Cours 7 - Thermorégulation et conditions pathologiques Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? L’être humain peut supporter des hausses importantes de sa température corporelle (10 degrés Celcius), mais seulement de légères baisses de celle-ci (5 degrés Celcius).

A

Faux, contraire! Le corps peut supporter des baisses importantes de 10 degrés Celcius, mais seulement de légères augmentations de celle-ci (5 degrés Celcius).

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2
Q

Nomme 3 adaptations de l’être humain pour faire la balance thermique.

A
  • Adaptation circulatoire locale (vasodilatation tissus cutanés quand il fait chaud, vasoconstriction tissus cutanés quand il fait froid)
  • Frissonnement (augmente de 20 à 25 fois le métabolisme basal)
  • Sudation (peut atteindre 2L par heure)
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3
Q

Quels sont les 4 mécanismes de production et transfert de chaleur?

A
  • Rayonnement
  • Conduction
  • Convection
  • Évaporation
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4
Q

Quel est le centre de contrôle de la température corporelle? Est-ce la partie antérieure ou postérieure qui s’occupe de la préservation de la chaleur? Et de la perte de chaleur?

A
  • Hypothalamus
  • Préservation de la chaleur = partie postérieure
  • Perte de chaleur = partie antérieure
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5
Q

Quels sont les 2 mécanismes qui permettent à l’hypothalamus de contrôler la température corporelle?

A
  • Récepteurs thermiques de la peau
  • Circulation sanguine à l’hypothalamus
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6
Q

Quels sont les 2 types de réponses de l’hypothalamus pour réguler la température corporelle? Donne un exemple pour chacun.

A
  • Thermorégulation behaviorale (ex.: avoir envie d’une bière froide lorsqu’il fait chaud)
  • Thermorégulation physiologique (ex.: suer pour optimiser les échanges de chaleur)
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7
Q

Quelles sont les 3 stratégies de thermorégulation adoptées par le corps pour conserver la chaleur?

A
  • Ajustement vasculaire
  • Activité musculaire
  • Contrôle hormonal
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8
Q

Décris les adaptations en lien avec l’ajustement vasculaire.

A
  • Augmentation du rythme cardiaque et du débit cardiaque (O2 vers les muscles tout en contrôlant température vers la peau)
  • Vasodilatation des vaisseaux sanguins superficiels (lors de chaleur extrême, 15-25% du débit est dirigé vers la peau)
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9
Q

Quel mécanisme de dissipation de la chaleur est le plus important? Pourquoi?

A

Évaporation, car lorsque la température environnementale excède celle du corps, les autres modes transfère la chaleur vers la personne. L’évaporation devient donc le seul moyen d’évacuer la chaleur corporelle.

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10
Q

Vrai ou faux? L’évaporation débute quelques minutes après le début d’une activité physique.

A

Faux, quelques secondes

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11
Q

Quel type de stimulation permet l’évaporation par les glandes eccrines?

A

Stimulation cholinergique

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12
Q

Comment est-ce que le contrôle hormonal intervient dans la dissipation de la chaleur? (2 hormones)

A

La transpiration produit une perte d’eau et d’électrolytes ; il y a donc initiation des mécanismes de préservation de ces éléments.
L’aldostérone stimule la réabsorption de sodium et réduit l’osmolalité de la transpiration.
L’ADH augmente la perméabilité des tubes collecteurs.

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13
Q

Quel est le facteur le plus déterminant pour l’efficacité de la perte de chaleur par évaporation? Pourquoi?

A

L’humidité relative ; malgré une sudation importante, la transpiration ne fait que former des gouttelettes sans réussir à évacuer la chaleur corporelle

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14
Q

Vrai ou faux? Assécher la peau avec une serviette lors d’activité physique contrecarre l’évaporation.

A

Vrai

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15
Q

Comment est-ce que les vêtements peuvent avoir des effets sur la thermorégulation?

A

Réduisent l’absorption de la chaleur radiante de l’environnement ou de retarder la perte de chaleur par conduction/convection.

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16
Q

Quels types de vêtements doit-on porter en température froide pour optimiser la thermorégulation? Quelle région du corps dissipe beaucoup de chaleur pour sa superficie?

A
  • Multiples couches de vêtements, qui ne deviennent pas humides facilement (si humide, perd jusqu’à 90% de son caractère isolant)
  • Tête dissipe 30-40% de la chaleur
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17
Q

Quels types de vêtements doit-on porter en température chaude pour optimiser la thermorégulation?

A

Vêtements sec pour retarder le transfert de chaleur, amples pour faciliter la circulation d’air et promouvoir la perte de chaleur par convection et évaporation, couleur pâle

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18
Q

Vrai ou faux? Lors de l’exercice dans la chaleur, l’augmentation du débit cardiaque entraine également une augmentation du volume systolique.

A

Faux, le volume systolique reste plus bas à cause du déficit sanguin et hypovolémie causées (car moins hydraté)

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19
Q

Qu’arrive-t-il au niveau splanchnique et rénal lors de l’exercice dans la chaleur? À quel phénomène cela peut-il contribuer?

A
  • Vasoconstriction accrue
  • Complications rénales et hépatiques des coups de chaleur : choc endotoxique qui provoque une dysfonction de la barrière gastro-intestinale (toxines du bol alimentaire peuvent donc traverser)
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20
Q

Que priorise l’ajustement circulatoire lors de l’exercice dans la chaleur? Quels effets cela a-t-il sur la thermorégulation et les substrats énergétiques?

A
  • Priorise le maintient de la PA et l’apport sanguin aux muscles actifs (par rapport à stabilité de la température corporelle)
  • Cela diminue donc la capacité de régulation de température lors d’exercice intense, et augmente la dépendance au système anaérobique (facilite accumulation de lactate et épuise les réserves de glycogène plus rapidement)
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21
Q

Lors d’exercice dans la chaleur, pourquoi est-ce que la température corporelle est maintenue légèrement supérieure? Jusqu’à combien de degrés est-ce que les athlètes en endurance peuvent supporter leur température corporelle sans effet néfaste?

A
  • Pour optimiser les réactions physiologiques et métaboliques
  • 42 degrés Celcius
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22
Q

L’acclimatation se produit après combien de temps d’exposition à la chaleur? Et combien de temps d’exposition par jour est-il nécessaire pour s’acclimater?

A
  • Après 1 semaine (se produit durant la première semaine d’exposition)
  • 2 à 4 heures d’exposition par jour
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23
Q

Nomme 8 effets physiologiques de l’acclimatation.

A
  • Amélioration du flot sanguin
  • Distribution du débit cardiaque (muscles et peau)
  • Sensibilisation des glandes sudoripares (évaporation précoce)
  • Meilleure répartition de la transpiration sur le corps
  • Augmentation du taux de transpiration (maximise les échanges)
  • Diminution de la concentration saline dans la sueur (préserver électrolytes)
  • Diminution de la température (peau/centrale) et du rythme cardiaque pour un même niveau d’exercice
  • Diminue la dépendance aux carbohydrates durant l’exercice
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24
Q

Comment le statut d’entrainement affecte-t-il la tolérance à la chaleur?

A
  • Augmente la sensibilité et la réponse sudatoire
  • Améliore le flot sanguin à la peau et aux viscères
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25
Q

Comment le genre affecte-t-il la tolérance à la chaleur?

A
  • Acclimatation similaire
  • Femmes démontrent une capacité moindre de transpiration
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26
Q

Comment le ratio surface vs masse corporelle affecte-t-il la tolérance à la chaleur?

A

Les femmes et enfants ont un ratio surface/masse plus avantageux que les hommes et dissipent donc plus rapidement la chaleur

27
Q

Comment l’âge affecte-t-il la tolérance à la chaleur?

A
  • Les personnes âgées ont une fréquence cardiaque plus élevée pour un exercice sous maximal, ce qui diminue la réponse sudatoire. Il y a un délais d’activation puisque la sensibilité est moindre. De plus, le débit sudatoire est limité à cause de la réduction de la circulation sanguine cutanée. Les personnes âgées sont également dans un état de déshydratation chronique à cause de l’altération du mécanisme de la soif.
  • Les enfants requièrent plus de temps pour s’acclimater et ils transpirent moins. Comme leurs mécanismes périphériques sont moins développés, ils maintiennent une température corporelle plus élevée lors de stress thermique. De plus, ils excrètent davantage de sodium et de chlorure, mais excrètent moins de lactate et de H+.
28
Q

Comment le tissus adipeux affecte-t-il la tolérance à la chaleur?

A

Les graisses améliorent l’isolation thermique et retardent donc la conduction thermique. Elles ajoutent un coût métabolique lors de l’activité physique. Les personnes obèses ont donc 3,5X plus de coups de chaleur fatals.

29
Q

Vrai ou faux? Après un exercice exigeant, on peut utiliser la température buccale pour évaluer l’état de la personne et s’assurer qu’elle ne souffre pas d’un coup de chaleur.

A

Faux, à cause de l’effet d’évaporation des voies respiratoires et de la convection par ventilation pulmonaire, la température buccale n’est pas valide.

30
Q

Quelles sont les 3 types de complications liées au stress thermique?

A
  • Crampes reliées à la chaleur
  • Épuisement à la chaleur
  • Coup de chaleur (compensation, crise, échec compensatoire)
31
Q

Quel type d’intensité d’exercice (entre modérée et élevée) est le mieux pour avoir un effet positif sur le système immunitaire, à court terme? Pourquoi?

A

Intensité modérée est à privilégier : accentue l’activité des cellules N.K.

De son côté, l’intensité élevée provoque des changements négatifs au niveau des neutrophiles, lymphocytes et certaines cellules CD

32
Q

Quels sont les facteurs reliés à l’exercice qui affectent l’immunité?

A
  • Température élevée
  • Cytokines
  • Hormones reliées aux stress
33
Q

L’entrainement aérobique améliore-t-il ou diminue-t-il les fonctions immunitaires? Sauf chez quel type de population et pourquoi?

A
  • Améliore les fonctions immunitaires chez les jeunes, les personnes âgées et les personnes obèses et actives
  • Pas d’effet chez les athlètes, car l’entrainement et les compétitions semblent provoquer des stress qui diminuent transitoirement la fonction des cellules N.K.
34
Q

L’entrainement en résistance entraine-t-il des modifications par rapport au système immunitaire?

A
  • Aucune modification de l’activité des cellules N.K. ou de leur nombre
  • Activation accrue des monocytes comparativement à l’entrainement aérobique
35
Q

Vrai ou faux? À cause de la libération de prostaglandines, l’entrainement inhibe les cellules N.K..

A

Vrai

36
Q

Combien de % des enfants ont un surplus de poids? De cela, combien de % sont obèses et combien de % sont obèses morbides?

A
  • 32% des enfants ont un surplus de poids
  • 16% sont obèses
  • 11% sont obèses morbides
37
Q

Vrai ou faux? L’obésité représente la maladie chronique la plus fréquente.

A

Vrai, plus particulièrement dans les milieux défavorisés et les minorités ethniques.

38
Q

De 1970 à 2010, comment est-ce que le % d’obésité infantile a changé?

A

Triplé en 40 ans : 5% en 1970 vs 17% en 2010

39
Q

Comment est-ce que la génétique joue un rôle dans l’obésité?

A
  • Un enfant obèse qui a 2 parents avec un IMC normal = peu de chance de devenir obèse
  • Un enfant en bas de 10 ans, peu importe son poids, avec au moins 1 parent obèse = 2X plus de chance de devenir un adulte obèse
40
Q

Quelle hormone produite par les graisses agit sur l’hypothalamus et est responsable de la satiété?

A

Leptine

41
Q

Quel est l’effet de la leptine?

A

Bloque le désir de manger lorsque l’apport calorique maintient les réserves de graisse à un niveau idéal

42
Q

Pourquoi est-ce que les personnes obèses ont de la difficulté à maintenir leur perte de poids?

A

Ils développent une résistance systémique des récepteurs à la leptine combinée à un taux sérique élevé. Les récepteurs ne répondent donc plus à la leptine et il y a une résistance à la sensation de satiété.

43
Q

Vrai ou faux? L’exercice peut diminuer le taux sérique de leptine.

A

Faux, aucun effet autant à court que long terme

44
Q

À quelles conditions est liée une forte concentration sérique de leptine? Quelles pathologies sont donc à incidence élevée?

A
  • Obésité du tronc
  • Intolérance au glucose
  • Hypertriglycéridémie
  • Hypertension

Pathologies :
- Troubles cardiaques
- AVC
- Diabète de type 2

45
Q

Vrai ou faux? Avec le vieillissement, il y a augmentation de la graisse viscérale et abdominale ; ces changements semblent liés au taux d’hormone de croissance et de testostérone.

A

Vrai

46
Q

L’augmentation annuelle de la distance parcourue semble prévenir l’augmentation de la graisse viscérale et abdominale avec le vieillissement. De combien de km doit-on augmenter pour avoir cet effet?

A

2,24 km par semaine par année

47
Q

L’obésité _____ est plus fréquence chez les hommes et présente un stockage _______ plus prononcé.

A
  • androïde
  • viscéral
48
Q

L’obésité _____ est plus fréquence chez les femmes et présente un stockage _______ plus prononcé.

A
  • gynoïde
  • sous-cutané
49
Q

Quel type d’obésité (androïde ou gynoïde) présente davantage de risque pour la santé, surtout au niveau des troubles cardiaques?

A

Androïde

50
Q

Quel type d’obésité (androïde ou gynoïde) présente des risques pour la santé qui sont principalement de nature psychologique?

A

Gynoïde

51
Q

Vrai ou faux? Il est plus difficile de perdre du poids lors d’obésité androïde.

A

Faux, perte de poids beaucoup plus difficile avec l’obésité gynoïde.

52
Q

Vrai ou faux? Une personne de 75kg possède moins d’adipocytes qu’une personne de 149kg. Cependant, les adipocytes sont de même taille.

A

Faux. Une personne de 149kg possède plus d’adipocytes qu’une personne de 75kg, car après l’atteinte d’une certaine taille, ceux-ci se différencient pour en créer de nouveaux encore plus gros. Donc, c’est faux, car ils ne sont pas de même taille.

53
Q

Vrai ou faux? Les personnes obèses n’ont pas tendance à manger plus.

A

Vrai. Les enfants obèses entre 4 à 6 ans ont même un apport calorique moyen 25% moindre.

54
Q

__% des garçons et __% des filles ne font pas au moins 3 périodes d’activité physique par semaine.

A
  • 50
  • 75
55
Q

L’excès de graisse est directement proportionnel au nombre d’heures passées devant la télévision. Pour chaque 2h par jour passé devant la télé, on note une augmentation de ___% des risques d’obésité et de ___% pour le diabète.

A
  • 23% obésité
  • 14% diabète
56
Q

Quel est la meilleure stratégie à long terme pour une perte de poids?

A

Augmentation du niveau d’activité physique combinée à une restriction calorique

57
Q

Nomme 5 effets d’une augmentation du niveau d’activité physique combinée à une restriction calorique.

A
  • Diminue dépôt de graisse dans la région centrale
  • Ralentit la perte de masse maigre associée au vieillissement
  • Diminue les risques de mortalité
  • Effets bénéfiques sur les maladies chroniques
  • Effet protecteur de l’activité physique régulière sur la masse maigre
58
Q

Vrai ou faux? 75% du poids repris suite à une perte de poids est associé à une variation du niveau d’activité physique.

A

Vrai

59
Q

Les hommes actifs avec un surplus de poids ont-ils plus ou moins de chance de mourir que les hommes inactifs de poids normal? Explique.

A

Oui! Peu importe le poids, les personnes faisant de l’exercice régulier diminuent leur risque de développer des problèmes cardiaques de 18% (vs sédentaire)

60
Q

Vrai ou faux? L’activité physique fait varier davantage le cholestérol que la nutrition.

A

Vrai

61
Q

Nomme 2 bénéfices de l’AP pour les personnes souffrant de diabète de type 1.

A
  • Minimise les fluctuations de la glycémie
  • Optimise le contrôle métabolique
62
Q

Dans les cas de diabète de type 2, qu’est-ce qui offre le meilleur impact sur le contrôle de la glycémie?

A

Activité physique

63
Q

Quels paramètres d’entrainement sont optimaux pour quelqu’un soufrant de diabète de type 2?

A
  • Entrainement aérobique 3x par semaine (40-60% d’intensité, minimum 150 min par semaine)
  • Entrainement en résistance 2x par semaine (au moins 50% du 1RM, 5 à 10 exercices)
  • Entrainement en combinaison
  • Flexibilité incorporée dans le plan