Cours 7 équilibre et posture Flashcards

1
Q
Quelles pathos est plus à risques de chutes:
AVC
Lésion médullaire complète
Parkinson
Sclérose en plaques
A

Parkinson

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Q

Quel est le principal facteur de risque de chutes?

A

Déficits moteurs et d’équilibre

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3
Q

Quels sont les facteurs prédicteurs de risques de chutes?

A

Chute antérieure et problème d’équilibre

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4
Q

Quels sont les deux buts principaux du contrôle postural?

A
Orientation posturale (alignement)
Équilibre dynamique (contrôle des déplacements du corps
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5
Q

Pourquoi les travaux de Sherrington sont-ils incomplets?
Sherrington = Réflexe myotatique:élément de base
Contractions réflexes

A

La force serait insuffisante et les réflexes s’opposeraient au mouvement volontaires
Certains réflexes ont des réponses à distance (se rattraper avec le bras lors d’une chute
Les réflexes ont différents délais

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6
Q

Quels sont les 3 éléments de la triple intégration dans la théorie du système complexe?

A
  • Stratégies motrices
  • Informations sensorielles
  • Influence cognitive
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7
Q

Si le CP est en postérieur par rapport au CM, dans quel sens y aura-t-il une bascule?

A

Vers l’avant

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8
Q

Quelles sont les 4 stratégies motrices quasi-statiques?

A

Stratégie de la chevile
“” de la hanche
“” des genoux (moins utilisée)
“” Du pas

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9
Q
Quelle est la stratégie motrice la plus utilisée sur un support étroit:
La cheville
La hanche
Le genou
Le pas
A

La hanche, car la cheville n’a pas un support adéquat pour influer le mvmt

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10
Q
Quelle est la stratégie motrice la plus utilisée en position debout:
La cheville
La hanche
Le genou
Le pas
A

Le pas

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11
Q

Expliquez pourquoi le CM reste normalement toujours entre nos pieds lors de la marche.

A

Pcq le centre de pression qui alterne d’un pied à l’autre, d’un extrême à l’autre, repousse toujours le CM vers l’autre côté, à chaque pas.

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12
Q

Expliquez l’accélération du CM lors de la marche

A

Le CM accélère juste avant le contact du talon puisque le CP se situe en arrière du CM à ce moment. Il commence à décélérer dès le contact du talon en raison du CP qui se déplace vers la jambe avant, devant le CM

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13
Q

Quelles sont les 3 stratégies motrices dynamiques du contrôle poŝtural?

A

Contrôle par CP
Contrôle direct par posture du corps (contre-rotation)
Application d’une force externe

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14
Q

Lors d’un mouvement perturbé (ex: perte légère d’équilibre), quelle est la réaction à latence courte?

A

Co-activation des fléchisseurs/extenseurs
Pas de mouvement articulaire
Raidissement de l’articulation

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15
Q

Lors d’un mouvement perturbé (ex: perte légère d’équilibre), quelle est la réaction à latence moyenne/longue?

A

Activité dans les deux MIs

Réponse spécifique à la stratégie employée pour le regain de l’équilibre

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16
Q

Les canaux semi-circulaires, contenant les cellules ciliées sont sensibles à quel type de mvmt?

A

Rotations

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17
Q

L’utricule et le saccule, composés de cellules ciliées et d’otholithes, sont sensibles à quel mouvement?

A

Translations

18
Q

Nommez des méthodes d’étude du système vestibulaire.

A

Stimulations électriques
Calorimétrie
Mouvements de la tête

19
Q

Nommez des méthodes d’étude du système visuel.

A

Stimulations lumineuses
Limitations du champ de vision
Mouvements, immobilité de la scène visuelle
Réalité virtuelle

20
Q

Nommez des méthodes d’étude du système somatosensoriel.

A

Anesthésie (déafférentation, froid, drogue)
Vibration musculaire ou tendineuse
Stimulation électrique ou mécanique

21
Q

Laquelle des voies sensorielle serait suffisante pour conserver l’équilibre et le contrôle postural à elle seule:
Système visuel
Système somatosensoriel
Système vestibulaire

A

Aucun, l’intégration doit être multi-sensorielle

22
Q

Quelle voie sensorielle est la plus utilisée dans le contrôle postural:
Système visuel
Système somatosensoriel
Système vestibulaire

A

La pondération dépend de la situation

23
Q

Quelle est une façon de tester l’influence cognitive lors du contrôle postural?

A

Protocole de double-tâche

24
Q

L’échelle d’équilibre de Berg est-elle composé principalement d’épreuve statique ou dynamique?

25
Dans le TUG, à partir de quel temps peut-on établir qu'il y a limitation d'activités?
15 secondes
26
Quel est le but du dôme dans le test Foam & Dome?
De donner des infos sensorielles conflictuelles des différentes voies sensorielles
27
Quelle voie sensorielle est principalement testée avec le test du Foam&Dome?
Système vestibulaire
28
Quels sont les 6 systèmes à évaluer lors de l'évaluation de l'équilibre?
``` Contraintes biomécaniques Limites de stabilité/verticalité Anticipations/ajustements posturaux anticipateurs Réactions/contrôle postural réactif Orientation sensorielle Stabilité locomotrice/marche dynamique ```
29
Nommez un test qui évalue les 6 systèmes de contrôle postural à évaluer?
BESTest
30
Quels sont les particularités du Mini-Bestest par rapport au BESTest?
Plus centré sur l'équilibre dynamique Pas d'épreuves redondantes Moins d'effets plafond/plancher Plus court (10-15 minutes)
31
Quels sont des exemples de tests évaluant les ajustements posturaux anticipateurs?
Passage assis debout Se tenir sur la pointe des pieds Se tenir sur une jambe Placement alterné des pieds sur une marche (pas mini-bestest) Flexion d'épaule rapide avec charge 2,5kg (pas mini-bestest)
32
Quels sont des exemples de tests évaluant l'orientation sensorielle?
``` Posture debout dans 5 conditions (30 sec): Debout surface ferme, YO et YF Debout sur mousse, YO et YF Debout sur surface inclinée, YO Debout sur surface inclinée, YF ```
33
Quels sont des exemples de tests évaluant la stabilisation locomotrice?
``` Vitesse de marche Changement de vitesse Mouvements de tête horizontaux et verticaux Virage, obstacle Timed Up and Go (TUG) TUG avec tâche cognitive ```
34
Quels sont des exemples de tests évaluant les contraintes biomécaniques?
Base de support Alignement du centre de gravité et segments (AP, ML) Force et amplitude aux chevilles (FP, FD) Force et amplitude aux hanches (ABD) Se relever du sol
35
Quels sont des exemples de tests évaluant les réponses posturales réactives?
Déséquilibre sur place en avant, en arrière | Pas (step ) de compensation en avant, en arrière, de côté
36
Quels sont des exemples de tests évaluant les limites de stabilité?
Verticalité assise et inclinaison Atteinte en avant Atteinte sur le côté
37
Un patient vestibulaire aurait une moins bonne note dans quelle partie du BESTest?
Orientation sensorielle
38
Un patient Parkinson aurait une moins bonne note dans quelle partie du BESTest?
Réponses posturales réactives
39
Un patient neuropathique aurait une moins bonne note dans quelle partie du BESTest?
Ajustements posturaux
40
Vrai ou faux? Le BESTest permet aussi de déterminer les gens en santé qui ont un meilleur équilibre.
Faux, il a une tendance à effet plafond
41
Que peut-on faire en prévention lors d'un manque d'équilibre/contrôle postural?
Activité physique / exercices | Environnement physique à évaluer
42
Quels exercices peut-on prescrire pour un entraînement postural?
Renforcement MIs Exercices d'équilibre Exercice de relevé du sol