Cours 3

Question 1

Par qui est développée l’approche sexocorporelle?

Answer 1

Approche développée par Claude Crépault et Yves Desjardins
Co-fondateurs du programme de sexologie à l’UQAM

Question 2

Quel est le but de l’approche sexocorporelle?

Answer 2

Travailler la sexualité à partir des informations données par le corps
Se poser la question : est-ce que je suis disposé à avoir de la sexualité ou est-ce que je ne suis pas du tout disponible à en recevoir ou en donner
Avant tout un rapport de corps

Question 3

Quels sont les objectifs de l’approche sexocorporelle?

Answer 3

Vise à corriger les « apprentissages inadéquats » et à créer des nouveaux apprentissages corporels
🢝 Développer capacité de conscientisation du corps
🢝 Développer les habiletés motrices pour élargir le registre érotique
🢝 Développer la fluidité et la mouvance du corps
🢝 Développer le lâcher prise, la capacité de s’abandonner et la capacité de jouissance (plaisir
+ orgasme)
Thérapie dans laquelle le sexologue pouvait faire faire des étirements, des respirations ventrales…

Question 4

Quelles sont les 2 visions du corps dans l’approche sexocorporelle?

Answer 4

Intégrative :
🢝 Corps = entité complète à la fois génético- hormonal, physiologique, cognitif et sexo- affectif
Interactive :
🢝 En intervenant sur un niveau (le corps), il y a un effet / des répercussions sur les autres niveaux (psychologique, émotionnel et cognitif)
🢝 + cou et épaules amènent du plaisir

Question 5

Sur quoi agit l’approche sexocorporelle?

Answer 5

Observe, analyse et agit sur : (comme des gradateurs)
🢝 Posture
🢝 Façons de bouger : mouvements (lecture
corporelle…)
🢝 Rigidité/fluidité du corps
🢝 Expression gestuelle
🢝 Respiration abdominale
🢝 Contractions musculaires et leurs différentes intensités (tonus)
🢝 Focus sur le rapport sexuel
🢝 Gestion de l’excitation et de l’orgasme
🢝 Variation de la vitesse des rythmes
🢝 Arc réflexe : bascule du bassin
En travaillant le corps, on envoie un tout nouveau message dans la relation

Question 6

Quels sont les 4 modes excitatoires de l’approche sexocorporelle?

Answer 6

Archaïque
Mécanique
Ondulatoire
En vague

Question 7

Comment est excitée une personne avec un mode archaïque?

Answer 7

Pas de touchers : contractions naturelles et rapides du corps qui viennent des récepteurs profonds
🢝 Hypertonie : crispation/tension
aiguë des cuisses et des fesses
pas de toucher direct des organes génitaux par les doigts par exemple, vient chercher la stimulation des récepteurs profonds sensoriels (pression au niveau du pénis ou du clitoris).

Question 8

En quoi le mode archaïque est-il limitatif?

Answer 8

Mode limitatif : pour femmes avec ce mode, plus difficile d’avoir un orgasme par pénétration, donc peu transférable à une relation avec partenaire.

Question 9

Comment est excitée une personne avec un mode mécanique?

Answer 9

Toucher rapide
🢝 Focalisation sur les organes
génitaux
🢝 Hypertonie
🢝 Peu de mouvance corporelle (corps pas nécessairement actif)
gars qui se touche devant de la porno, mouvement répétitif, mode typiquement plus masculin

Question 10

En quoi le mode mécanique est-il limitatif?

Answer 10

Limitatif, car très pointu donc très intense, difficile de maintenir l’excitation sexuelle si on change de position, ralentit le mouvement…

Question 11

Comment est excitée une personne avec un mode ondulatoire?

Answer 11

Lenteur des rythmes et de toucher
🢝 Fluidité et mouvance
🢝 Respiration abdominale
🢝 Excitation en ondulation dans tout le corps
plus typiquement féminin, plus actif à travers le corps, orgasme moins pointu, mais qui va plus irradier dans tout le corps

Question 12

Comment est excitée une personne avec un mode en vague?

Answer 12

Variations dans les tensions musculaires (excité par ça et tout le reste)
🢝 Fluidité et mouvance
🢝 Respiration abdominale
🢝 Excitation en vague dans tout le corps
🢝 Résonance de la décharge orgasmique dans tout le corps
thérapie visait à développer ce mode par divers exercices, impliquer tout le corps dans l’excitation sexuelle, mouvement d’amplitude plus grand

Question 13

Quel est l’origine et le but de la psychanalyse?

Answer 13

Origine : Freud
But : expliquer le comportement sexuel en étudiant les niveaux de conscience et les conflits psychiques lors des premières années de développement psycho-sexuel.

Question 14

Quelles sont les 3 instances de la personnalité?

Answer 14

Ça : je veux
🢝 Regroupe les pulsions inconscientes
🢝 Instinct de vie (erôs) et de mort (thanatos)
🢝 Pulsions sexuelles et d’agressivité
🢝 Obéit au principe de plaisir
🢝 Veulent satisfaction immédiate
Moi :
🢝 Gestionnaire de la personnalité
🢝 Tient compte du principe de réalité
Surmoi :
🢝 Obstacle à la satisfaction des pulsions
🢝 Obéit au principe de moralité

Question 15

Comment commencent les conflits intrapsychiques et l’anxiété?

Answer 15

Opposition entre les 3  sources de conflits et d’anxiété

Question 16

Comment le Moi diminue l’anxiété?

Answer 16

Moi cherche alors à diminuer l’anxiété et à évacuer la tension, en évitant d’être conscient de l’origine du conflit  mécanismes de défense
🢝 Rationalisation
🢝 Projection
🢝 Évitement/déni
🢝 Déplacement/sublimation
🢝 Refoulement

Question 17

Quels sont les niveaux de conscience?

Answer 17

Conscient
🢝 Subconscient ou préconscient
🢝 Inconscient
🢝 Complexe d’Œdipe/d’Électre : désir inconscient d’avoir un rapport sexuel avec le parent de sexe opposé et celui d’éliminer le parent rival du même sexe

Question 18

Qu’est-ce qui se trouve dans le niveau conscient?

Answer 18

Pensées
Perceptions

Question 19

Qu’est-ce qui se trouve dans le niveau subconscient?

Answer 19

Connaissances enregistrées dans la mémoire

Question 20

Qu’est-ce qui se trouve dans le niveau inconscient?

Answer 20

Instincts
Peurs
Motifs égoïstes

Question 21

Qu’est-ce qu’une pulsion sexuelle?

Answer 21

Se développent et « évoluent » en fonction
des stades du développement psycho-sexuel,
« affectées » par les conflits intrapsychiques et les différents niveaux de conscience
 peut mener à des fixations et/ou à des
régressions…
Une personne peut faire une régression pour érotiser des caractéristiques chez l’autre personne

Question 22

Qu’est-ce que la théorie de l’attachement?

Answer 22

Attachement avec parent(s)/donneur(s) de soins en bas âge a influence sur
attachement à l’âge adulte
Si le parent …
Est sensible aux besoins de l’enfant et répond avec constance à ses besoins  enfant développe sentiment de sécurité qui l’aidera dans des situations vulnérables/stressantes  attachement sécure
Ne répond pas aux besoins de l’enfant de manière constante ou adéquate  enfant développe
peur de l’abandon et hypervigilance ou devient distant et évite l’intimité  attachement insécure
Système d’attachement = réactivé quand l’enfant puis l’adulte vit une situation
stressante (conflit, stress, danger)
Qualité des premières « relations » influence les relations subséquentes, dont les relations amoureuses
À l’âge adulte : partenaire amoureux = figure d’attachement
Tendance à reproduire le style d’attachement avec la personne avec qui on a une relation amoureuse à long terme.
La qualité de la première relation affecte les relations subséquentes

Question 23

Quels sont les différents styles d’attachement?

Answer 23

Sécure (vision de soi positive, vision des autres positive)
Insécure :
Préoccupé (vision de soi négative, vision des autres positive)
Détaché (vision de soi positive, vision des autres négative)
Craintif (vision de soi négative, vision des autres négative)
Dimensions : insécurités d’attachement
Représentations internes positives et négatives de soi et des autres
Anxiété d’abandon : représentations négatives
de soi
Évitement de l’intimité : représentations
négatives des autres

Question 24

Comment un attachement sécure influence une relation/sexualité?

Answer 24

Aisance émotionnelle
Capacité d’engagement dans une rel. à LT
Flexibilité, autonomie
Réceptivité aux demandes du/de la partenaire
Plus satisfaits de leur vie sexuelle
pas vraiment un couple fusionnel (pas toujours avec l’autre, capable de vivre sans l’autre)

Question 25

Comment un attachement préoccupé influence une relation/sexualité?

Answer 25

Insécurité, inquiétude, jalousie
Recherche de
l’approbation
Dépendance affective
Craintes de l’abandon/de la solitude
Usage de la sexualité pour « garder l’autre » ou pour s’auto-rassurer
Insistants/ « collants »
très intense dans relations amoureuses, souvent à la recherche d’une, gens très attentionnés

Question 26

Comment un attachement détaché influence une relation/sexualité?

Answer 26

Idéalisation de soi
Évitement de l’intimité
Se dévoilent peu
Intolérance à la dépendance relative de la relation de couple
Perçus comme non- disponibles ou rejetants
Relations basées sur la
sexualité
narcissique, souvent des gens qui vont partir d’une relation et dire que c’était trop compliqué (ex. : l’autre montrait ses besoins), sexualité intime est moins confortable que du sexe pour du sexe.

Question 27

Comment un attachement craintif influence une relation/sexualité?

Answer 27

Double contrainte : crainte de l’intimité vs. besoin de réassurance
Sensibilité au rejet
Craintes des relations
de proximité
Manque d’affirmation
Plus anxieux envers leurs performances sexuelles
gens pas très affirmés, méfiants dans leur relation avec les autres, misère à se faire confiance à eux-mêmes

Question 28

Par qui a été fondé la sexoanalyse et sur quoi focuse-t-elle?

Answer 28

Théorie et approche sexothérapeutique fondée par Claude Crépault, début
1980’
🢝 Texte # 3
Focus sur l’intrapsychique et l’inconscient sexuel (réservoir des pulsions sexuelles)

Question 29

Quel est le but de la sexoanalyse?

Answer 29

But : comprendre et éliminer le trouble sexuel en misant sur :
🢝 La compréhension de la signification inconsciente du trouble sexuel actuel
🢝 Travail correctif via l’imaginaire (travail avec fantasmes primaires et secondaires)
🢝 Objectifs établis en fonction d’une plus grande maturité sexuelle et d’une meilleure santé
sexuelle
Pas pour rien qu’un trouble sexuel arrive
Fantasmes primaires et secondaires : primaires -> puissants tout au long de la vie, secondaires -> de temps à autre
Travail correctif : ouvrir les barrières que la personne se met par rapport à sa sexualité, travailler sur le fantasme en tant que tel

Question 30

Quelles sont les 3 fonctions de la sexualité selon la sexoanalyse?

Answer 30

Hédonique : cherche l’atteinte de plaisir
Complétive : cherche à combler le besoin fusionnel (besoin d’aimer et d’être aimé + valorisation et réassurance vs féminité/masculinité, être capable de prendre en compte les besoins de l’autre…) doit être capable d’érotiser le sexe opposé (pas bien vieilli)
Défensive : chercher à masquer ou à résoudre un conflit pour pallier une blessure du passé… (avoir des relations sexuelles juste pour utiliser l’autre…)

Question 31

Quelles sont les trois sphères du sexuel selon la sexoanalyse?

Answer 31

Fonction érotique
🢝 Ensemble des manifestations fantasmatiques ou réelles, conscientes ou inconscientes, qui sont une source de plaisir érotique
faire monter la libido, le désir, laisser-aller, augmente la capacité à avoir du plaisir (pas juste une relation de corps)

Genralité
réfère au degré de féminité ou de masculinité que l’individu possède, vise l’équilibre et la complémentarité

Rapport à l’autre sexe
Façon de percevoir et d’entrer en relation avec l’autre sexe + façon dont l’individu pense que l’autre sexe le perçoit
🢝 Fusion / individuation

Question 32

Qu’est-ce que la sexothérapie?

Answer 32

Chaque sphère (fonction érotique / genralité / rapport à l’autre sexe) est analysée selon les niveaux suivants :
Réel : comportements sexuels manifestes
Imaginaire : fantasmes sexuels
Onirique : rêves sexuels  inconscient (parties de nous même qui s’exprime)

 Travailler progressivement la fonction érotique, la genralité et/ou le rapport à l’autre sexe via l’imaginaire pour obtenir effet réel (sur les cpts) sur la santé et la maturité sexuelle

Question 33

Qu’est-ce que l’approche TCC (but, fondateurs…)

Answer 33

Regroupe les approches cognitives, comportementales et contextuelles (ACT)
But « atténuer les interactions problématiques entre les pensées, les émotions et les comportements qui perturbent la satisfaction et le fonctionnement sexo- relationnel ». (Lafortune, Baumann et Godbout, 2023)
Utilisation d’une diversité d’interventions (psychoéducation, exposition graduelle, correction des pensées, exercices, etc.)
Masters et Johnson et Kaplan en sont les pionniers : premières applications spécifiques à la thérapie sexuelle
Essayer d’analyser les comportements de la personne, quels sont ses pensées, émotions…

Question 34

Qu’est-ce que la TCC analyse?

Answer 34

Analyse dynamique des variables cognitives, émotionnelles et comportementales [en fonction du contexte dans lesquelles elles s’inscrivent]
La façon dont nous interprétons un événement [situation sociosexuelle] en dit davantage sur soi [concept de soi sexuel] que l’événement en tant que tel…

Question 35

Qu’est-ce que les cognitions?

Answer 35

pensées envahissantes/parasitaires, syndrome de spectateur, préoccupations à l’égard de l’image corporelle, distorsions cognitives.

Question 36

Qu’est-ce que les émotions?

Answer 36

anxiété, honte, colère, etc

Question 37

Qu’est-ce que les comportements?

Answer 37

comportement sexuel en tant que résultat d’un conditionnement ou d’un apprentissage. Évitement des rapprochements sexuels, stratégies de réassurance…

Question 38

Quelles sont quelques exemples de distorsions cognitives?

Answer 38

Mode de pensée dichotomique (tout ou rien, noir ou blanc) : « Je suis laid, inintéressant sexuellement, aucune femme ne voudra jamais de moins ».
La surgénéralisation : « On m’a trompé une fois. On ne peut se fier à personne! »
La disqualification du positif : « Mon partenaire me dit que je suis belle, mais je sais que c’est faux ».
Le filtre de pensée : « J’ai perdu mon érection lors de la dernière relation sexuelle. Je n’arrête pas d’y
penser. »
Les conclusions hâtives : « Elle a liké la publication d’une autre personne, c’est certain qu’il se passe
quelque chose avec cette personne »
La lecture de pensée : « Mon partenaire a froncé les sourcils lors j’ai dit que ça faisait mal, il s’est dit
que je suis brisée sexuellement ».
La dramatisation : « La sexualité est peu présente dans notre couple. Cela veut dire que ça va mal. On
est sans doute sur le point de se laisser… Je veux dire; sommes-nous vraiment un couple si nous n’avons pas de sexe?! »

Question 39

Pourquoi la TCC est l’approche la plus efficace pour le traitement des dysfonctions sexuelles?

Answer 39

Efficacité démontrée dans le traitement des dysfonctions sexuelles, car :
Reconnaissance de l’aspect comportemental (anatomie/physiologie de la réponse sexuelle + théorie de l’apprentissage) = « séquence comportementale problématique » (ex. :jeune gars qui consomme de la porno, entre en relation et première relation sexuelle -> dysfonction sexuelle. Il continue à y penser et vit de l’anxiété là-dessus et il anticipe la prochaine relation et va vouloir l’éviter)
Intégration des éléments cognitifs (monologue interne + pensées automatiques)
Postulats de base :
Activité cognitive modifie et affecte le comportement
Activité cognitive peut être contrôlée et modifiée
Des changements comportementaux peuvent être atteints à travers des changements cognitifs

Question 40

Quels sont les 4 différentes stratégies utilisées selon les objectifs visés en TCC?

Answer 40

Comportementale : Évitement sexuel, comportement déficitaire, répertoire sexuel limité, dysrégulation de l’excitation
Émotionnelle et corporelle : signes physiques et psychiques de l’anxiété, présence d’autres émotions en contextes sexuels (honte…)
Cognitive :
Pensées, distorsions cognitives, croyances dysfonctionnelles, standards élevés de performance, image corporelle négative
Contextuelle :
Évitement expérientiel, dysrégulation émotionnelle, influence des schémas précoces inadaptés

Question 41

Qu’est-ce que l’approche humaniste-existentielle et quel est sont but?

Answer 41

But : comprendre le comportement sexuel à partir de l’expérience subjective et unique de l’individu, en fonction de sa façon personnelle de vivre intérieurement les choses
🢝 Comprendre l’individu dans sa globalité
Perspective alliant psychologie et philosophie
Notion de responsabilité
A des racines dans la philosophie
Aller chercher la perception des choses du client, qu’est-ce que ça lui fait à lui
Comment se réapproprier l’expérience
Responsabilité : on a toujours une certaine part de responsabilité, se rendre compte de notre part de responsabilité, qu’est-ce que je peux faire pour augmenter mon pouvoir dans la situation (ex. : viol)

Question 42

Quelles sont les généralités de l’approche humaniste-existentielle?

Answer 42

S’intéresse aux besoins et au vécu spécifique de l’individu
🢝 Subjectivité / « Je »
S’attarde aux émotions liées à
l’expérience
🢝 Prise de conscience des émotions permet:
🢝 Mieux cibler ses besoins, limites, fantasmes…
🢝 Meilleure intégration de la sexualité dans la personnalité
🢝 Faire choix plus éclairés
🢝 Assurer la croissance personnelle
Optique de
🢝 Conscience de soi : entrer en contact avec son soi sexuel, son « identité sexuelle » de façon authentique et cohérente
🢝 Ce que je pense de moi-même par rapport à la sexualité, ma perception face à ma féminité/masculinité, ma façon d’être dans ma vie affective et amoureuse
🢝 Acceptation de soi
🢝 Maturité personnelle et sexuelle
🢝 Croissance personnelle
🢝 Liberté de choix
🢝 Épanouissement sexuel

Question 43

Quelles sont les 5 angoisses existentielles et comment sont-elles vécues?

Answer 43

La finitude : nous sommes mortels
Mort -> Vie
La solitude : nous sommes fondamentalement seuls (on naît seul, on meurt seul)
🢝 Isolement->Développement de relations significatives
La liberté : je suis libre de faire ce que je veux
Apitoiement/Victimisation->Responsabilité
L’identité : Qui suis-je dans ce monde? Quel est le sens de mon existence?
🢝 Vide->Sens
La corporéité : je n’ai qu’un seul corps
Surcontrôle/destruction  Acceptation/rapport sain au corps

Question 44

À quoi sert la sexualité selon Jules Bureau?

Answer 44

Sexualité = sert à surmonter sentiment existentiel de séparation et à fuir alors la prison de la solitude
L’être humain doit, pour être épanoui, prendre conscience et accepter sa différence, sa solitude et de sa finitude comme être sexué incomplet…
Développer un sens solide de soi

Question 45

Qu’est-ce que l’approche systémique-interactionnelle?

Answer 45

Approche selon laquelle les problèmes personnels surviennent et se maintiennent en raison
du type d’interaction entre une personne et son entourage.
But : modifier les interactions entre la personne et son entourage.
Importance accordée aux systèmes dans lesquels l’individu évolue (couple, famille, travail,
société, etc.)
Modèle circulaire : chacun des partenaires répond à l’interaction de l’autre.
Modèle préconisé dans la thérapie de couple en sexologie
On s’interinfluence dans une relation et c’est ça qu’on essaie de comprendre avec cette thérapie
Le point de vue dans l’autre dans la relation vient parfois donner la vérité (ex. : j’ai la main sur le cœur et l’autre dit juste quand ça fait ton affaire)

Question 46

Comment est utilisée l’approche systémique-interactionnelle en sexologie?

Answer 46

Problème sexuel vu comme symptôme de la dynamique conjugale dysfonctionnelle
Le symptôme a une fonction dans le système (le couple) Ce qui est analysé/observé :
Interactions entre les partenaires et avec le/la sexothérapeute (triade thérapeutique)
Mind-mapping : read the room
Rôles et distribution des pouvoirs (qui parle tout le temps…)
Problèmes de « communication » (on communique tout le temps même quand on communique pas)
Niveaux d’intimité

Question 47

Quelles sont les différentes dynamiques relationnelles dysfonctionnelles au niveau de la sexualité?

Answer 47

Homéostasie non-productive (même problème qui revient et on fait toujours la même chose)
Poursuite/retrait ou retrait/retrait : un qui poursuit et l’autre qui évite ou les deux évitent
Fonctionnement emprunté
Sadisme marital
« Two choices dilemma »
Gaslighting
Pacte du diable et autres stratégies non-productives…

Question 48

Qu’est-ce que le fonctionnement emprunté?

Answer 48

quand on fonctionne bien dans relation pcq l’autre fonctionne mal (souvent avec personne dépendante d’alcool/drogue, s’il passe par-dessus, l’autre personne perd son contrôle, se sente plus insécure, jaloux…)

Question 49

Qu’est-ce que le sadisme marital?

Answer 49

des fois on adopte des comportements pas prosociaux, car ça nous fait plaisir. Ex. : femme fait tout pour le faire venir vite et quand il vient, elle dit voyons tu es donc ben venu vite, plaisir dans l’humiliation de l’autre…

Question 50

Qu’est-ce que le two choices dilemma?

Answer 50

vouloir le beurre et l’argent du beurre, on veut que le couple réponde à tous nos besoins, mais on n’est pas prêt à faire des sacrifices (ex. : je ne veux pas te donner de sexualité, mais je ne veux pas que tu en ailles non plus, pas de masturbation…)
Gaslighting : jouer sur les perceptions de l’autre

Question 51

Qu’est-ce que le pacte du diable et les stratégies non productives?

Answer 51

quand on arrive à l’idée que la personne qui a moins de désir, c’est elle qui devrait prendre l’initiative, ça n’enlève pas vraiment la pression sur l’autre