Cours 8 Flashcards
Que fait la patella au début de la flexion du genou?
Rotation médiale ou latérale?
Translation médiale et latérale?
Bascule médiale Bascule latérale Bascule médiale Rotation latérale Translation médiale
Expliquer le tracking
Genou à 0 degré: contraction isométrique du quadriceps, patella va en proximal et légèrement en latéral
Lors de la flexion (0 degré à la fin du mvt). Patella suit la trochée jusqu’à 90
Plus que 90: patella se déplace légèrement vers l’extérieur
Quels sont les conditions nécessaires au glissement de la patella?
- Capsule avec ses trois culs-de-sac (sous-quadricipital, 2 latéraux)
- Ligaments patello-fémoraux
- Souplesse du quadriceps
- Angle du quadriceps
- Mobilité des ménisques
- Intégrité des surfaces articulaires
- Géométrie de la trochlée
Quels sont les facteurs anatomiques favorisant une luxation latérale de la patella?
Anomalités osseuse: Wiberg type II et III
Patella alta: diminution contact des surface arrticulaires de la patella avec la trochlée
Alignement anormal du membre inférieur:
Antéversion du col fémoral
Genou valgum
Tissus mous
Quel est l’impact du VMO ou VL?
VMO: patella en latérale durant la flexion et l’extension c’est le contraire
VL: peu de changement par rapport au groupe de contrôle
Qu’est-ce que l’angle Q?
Angle entre la ligne d’application de la force du quadriceps et la direction du tendon patellaire
Si l’angle Q est augmenté, qu’est-ce qui augmente?
Tracking latéral de la patella
Vrai ou faux? La pronation et la supination augmentent l’angle Q ce qui influence la position du tibia et de la patella?
Vrai
Quels sont les facteurs qui peuvent augmenter l’angle Q?
Raccourcissement des structures latérales du genou (rétinaculum, tractus-ilio-tibial, expansion des vastes latéral et médial)
Lorsqu’on squat, la patella monte ou descend?
Monte
Devrions-nous éviter les exercises en non- MEC ou en MEC?
Exercise en non-MEC
Quels sont les facteurs qui augmentent la pression patellaire?
- Varus du calcanéum
- Torsion tibiale
- Genou valgum
- Antéversion du col fémoral
Le droit fémoral est sollicité à quel moment?
Hanche en extension
Que font le tendon quadricipital, le cul de sac sous quadricipital et le muscle articulaire?
Rétracte la bourse supra-patellaire durant l’extension
Prévient l’interposition des plis synoviaux entre la patella et le fémur
Le déplacement produit par le Lachman est supérieur ou inférieur à la CAQ?
Supérieur
La diminution de tension sur le LCA (translation antérieure du tibia) observée pendant des activités de MEC vs non MEC pourrait s’expliquer par quoi?
- Augmentation de la force de compression tibio-fémorale; effet de la gravité, ménisque, cartilage, contraction du quadrriceps fémoral et des ischio-jambiers
- Contraction des ischio-jambiers, laquelle peut produire une force de cisaillement postérieur
Qu’est ce que l’angle neutre?
L’angle de flexion du genou pour lequel une contraction isométrique du quadriceps fémoral (chaîne ouverte) ne produirait aucune force de translation sur le tibia qui se situe entre 60 et 80 degrés
Pour exécuter une contraction isométrique sécuritaire du quadriceps fémoral, le genou devrait être fléchi à combien de degré?
80 degrés ou plus
À quelle degré se retrouve la force maximale des extenseur?
60 degrés de flexion du genou
La torsion tibiale latérale provoque quoi à la patella?
Translation médiale et bascule latérale de la patella
