Cours 8

Question 1

Qui sont les ainés?

Answer 1

Âge d’or, troisième âge, personnes âgées, doyens, seniors, etc.
Ensemble des individus âgés de + de 65 ans
Variation des définitions et des tranches d’âge (ex : FADOQ : 50 ans et +)
↑ espérance de vie (81 ans au Canada)  65 ans  pas si « vieux » que ça (encore beaucoup d’années devant eux)!
4e âge? ± 75 ans et +
Reconnaissance d’une distinction entre un adulte âgé vs encore + âgé  besoins différents
4e âge : santé est différente, autonomie est différente, besoins sont différents…
Environ 65-75 ans : défi d’obtenir la maturité (accepter qu’on vieillît, ne veut pas dire embrasser, mais tolérer)

Question 2

Quelles sont les tâches développementales des personnes âgées?

Answer 2

Tâches développementales :
Maturité  acceptation du vieillissement
Sagesse et transcendance  lègue de l’expérience vers les générations plus jeunes
Sentir qu’on va aider les générations plus jeunes peut nous mener à accomplir la sagesse et la transcendance, après la maturité, généralement après 75 ans
Les vieux grognons sont ceux qui n’ont pas accepté les changements de leur corps…

Question 3

Quels sont les mythes et les stéréotypes de la sexualité des ainés?

Answer 3

Asexualité (perspective de l’ange)
Absence de vie sexuelle
Déclin/absence de libido ou d’intérêt
pour la sensualité, l’érotisme, etc.
Impression que les aînés n’ont pas la santé pour leur permettre d’avoir une vie sexuelle
La sexualité à cet âge n’a plus de
fonction

Hypersexualité (dépendance à la sexualité)
Intérêt sexuel chez les aîné.es perçus comme nécessairement pervers ;
« cougars », « sugar daddy », « vieux
cochon », etc.

Parfois, peut paraitre comme si ils ne sont pas intéressés à la sexualité, mais en vrai c’est juste qu’ils ne veulent pas en apprendre (exemple de la prof)

Question 4

Comment se passe réellement la sexualité des personnes âgées?

Answer 4

« La sexualité a un âge avancé n’est pas déficiente; elle est
plutôt différente. »
 Vie sexuelle se prolonge jusqu’à la fin de la vie!
Évidemment : changements dans réactions sexuelles
🢝 Facteurs biologiques affectant capacité sexuelle
🢝 Facteurs psychologiques affectant désir sexuel
Vision à adopter : vie sexuelle en évolution/en continuité et
non en régression ou en rupture
Patience, tendresse et adaptation…

Question 5

Comment se sentent les personnes de 65 ans et + aujourd’hui?

Answer 5

Les personnes âgées de + de 65 ans ont…
Un sentiment subjectif d’être « plus jeunes » que les générations précédentes :
* + grand niveau de bien-être, meilleur état de santé global, + de satisfaction à l’égard de la vie
* + dynamiques et + consommateurs
↑ négativité envers les stéréotypes associés à la vieillesse… (personne ne veut être
« vieux »!)
Personne ne veut être vue comme vieux

Question 6

Quelles sont les généralités physiologiques du vieillissement sexuel?

Answer 6

« Début » : ménopause + andropause
Changements au niveau des systèmes nerveux, sanguin et endocrinien :
Diminution de l’énergie et de l’endurance
Diminution de la mobilité
Signes de vieillissement du corps dans
l’apparence
Émoussement sensoriel : diminution de l’acuité des 5 sens  sensibilité moins aiguë aux stimulations sexuelles
Changements se répercutent dans la sexualité (diminution de la mobilité…)
Acuité des 5 sens devient plus faibles (sens deviennent plus faibles, moins précis…)

Question 7

Qu’est-ce que la ménopause et quelles sont les différentes phases?

Answer 7

Définition :
🢝 Absence de règles pendant 12 mois
consécutifs
🢝 Fin de la période féconde  entre 45 et 54 ans
🢝 Vieillissement des ovaires  diminution puis arrêt de la production des hormones (oestrogènes/progestérone)
Préménopause :
🢝 Changements progressifs sur ± 7 ans (41-48 ans)
Périménopause :
🢝 4 à 12 mois avant + après
🢝 CM graduellement irréguliers
Symptômes de la préménopause sont dus à la variation hormonale.
Peut ne pas avoir de cm pendant 1 an et en ravoir un après
10% vivent très intensément et 10% vivent aucun symptôme

Question 8

Quels sont les symptômes classiques de la ménopause?

Answer 8

Grande fatigue
Bouffées de chaleur
Sueurs nocturnes
Humeur changeante
Irritabilité
Affects dépressifs
Tristesse
Anxiété
Insomnie

Question 9

Quels sont les symptômes sexuels de la ménopause?

Answer 9

↓ des hormones sexuelles féminines (œstrogènes + progestérones) :
Atrophie et amincissement des petites lèvres -> coït plus difficile et douloureux
Rétrécissement de l’orifice vulvaire -> coït plus difficile et douloureux
Sécrétions vaginales deviennent moins acides -> ↑ risque d’infection
Lubrification vaginale plus lente et moins abondante/sécheresse vaginale ->coït plus douloureux/dyspareunie
Capuchon du clitoris s’amincit -> moins de protection -> sensations désagréables
Utérus réduit de taille
Envie d’uriner ou brûlures urinaires après coït
Lèvres : devient une zone beaucoup plus sensible
Dyspareunie : douleurs au moment de la sexualité

Question 10

Comment se passe la réponse sexuelle de la femme âgée?

Answer 10

Désir
Diminution/absence de libido
Excitation
Besoin d’une période de stimulation plus longue pour excitation + fragilité de la zone vaginale
Orgasme
Atteinte de l’orgasme plus lente, voire perte partielle chez certains F
Contractions orgasmiques moins nombreuses et moins intenses
Contractions douloureuses de l’utérus pendant orgasme
Vasocongestion post-orgasmique + lente à disparaître
Capacité de multi-orgasmie maintenue
 Si activités sexuelles régulières = moins d’effets négatifs, car organes + habitués à réagir
Production d’hormones sexuelles est bénéfique au désir
Peut perdre plus facilement l’excitation subjective
Prend plus de temps au corps à revenir à l’état d’avant excitation
Multi orgasmie reste

Question 11

Quels sont les impacts sexo-psychologiques de la ménopause?

Answer 11

En général, + les symptômes sont anticipés négativement, + ils sont nombreux et mal vécus
Pression de « performer sa ménopause »  pression sociale de « jeunesse
éternelle »
Effet contradictoire sur sexualité/identité féminine : libération vs. deuil
Arrêt du cycle menstruel = soulagement
Sentiment de « perte de féminité » = deuil de la période féconde, de la « jeunesse », accentuation du sentiment de vieillissement
Peur de la dégénérescence du corps
Même si la femme a de bonnes habitudes de vie, elle peut vivre des symptômes invasifs de la ménopause.

Question 12

Qu’est-ce que l’andropause?

Answer 12

Controversée(?)
Sous-révélation des symptômes en lien avec construction sociale de la masculinité (un homme se plaint pas, devrait pas vivre de la peine…)
Très progressive : entre 40 et 60 ans
Diminution de la testostérone et de la production de spermatozoïdes
Perte de la masse musculaire et osseuse
Augmentation des tissus adipeux
Diminution de la motilité des spermatozoïdes
Diminue à partir de 30 ans, mais n’arrête jamais la production de spermatozoïdes

Question 13

Quels sont les symptômes classiques et sexuels de l’andropause?

Answer 13

Difficultés de concentration
Dépression
Difficultés de sommeil
Anxiété
Irritabilité
Fatigue, manque d’énergie
Dysfonctions érectiles

Augmentation significative du délai
d’éjaculation
Absence de lubrification pré- éjaculatoire/absence d’éjaculat (dry orgasm)
Diminution de la libido/désintérêt pour la sexualité

Question 14

Comment se passe la réponse sexuelle chez l’homme âgé et comment se comporte ses organes sexuels?

Answer 14

Diminution progressive de la testostérone avec andropause
↓désir sexuel
Capacité érectile  déclin progressif
Demande excitation plus longue pour avoir érection  qqs minutes vs qqs secondes…
Érection plus précaire et moins rigide : se perd + facilement et difficilement « rattrapable »
Modification de l’orgasme
Contractions orgasmiques aussi intenses, mais moins nombreuses
↓ du volume de l’éjaculat
Diminution des contractions de la prostate
Phase de résolution plus courte : perte d’érection rapide
Période réfractaire plus longue : qqs heures à qqs jours (jusqu’à 3 jours)
Choses qui peuvent s’installer avec la vieillesse également

Question 15

Quelles sont les généralités de la sexualité chez les personnes âgées?

Answer 15

Majorité restent sexuellement actifs
🢝 50% des adultes de plus de 75 ans ont activités sexuelles avec partenaire ± 3 fois/mois (comportements qui vont varier -> contacts intimes, masturbation, pas nécessairement de pénétration)
🢝 Majorité des 65-74 ans se considèrent sexuellement actifs
Remise en couple à la suite d’un décès ou séparation/divorce = + fréquente
 Impact positif sur sexualité :
Davantage d’exploration sexuelle
Expérimentation p/r à l’orientation sexuelle
Possibilité de répondre à des désirs sexuels/fantasmes inassouvis

Question 16

Quel est l’attitude et la qualité de vie sexuelle des personnes âgées?

Answer 16

Majorité des personnes âgées entretiennent intérêt pour le sexe
Majorité des 65 ans et + considèrent le sexe = important
Tendance à démontrer de la normativité sexuelle p/r à ses manifestations
Les aînés d’aujourd’hui démontrent globalement davantage d’agentivité
sexuelle (vs. générations précédentes)
Attitude + ouverte à l’égard de la sexualité et des comportements sexuels
Conception de la sexualité est plus normative, sexualité dans le cadre d’une relation de couple
Agentivité : être plus affirmé dans ses besoins, pas juste dans la pénétration, diversité de comportements, plus orienté sur leurs propres besoins.

Question 17

À quoi l’augmentation de la qualité de vie sexuelle chez l’adulte vieillissant est-elle associée?

Answer 17

Croissance personnelle
↑ de la confiance en soi
Attitude + décontractée à l’égard de la sexualité (notamment performance
sexuelle)
↓ responsabilités familiales
Les aînés ont fait du travail pour mieux se connaitre, connaitre leurs défauts, leurs forces et ont lâché prise sur certaines composantes de la vie
Les traits de personnalité ont tendance à diminuer avec l’âge, donc tendance à s’adoucir, devenir moins rigide, plus flexible dans conception de la sexualité
Fait la paix avec des complexes physiques et psychologiques
Sexualité moins axée sur la performance, plus relax et zen par rapport à la sexualité

Question 18

À quoi sert une vie sexuelle active?

Answer 18

Avoir vie sexuelle active = déterminant de la qualité de vie global (interrelation bien-être sexuel + bien-être psychologique) + déterminant de la santé physique (excellent exercice!)
Courbe en U dans une relation pour la sexualité (creux quand les enfants sont jeunes ou la carrière prend plus de temps)

Question 19

Quels sont les facteurs de maintien de la sexualité?

Answer 19

Avoir un meilleur état de santé : Facteur le + déterminant dans la poursuite de la sexualité

Attitude positive envers la vie/le Vieillissement (car ils sont moins axés sur les pertes de la sexualité)

Se sentir + jeune/se voir jeune (au niveau psychologique, on se sent encore jeune)

Historique d’activité sexuelle jeunesse/âge adulte = maintien de la vitalité sexuelle (: le corps s’adapte mieux à la vie sexuelle à l'âge d’or quand il y a une histoire d’activité sexuelle)

Remise en couple = ↑ activité sexuelle

Question 20

Quels sont les facteurs d’abandon/interruption de la sexualité?

Answer 20

Détérioration de la santé chez soi et chez le/la partenaire

Apparition de dysfonctions érectiles (confrontant)
↓ de l’estime personnelle et sexuelle + atteinte au sentiment de masculinité, anxiété de
performance, peur de l’échec
Chez les célibataires, affecte motivation à se (re)mettre en couple
Accentuation des effets négatifs chez les aînés gais (sexualité peut être plus centrale, vie sexuelle est plus importante, donc augmente la crainte de la dysfonction érectile)

Méconnaissance des modifications naturelles de la sexualité en lien avec l’âge
Impression que la sexualité « n’est plus possible »  incompréhension et anxiété
Image renvoyée par la société des personnes âgées
Le fait de reconnaitre que ça fait partie du vieillissement sexuel peut aider
Personnes âgées associent la pénétration comme pomal la seule façon d’avoir de la sexualité
Peut intérioriser le stéréotype de la personne âgée qui n’a plus de sexualité, donc on se dit que ça doit être normal
Déprime à l’égard de la vieillesse (attitude négative, dépression, anxiété, image
corporelle négative, etc.)
Événements de vie négatifs (deuil, séparation, isolement)
Émoussement de la vie de couple, ennui dans le couple, manque de motivation
Si on n’accepte pas le fait de vieillir, ça peut encourager à cesser la sexualité, car elle devient le reflet de ce qu’on ne peut plus faire

Question 21

Comment est la sexualité des hommes vieillissants?

Answer 21

+ actifs sexuellement vs. femmes
± 50% vivent avec au moins une dysfonction sexuelle
Dysfonctions érectiles sont les + répandues
Prise en charge de la santé sexuelle = déterminante chez les hommes pour favoriser le maintien de la satisfaction sexuelle
Besoin d’être questionné sur la sexualité par professionnels de la santé + d’être soutenu dans
démarche
Davantage de masturbation, dans l’ensemble des pratiques, sont plus actifs que les femmes
Souvent, les hommes ont de la difficulté à nommer leur difficulté érectile, donc attendent que le médecin pose la question, donc ça peut prendre du temps avec que ça soit traité
Est-ce que on doit vraiment encore avoir une pénétration longue avec une érection dure… (vision de plusieurs femmes)
Attitude mitigée à l’égard de l’utilisation du Viagra©
Particulièrement chez conjointe = encensement du mythe d’une sexualité inépuisable chez l’homme
Apparition de dysfonctions érectiles = pas que du négatif!
↑ de l’intimité à l’intérieur du couple
Élargissement du registre de pratiques sexuelles en dehors du coït -> augmentation de la satisfaction sexuelle (!)
Est-ce que on doit vraiment encore avoir une pénétration longue avec une érection dure… (vision de plusieurs femmes)
Permet de découvrir plusieurs zones érogènes, élargir le répertoire…

Question 22

Comment se passe la sexualité des femmes vieillissantes?

Answer 22

Davantage de variations individuelles chez les dans le maintien ou non de la vie sexuelle active
Rejet des stéréotypes d’asexualité + maintien de l’importance accordée à la
sexualité
Héritage de stéréotypes sexuels à l’égard de la « femme âgée » et de double
standard sexuel encore présent …
Pourrait amener à sous-révéler leur expérience de la sexualité par crainte de jugement
« Devoir conjugal »  Attitude passive / soumise dans la sexualité (+ chez sociétés traditionnelles ;
Brésil, Chine, Mexique, Corée)
Sexualité en tant que réponse au désir du partenaire (si ça lui tente on le fait, sinon non)
Portraits plus distincts et plus de variations entre elles
Femmes ne veulent pas être associées à un stéréotype d’asexualité
Double standard : les hommes vont continuer d’avoir de l’intérêt pour la sexualité, les femmes un peu moins, les femmes vont subir la sexualité masculine…
Crainte du jugement peut les amener à ne pas parler de leur sexualité
Association à être plus passive dans la sexualité, idée que ça fait partie du mariage
Variations dans la satisfaction à l’égard de l’image corporelle
Acceptation vs. déni de l’avancée en âge  ↑ de l’insatisfaction corporelle
Majorité des femmes âgées ressentent de l’insatisfaction à l’égard d’au moins un signe associé à l’avancée en âge (que ce soit cheveux gris, rides, perte de masse musculaire, gain pondéral associé à l’âge)
Pression marketing de prendre de veillir avec grâce (« age gracefully »)
-> ↑ des stratégies visant à maintenir la juvénilité du corps (exercice, soins corporels, injections, chirurgies esthétiques)
Valorisation de l’acceptation du vieillissement du corps
-> Toutefois soulève un défi considérable : acceptation du vieillissement du corps dans une société qui
valorise la jeunesse…

Question 23

Quelles sont les 5 clés d’une vie sexuelle optimisée en contexte de vieillissement?

Answer 23

Temps>espace :
Prendre le temps d’entre en connexion avec l’autre plutôt que de vouloir bouger ou changer de position

Caresses et sensualité :
Augmenter les caresses et la sensualité, génitales ou globales, sensualité sur les 5 sens

• quantitatif, + qualitatif :
  Insiste moins sur la pénétration plus forte, plus dure, mais insiste sur comment se sentir ensemble dans la sexualité, comment connecter avec l’autre

-génital, + érotique :
Visionner ensemble des vidéos érotiques, se parler de ses fantasmes…

Intégration des nouveaux scripts sexuels :
Femmes a tendance à être plus passive et l’homme plus actif, mais on veut changer les rôles, donc femmes actives et hommes passifs

Question 24

Quelles sont les différences notables envers la séduction chez les personnes vieillissantes?

Answer 24

Retour sur le marché du célibat influencé par un
héritage relationnel :
🢝 Divorce/séparation = blessure à l’égo
🢝 Deuil = deuil amoureux constitué de souvenirs – fantôme
de l’autre
Héritage relationnel : bagage des relations passées, des blessures à l’égo, il teinte leurs expériences futures. Ceux qui ont vécus des divorces arrivent dans une relation plus méfiants, plus avec une peur de perdre l’autre…

Réseaux sociaux plus homogènes et plus restreints : Moins d’opportunités pour rencontre des personnes, car on ne fréquente plus le lieu universitaire, le milieu de l’emploi…

Séduction plus normative : Les hommes vont séduire avec leurs succès professionnels et leur argent, alors que les femmes ont l’impression qu’ils cherchent une personne jeune et active. Les femmes veulent plus être capables de juger s’il va être capable de la comprendre…

Compagnonnage > Flirt : Veulent plus trouver quelqu’un directement plutôt que de vivre un flirt avec un trip sexuel

Période de séduction/fréquentation dure moins
longtemps que chez les plus jeunes : Les ainés n’ont pas de temps à perdre, donc mettent plus rapidement l’étiquette de la relation sérieuse

Question 25

Comment se passe la séduction en ligne chez les 50+?

Answer 25

Séduction en ligne est passée de 1%-6% en 2014 à 13-20% en 2022
Conscience des standards de beauté et de l’attrait de la juvénilité
Intérêt pour des partenaires plus jeunes
Emphase sur les exigences de la féminité et de la masculinité
Différences entre les genres quant à perception de la séduction en ligne
Ils ont la conscience de ne plus répondre aux standards de beauté/juvénilité, hommes vont peut-être mentir sur leur âge pour se retrouver dans la recherche des femmes (ex. : max 70, donc dit qu’il a 69)
Emphase : essaient de correspondre à la bonne femme et au bon homme, donc homme dit qu’il a bien réussi dans la vie et la femme dit qu’elle est toujours active
Majoritairement, les hommes voient la séduction en ligne comme une façon de ravoir rapidement la sexualité et les femmes la voient comme un filtre pour permettre de voir si on est un bon fit, est-ce que ça vaut la peine que j’aille en date avec cette personne…
Hommes ont tendance à aller plus rapidement vers la rencontre physique, tandis que les femmes prennent plus leur temps