Cours 7: TCC Flashcards
causes des TCC
impact
acceleration & decélération violente
infection
anoxie
Échelle de coma de Glasgow
- 30 min après l’impact
- Léger: 13 à 15
- Modéré:9 à 12
- Sévère: 8 et -
Obs dans glasgow
- ouverture & orientation des yeux
- Réponse verbale & motrice (approche douloureuse)
Signes de TCC léger
Confusion, regard vide, fixation delai entre expression verbale et exécution inattention et distraction désorientation langage altéré prob. coordination et mémoire perte de conscience
traitement et récupération TCC léger
- plaintes cognitive normal(fatigue, maux de tête)
- quelques semaines ou mois
Prévention après TCC léger
-Attendre 1 semaine avec aucun symtome
-si retour des symptome, attendre 24h
ATTENTION plusieurs disent ne pas en avoir lorsqu’ils en ont!!! (26%)
Conséquence moyen & LT TCC léger
- risque élevé d’en refaire un
- second impact syndrome
- Plaintes attentionnelles(signe de meilleure récupération)
Récupération selon l’age des TCC
Jeune= + rapide & + d'amélioration Vieux= + lent & + limité
Conséquences chronique TCC léger
Dementia pugilistica:
- parkinson
- prob. Mémoire & attention
- Changement personnalité et comp.
Cible d’intervention TCC léger
- éducation
- Repos
- habitude de vie saine
- Deuil(activité&capacité)
Portrait impact frontotemporal pour TCC modéré & sévère
deshinibition
changement de personnalité
diff. fonctionnement exécutif
Conséquences TCC modéré & sévère
Tout déficit possible, dépend de la nature de la lésion
plusieurs problèmes peut coexister
*** TENIR COMPTE DU FONCTIONNEMENT ANTÉRIEUR
Cibles d’intervention TCC modéré & sévère
- Réadaptation physique & cognitive
- Réinsertion dans milieu de vie & travail
- Support psychosocial & psychologique ( deuil & gesion de émotions)
- Proche: Apprendre a gerer les chang. de comp. ey personnalité
Definition & types (2) d’AVC
Problème associé à la ciculation sanguine
- Ischemique: Vaisseau qui bloque ( caillot) 80%
- Hémorragique: Vaisseau qui éclate 20%
Hémoragie cérébrale
- Rupture d’un vaisseau
- prive l’apport sanguin d’une région
- pression sur aires adjacentes
- possibilté d’anévrisme= formation d’une poche de sang ( déformation)
Ischémique transitoire
se déloge toute seule
*** énorme risque d’AVC dans les heures & jours suivant
Facteurs de risque AVC
- Modiiable: tabagisme, diabète, toxicomanie, contraception orale
- Non-modifiable: Age, sexe, antécédent familiaux
symptômes générals d’AVC
-Chute spontanée
-perte de conscience
-difficulté langagière
-confusion
-prob. moteur
-maux de tête sévère et soudain
** VARIE EN FONCTION DU TYPE & LOCALISATION
Visage
Incapacité
Trouble de parole
Extrême urgence
Symptômes d’AVC, pouvant survenir dans d’autres troubles
- Dysarthrie: articulation & prononciation
- Hémianopsie: cécité d’un champ visuel
- Ataxie: Coodination des mvt volontaire (SN)
Héminégligence ( symptome AVC)
Perte de la capacité d’avoir conscience de ce qu’il existe d’un côté
Donc.. tout ce qui est du côté inverse de la lésion n’existe de pas,
types d’Apraxie(symptome AVC)(3)
Trouble d’un comp. moteur
1-idéatoire= aucune planif & organisatoire ex. beurrer pain avant de la griller
2-idéomotrice= peut décrire et éxécuter un comp spontanément mais incapable de le mimer ex. faire semblant de se brosser les dent
3-De l’habillage= pas capable de s’habiller
-
Agnosie et 3 spécificités( symptome AVC)
Incapacité à penser, à identifier les stimulie de l’env.
spécifique à…
1-Une modalité= incapacité à identifier un objet visuellement, pas capable d’identifier le sens de la forme ex. un trousseau de clé
2-L’objet ex. prosapagnosie= incapacité è reconnaitre les visage
3-notre propre état mental ex. anosognosie
Intervention AVC
- suivi médicale= adhésion et présention rechute car médication difficile a accepté (ex. diète stricte)
- récupération
- réadaptation physique
définition syndrome du bébé secoué
Enssemble de trouble & lésions causé par des sévices
- 10% en meurent
- 50% en des séquelles
Prévention bébé secoué (2)
Cibler les parents a risques(ado, monoparentale, toxicomane, pauvre, agressif, délinquence)
- gestion de colère
- stratégie parentale ex. face aux pleurs
- réseau de support
Informer sur la gravité des conséquences & jestion des pleurs ( à chaque naissance)
*** Risque de 1 à 6 mois
Identification bébé secoué
DIFFICILE
- blessure à la tête avec aucune explication ou explication changeante
- Symptômes observable ( 1 n’est pas sufisant & attention car peut etre normal ou autre raison)
Symptomes observables bébé secoué
- létargie(fatique ++)
- irritabilité ( pleur + )
- diminution appétit
- vomissement
- convulsion
Intervention bébé secoué
pour enfant:
- DPJ
- examen médicaux
- suivi du dev.
Pour parents & proches:
- considération légale(processus judicière)
- Considération médicale: hospitalisation, lésion a LT
- Considération affective: Culpabilité, trahison, colère, deuil d’une relation conjugal
