Cours 10-11: vieillissement normal, vieillissement pathologique, psychopathologie Flashcards
CONTiNUUM
- Suroptimal= aucun changement
- Optimal= changement normaux
- Entre-deux= Trouble cognitif léger
- Pathologique= démence
facteur de protection du vieillissement
Reserve cognitive= éducation mène à un retard des changements
facteurs qui influence le vieillisement (3)
- santé
- habitude de vie
- fonctionnement social
L’intelligence et le vieillisement
changement dans les capacités globales ou des les comp.
2 devis(méthodes) des effets du vieillisement
1- transversaux= comparaison de plusieurs groupe d’age différent, déclin du QI a 20-30 ans
2- Longitudinaux= meme personne sur une longue période de temps
stabilité du fonctionnement global
déclin du QI vers 60 ans
petit changement
Problème mesure du QI
Pas démonstratif car c’est différent pour chaque capacité mentale
2 types d’intelligence
1-cristalisée= connaissance et habileté acquises
maintenue & amélioré
e. compréhension verbale & aptitude numérique
2-Fluide= Résolution de problème et tranformation de l’info
PLus sensible au déclin
ex. orientation spatial & raisonement
effet flynn
- le 100 de maintenant n’égale pas au 100 d’avant ou d’après.
- raison= plus intelligent grâce a techno et accès a une grade variété de matériel(ex. jouet provenant des tests de QI
- Raison de l’erreur des devis tranversaux
Changements cognitifs normaux (3)
1-Ralentissement de la vitesse de traitement de l’info & de la réponse motrice
** ce qui change les données des resultats de QI, car dépasse le temps demandé, donc ils ont l’air moins bon!
2-Capacité attentionnelle=
- attention selective
- attention divisé
- manipulation de l’info
3-Changement mnésique (Mémoire)
Changement mnésique déclin & stabilité (3-3)
1- Déclin=
- Rappel libre
- mémoire de source(d’ou vient l’info)
- Mémoire prospective(souvenir de faire des actions)
2-Stabilité=
- Mémoire de reconnaissance(avec indice)
- Mémoire de l’ordre temporal(séquence des évènement)
- Mémoire procédurale(comp. acquis)
Changement neurologique
1- adultes agé -chang. dans foctionnement cérébral -plus d'activité frontale durant une tache de mémoire de travail verbale 2- adulte agé avec performance forte= -plus d'activité frontale durant MLT
Intervention pour personne agée avec un vieillissement normal(5)
1-résolution de problème= expériences & connaissance peut compenser
2-Effet d’entrainement= entrainement cognitif
** faible transfert d’une habileté a l’autre
Exercices physiqiue
3-Métamémoire= nos croyances et attente influence nos effort, stratégies & performance
4- Difficulté de récupération= Donner des indice
5-stratégies=
- visualisation & encodage ex. dessin
- MOTIVATION
- Éviter distraction & surcharge
Considération pratique
s’assurer que notre client a ses lunettes & appareils
car un problème sensoriel=
1-caché une démence
2-causé une démence(sous-stimulation)
les plaintes mnésique son utile au dépistage si.. (3)
1-nombreuses & récurentes (3-4 et +) 2-conséquence sur fonctionnement normal 3-de nature atypique -incompréhension des instructions -ne pas être capable de suivre une conversation -ME PERDRE, ÊTRE DÉSORIENTÉ
*** ATTENTION aux inadéquation entre plaintes & réalité objective
Facteurs de risques dev. pathologie(3)
- depression
- faible éducation
- consommation de substance psychotrope
définition démence
enssemble de trouble associé au déclin cognitif
épidémiologie vieillissement pathlogique
incidence augmente avec l’age= 7% a 60ans & 49% a 80ans
déclin cognitif léger
- peut amener la démence mais pas garantis
- facteur de risque
effet de la médication pour démence
- diminution symptome
- ++ effets secondaire
- va arreter de fonctionner
- -retard du déclin, maniere de gagner du temps
Démence vasculaire(cause, symptome, traitement)
cause= série d’AVC, les symptome diffère donc selon l’emplacement
symptome= + rapide & en palier
délire & dépression sévère
traitement= facteur de risque modifiable
Démence frontotemporal(cause, symptomes, intervention)
cause= réduction du vol. cortical frontal
symptome= prblème de comp & personnalité -désinhibition -apathie -impulsivité ...
intervention= gestion des comp.
maladie de parkinson (épidémiologie, traitement)
Épidémiologie= 25% vont développer une démence
Traitement pharmaco initial favorable
Démence à corps de Lewis(symptomes)
similaire à alzheimer mais…
- plus rapide
- hallucination & confusion
Alzheimer ( cause, symptomes, facteurs de risque)
cause=inconnu
dégénérescence neurofibrillaires & plaques séniles constaté à la mort
symptômes= 1- Altération de la mémoire -gradient en mémoire épisodique( CT diminu, LT stable) -Maintien activité motrice ex. débarbouillette 2-PC -aphasie -apraxie -agnosie -problème exécutif CHANGEMENTS LENT & SUPTIL
Facteurs de risque=
- Âge
- génétique(mutation)
- TCC(x2 leger, x4 sévère)
- problème cardiovasculaire
Intervention
1-personnes atteint
- ATTENTION DEPRESSION & SUICIDE
- aménagement du milieu & facilitation des transition
2-proches
- compréhension maladie
- encadrement comp inaproprié & gestion du stress
- soutien émotionnel & gestion stress
Facteurs de protections (5)
- Exercice physique(cardio)
- alimentation
- stimulation cognitive(entrainement & vie social)
- bilinguisme
- prévention facteur de risque(depression & TCC)
Étude Eggermont & Scherder - activité physique (3)
1- min. de 30min = ++ humeur
2- Fréquemment durant la semaine = + sommeil ( diminution éveil nocturne & errance)
3-LT= Maintien du fonctionnement quotidien
Changement cognitif ( 4 constats)
1- intensité des chang liée à l’intensité du trouble
2-Traitement du chang engendre la disparition du trouble
3- changements vu comme
-symptome du trouble
-facteur de maintien
4-dasn certains cas, la performance des patients est meilleure car bon reflexe adaptatif. ex. reflexe post traumatique
Stoop modifié ( anxiété )
- mesuré les conflit entre 2 tâches
- variable attentionnelle, certains image capture + l’attention donc, ++ de temps de réponse
** regarder étude Lavy et al.!!!!!
Dépression (symptome & application)
1-symptome -Ralentissement psychosocial -désintérêt -fatigue -problème de mémoire & d'attention -selection du negatif ++ PARFOIS CONFONDU AVEC LA DÉMENCE
2-Application
- enfant= ne pas confondre avec TDA/H
- facteur de maintien= plaintes cognitives
Schizophrénie(déficits)
- prob. antentionnels & langagiés
- Mémoire de source= joue un rôle dans le élire & hallucination
- attention combinaison trouble cognitif & paranoia
Douleur chronique(symptomes)
- PC variés
- diminution performance pour taches complexes
- diminution capacité attentionnel