Cours 3 - Concepts et méthodes 2

Question 1

Les 2 modèles de santé

Answer 1

Modèle médicale: conception réductionniste, organique

Modèle social: conception globale

Question 2

Définition de la santé selon le modèle médical

Answer 2

La santé est l’absence de maladie

Question 3

Définition de la santé selon le modèle social

Answer 3

La santé résulte de facteurs sociaux, biologiques et environnementaux

Question 4

Comparaison modèle médical VS social: Accent est mis sur quoi?

Answer 4

M: Accent est mis sur les causes biologiques des problèmes de santé –> pathogénique

S: Accent est mis sur les raisons pour lesquelles les personnes sont en bonne santé –> salutogénique

Question 5

Comparaison modèle médical VS social: Les services visent quoi?

Answer 5

M: Les services visent à traiter les malades

S: Les services incluent les traitements et tous les types de prévention

Question 6

Comparaison modèle médical VS social: Les intervenants font quoi dans chaque modèe?

Answer 6

M: Les intervenants évaluent et traitent

S: Les intervenants aident les personnes à gagner plus de contrôle sur leur propre santé

Question 7

Les niveaux d’intervention en santé

Answer 7

Promotion de santé
Prévention primaire
Prévention secondaire
Prévention tertiaire

Question 8

Niveaux d’interventions de santé en amont de la maladie

Answer 8

Promotion
Prévention primaire

Question 9

Niveaux d’interventions en aval de la maladie

Answer 9

Prévention secondaire
Prévention tertiaire

Question 10

Prévention primaire

Answer 10

Actions visant à réduire le risque d’apparition de maladies ou de traumatismes.

Question 11

Prévention secondaire

Answer 11

Actions visant à diminuer la durée des problèmes de santé et des incapacités auprès d’individus/groupes à risque par un dépistage précoce et un traitement dès le
début des atteintes.

Question 12

Prévention tertiaire

Answer 12

Actions visant à diminuer les conséquences des problèmes de santé et des incapacités afin de réduire la chronicité et favoriser l’intégration sociale.

Question 13

À quelle niveau d’intervention l’ergo est le plus susceptible d’agir?

Answer 13

Prévention tertiaire

Question 14

Promotion de la santé - Définition

Answer 14

Un ensemble d’activités conçues pour atteindre la santé optimale pour tous en maintenant et en améliorant la santé de chacun et en facilitant le contrôle individuel et collectif sur les déterminants de la santé.

Question 15

Les principes clés de la promotion de la santé

Answer 15

Intersectorialité
Empowerment
Participation citoyenne
Équité et justice sociale

Question 16

Comme ergothérapeute dans une clinique de santé mentale, vous informez un client de la disponibilité du centre d’abandon du tabagisme de son quartier afin de l’outiller s’il désire modifier son habitude de vie.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 16

Prévention primaire

Question 17

Comme ergothérapeute en centre de réadaptation, vous collaborez au développement d’un guide de pratique ergothérapique afin de diffuser les meilleures pratiques au sujet de la réinsertion professionnelle des personnes accidentées de la route.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 17

Prévention tertiaire (réinsertion sociale ou professionnelle)

Question 18

Comme ergothérapeute en centre de jour, vous recevez une subvention fédérale (mesure d’accès au sujet des langues officielles) pour développer une offre d’activités de promotion de la santé pour les aînés anglophones de votre territoire.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 18

Promotion de la santé

Question 19

En tant qu’ergothérapeute œuvrant au sein d’une direction de santé publique, vous êtes convié à participer à un comité d’orientation mandaté par le Ministère de la santé et des services sociaux visant à créer un continuum de services en santé mentale.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 19

Prévention primaire, secondaire, tertiaire ET promotion de la santé (car c’est sur tout le continuum de services)

Question 20

En tant que gestionnaire des services à domicile d’un CISSS, vous désirez implanter un système de dépistage des troubles anxieux et dépressifs chez les personnes qui vivent avec une maladie chronique.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 20

Prévention secondaire

Question 21

En tant qu’ergothérapeute à la direction de santé publique, vous créez un groupe qui réunit plusieurs organismes et citoyens interpellés par la mobilité communautaire et la participation sociale des aînés au sein de leur quartier.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 21

Promotion de la santé

Question 22

En tant qu’ergothérapeute en centre d’hébergement, vous présentez à la directrice une série de recommandations au sujet de l’aménagement physique et de l’organisation des soins visant à favoriser le maintien des capacités des résidents, en conformité avec l’implantation du concept de milieu de vie.

À quel niveau d’intervention cette situation correspond-t-elle?

Answer 22

Prévention tertiaire (car en CHSLD avec déjà un déclin de leur santé, donc veut prévenir la détérioration)

Question 23

Le travail intersectoriel - Définition

Answer 23

La promotion de la santé exige l’action concertée d’intervenants de plusieurs secteurs et non pas seulement ceux du secteur sanitaire.

Question 24

Empowerment - Définition

Answer 24

donner aux individus, aux communautés et aux organisations davantage de maîtrise sur leur vie dans un contexte de changement de leur environnement social et politique en vue d’améliorer l’équité et la qualité de vie

Question 25

Participation citoyenne - Définition

Answer 25

Les individus doivent être au coeur des processus de décision et des activités de promotion de la santé pour que celles ci soient efficaces.

Essentielle pour maintenir les efforts de la promotion de la santé

Question 26

Équité et justice sociale

Answer 26

La promotion de la santé vise l’égalité en matière de santé.

Ses interventions ont pour but de réduire les écarts actuels caractérisant l’état de santé, et d’offrir à tous les individus les mêmes possibilités pour réaliser pleinement leur potentiel santé.

Question 27

La promotion doit considérer…

Answer 27

…tous les facteurs susceptibles d’influencer la santé des individus = déterminants de la santé

Question 28

Déterminants de la santé

Answer 28

Facteurs personnels
Facteurs sociaux et économiques
Facteurs environnementaux

Question 29

Les déterminants biologiques/génétiques

Answer 29

Age, sexe, constitution physique, hérédité

Question 30

Les déterminants comportementaux

Answer 30

• Activité physique
• Alimentation
• Hygiène de sommeil
• Comportements à risque
• Tabac
• Alcool
• Etc.

Question 31

Les déterminants environnementaux physiques

Answer 31

Aménagement urbain
Logement
Transport
Services de proximité
Qualité de l’air
Qualité de l’eau

Question 32

Les déterminants sociaux (5)

Answer 32

• Revenus (écarts)
• Niveau de scolarité
• Qualité d soutien social: bonnes relation interperso = + sur santé
• Chômage
• Conditions de travail

Question 33

Gradient social de santé

Answer 33

Désigne l’association entre la position dans la hiérarchie sociale et l’état de santé

Les personnes qui jouissent d’un statut social plus élevé sont en meilleure santé que ceux qui sont juste au dessous et ainsi de suite jusqu’aux plus démunis.

Question 34

Le sentiment de contrôle a un effet…

Answer 34

protecteur sur la capacité de faire face aux difficultés de la vie

Question 35

Les courants de pensée en promotion de la santé

Answer 35

Approche individuelle
Approche environnementale
Approche écologique

Question 36

Approche individuelle

Answer 36

Accent sur l’éducation à la santé et les stratégies visant à inciter les personnes à changer leurs comportements.

Question 37

Critique de l’approche indivduelle

Answer 37

• Très réductionniste, ne prend pas en compte l’environnement
• blâme l’individu et amène déresponsabilisation de l’État
• limites de l’impact de l’éducation à la santé

Question 38

Un ex d’approche individuelle

Answer 38

Le programme 5.30

Question 39

Approche centrée sur l’environnement

Answer 39

Reconnaissance du rôle des facteurs extérieurs au contrôle de l’individu sur la santé et les comportements de santé (environnement physique et social)

Question 40

Approche centrée sur l’environnement - Exemples

Answer 40

• Disponibilité des produits de consommation
• Aménagements urbains
• Sécurité des produits
• Politiques publiques saines (ex: loi sur le tabac)

Question 41

Critiques face à l’approche centrée sur l’environnement

Answer 41

Approche de contrôle, coercitive (c’est le gouv qui décide = loi tabac, contraventions, etc.)

Déresponsabilise l’individu

Minimise le rôle des professionnels de la santé en PPS

Question 42

Approche écologique

Answer 42

Reconnait que la santé:
- a de multiples déterminants individuels et environnementaux
- est le produit de l’interdépendance entre l’individu et son écosystème

Question 43

Les cibles d’intervention d’un modèle écologique

Answer 43

IND : cible individuelle
INT: cible interpersonnelle
ORG: cible organisationnelle
COM: cible communautaire
POL: cible politique

Question 44

Cible individuelle

Answer 44

Interventions visant des changements directement chez les individus (connaissances, attitudes, capacités, comportements).

Question 45

Cible interpersonnelle

Answer 45

Interventions visant des changements dans le réseau interpersonnel des individus
(familles, amis, pairs…)

Question 46

Cible organisationnelle

Answer 46

Interventions visant des changements dans une organisation (école, milieu de
travail,…).

Question 47

Cible communautaire

Answer 47

Interventions visant des changements
dans une communauté.

Question 48

Cible politique

Answer 48

Interventions visant des changements au niveau des politiques publiques à l’échelle sociétale.

Question 49

Action optimale = ?

Answer 49

intervention sur de multiples cibles