Cours 7 - Entretien motivationnel Flashcards
Définition de l’EM
L’entretien motivationnel est un style de conversation collaboratif, pour renforcer la motivation propre d’une personne et son engagement vers le changement.
Objectif de l’EM
L’objectif central de l’entretien motivationnel est d’aider la personne à exprimer ce qui l’amènerait à changer et, de cette façon, à renforcer son intention de le faire.
Pk le discours changement est important?
Parce que plus la personne nous parle de changement, plus il y a de chances à ce qu’elle change
Qu’est-ce que l’ambivalence?
C’est lorsque la personne est en processus de réflexion et donc elle voit les point + et - de la situation
les 2 types de discours sont présents: changement et maintien
Dans quels cas peut-on utiliser l’entretien motivationnel?
Changement des habitudes de vie
Engagement de la personne dans une activité ou reprise de ses occupations
Lorsqu’on sent que la relation thérapeutique n’est pas aussi forte ou bonne
3 contextes ou EM peut être utile
- Pré-tx de la réadaptation: bcp études ont montré que de la jumeler avec pré-tx = efficace
- Utiliser à tout le moins l’esprit et les compétences de l’EM
- EM tout au long du processus thérapeutique: ne veut pas dire qu’on le fait tout le temps
Les 3 piliers de l’EM
L’esprit de L’EM
Les compétences en EM
Les processus en EM
Qu’est ce qui peut être difficile lorsqu’on aborde le changement avec quelqu’un?
- Le changement de routines/habitudes du patient
- Le sentiment de capacité à changer de la part du patient
- Le manque de ressources ou l’écart interculturelle
- Le sentiment d’impuissance qu’on peut ressentir en tant que th
- Etc.
Qu’est-ce qui est important de demander quand on donne notre opinion en tant que th?
Demander au patient ce qu’il en pense, demander sa permission
Composantes de l’esprit de l’EM
Partenariat
Évocation
Acceptation (valeur, empathie, autonomie, valorisation)
Bienveillance
D’où vient la dissonance/résistance?
Elle vient du fait que la personne a l’impression qu’on essaie de lui imposer quelque chose. Elle est dans la relation en soit donc ce n’est pas la personne qui arrive dissonante, c’est quelque chose dans la relation qui l’es et donc on a le pouvoir de le changer.
Quelles peuvent-être les manifestations de dissonance?
Argumenter avec le th
Le pt peut dire «Oui oui c’est beau» et juste s’en aller
Être hostile, interrompre
Parler au-dessus de l’autre
Changer de sujet
Augmentation du ton de la voix
Etc.
Quel est le message pour le professionnel quant à la dissonance?
Vous n’êtes pas sur la même longueur d’onde.
Vous êtes en avance.
Vous n’êtes plus sur un but commun.
C’est une réaction à quelque chose de l’extérieur.
Les auteurs nous invite à avoir de l’humilité.
C’est la responsabilité de l’intervenant de soigner la relation.
Quoi faire pour éviter la dissonance?
Approfondir les raisons qui amènent la personne à maintenir ses habitudes de vie
Accroître notre empathie
La curiosité envers la personne et son contexte de vie contribue à éviter la dissonance
Renforcer le sentiment d’autonomie
Reconnaître que c’est la personne qui est la mieux placée pour savoir ce qui est le mieux pour elle
Qu’est-ce que le réflexe correcteur de l’intervenant?
C’est lorsqu’on cherche à convaincre, faire peut, donne des conseils de santé, dire ce que la personne devrait faire pour son bien, etc.
