)

Question 3

Quelle est la poso de l’acide folique en cas d’anémie ?

Answer 3

0.4 a 1 mg (ad 5 mg) die jusqua normalisation de l’HB (ad 4 mois) puis 0.4 mg die si cause déficiente toujours présente.

Question 4

Que faut-il regarder dans le suvii de l’anémie de l’acide folique ?

Answer 4

amélioration de l’Hb et diminution du VGM apres 10-14 jours

réponse complete apres 8 semaines

Question 5

lorsqu’une femme anémie est enceinte, il faut doubler la dose de multivitamines pour atteindre la dose d’acide folique. V-F

Answer 5

faux!!

Question 6

l’apparition de l’anémie de déficit en VIT. b12 se fait rapidement ou lentement ?

Answer 6

lentement 9plusieurs années) car les réserves sont grande 2000 a 50000mcg

Question 7

l’absorption de la vit. B12 est saturable donc il ne rest a rien de donner d’énorme quantité. V-F

Answer 7

faux

oui c’est saturable a 3 mcg (avec le FI)
mais diffusion passive lorsque qté abondante!!

Question 8

Quels sont les principales cause d’anémie vit b12 ?

Answer 8

• apport insufisant: végétarisme
• albsorption: déficience en facteur intrinsese, gastrectomie
• rx (metformin, colchicine, antiH2, IPP)

Question 9

Quel est le pincipal signes et symptomes de l’anémie megaloblastique (B12) que l’on redoute?

Answer 9

troubles neurologique possiblement irréversible

-ataxie
-paresthésie
-perte de gout
défaut de myélinisation

Question 10

on commence en tx de B12 seulement si le svaleurs sont tres en bas de la valeur normal. V-F

Answer 10

faux. considérant les bénéfices vs risque, traitement sera débuté meme si valeur a la limite de la normal

Question 11

lors des prises de sang pour b12 et folate, il est important d’etre a jeun car bco de faux négatif et faux positifs. V-F

Answer 11

vrai

Question 12

anémie pernicieuse est un synonyme dean.mie megaloblastique déficitaire en b12. V-F

Answer 12

vrai

Question 13

Quel est le traitement avec poso pour anémie déficitaire en b12 ?

quelle est la durée de traitement ?

Answer 13

per os:
1000 a 2000mcg/jour
IV:
1000mcg q24h x7 jours, puis q sem puis q mois

dose de maintien
per os: 1000 a 2000mcg/ jour
Iv: 100 a 1000mcg q mois

durée de tx: a vie (si cause non modifiable)