Cours 1 - Concepts et méthodes 1 Flashcards
Approche populationnelle VS clinique
P: gens en moins bonne santé et d’autres en plus
C: s’intéresse aux gens en vrm moins bonne santé (ex: hospitalisés)
Importance de considérer l’approche populationnelle
Impo de prendre en compte le reste de la population pour éviter que les gens se retrouvent malades (dans le rouge dans le graphique) et donc d’amener la prévention/promotion de la santé
Périodes historiques de la santé pulique
Période des miasmes
Période de contrôle de la maladie/protection de la santé
Période médicale
Période de promotion de la santé
Période des miasmes
Air toxique, poussière et manque de
propreté causent la maladie;
La prévention de la maladie met
l’accent sur la collecte des ordures et
le nettoyage des rues.
Découverte de la cause environnementale d’une épidémie de choléra par John Snow (pompe de Broad Street, à Londres)
Période de contrôle de la maladie/protection de la santé
Travaux de Louis Pasteur,
Robert Koch,…
Naissance de la bactériologie
Accent sur la vaccination et la
quarantaine pour prévenir la
dispersion des maladies
contagieuses.
Période médicale
Construction et expansion
d’hôpitaux
Formation de professionnels
de la santé
Accroissement de la recherche
biomédicale et montée de la
médecine curative hyperspécialisée;
Accent sur la santé des individus
malades.
Période de promotion de la santé
Il faut investir ailleurs que dans le
curatif
Reconnaissance qu’une part importante des problèmes de santé résulte du mode de vie et des comportements de la personne.
Fonctions de la santé publique
- La surveillance
- La promotion de la santé
- La prévention
- La protection de la santé
- La réglementation, la législation et les politiques publiques ayant des effets sur la santé
- La recherche et l’innovation
- Le développement et le maintien des compétences
Surveillance continue de l’état de santé de la population
C’est plus un bilan de santé, comme qd on va voir un md pour vérifier si tout va bien mais à l’échelle de la population.
- Acquisition de données
- Production des analyses
- Diffusion des résultats
Promotion de la santé
Identifier les déterminants de santé (au qc, on est en santé si on fait quoi?)
Informer les acteurs de la santé
publique
Offrir des activités efficaces à divers
niveaux. Ex: école en santé
La prévention
Identifier les facteurs de risque pour la
santé (ex: programme PIED)
Informer la population et les acteurs de
la santé publique
Implanter des activités préventives
efficaces
Favoriser le recours aux approches
préventives efficaces (car parfois des programmes existent mais les gens ne les utilisent pas)
La protection de la santé
Intervention d’autorité auprès de la
population en cas de menaces pour la
santé
Conception et mise en oeuvre de
mesures d’urgence.
La réglementation, la législation et les politiques publiques ayant des effets sur la santé
*Fonction complémentaire mais essentielle
Établissement de règlements, lois et
politiques favorables à la santé.
Ex: loi sur le tabac
La recherche et l’innovation
*Fonction complémentaire mais essentielle
Production, diffusion et application des
connaissances scientifiques.
Ex: remodeler sa vie malgré le fait de vivre avec certaines maladies
Le développement et le maintien des compétences
*Fonction complémentaire mais essentielle
Activités permettant d’assurer le transfert des connaissances et des pratiques aux acteurs de la santé publique.
Ex: élaborer des programme de formation continue en PPS
Quelles sont les 4 fonctions essentielles de la santé publique
- La surveillance
- La promotion de la santé
- La prévention
- La protection de la santé
Un groupe de chercheurs s’intéresse au lien entre la proximité géographique de machines à poker et l’incidence du jeu pathologique chez les adultes.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Recherche/innovation
Un registre provincial dans lequel les médecins sont obligés de déclarer certaines maladies infectieuses (ex.: tuberculose) ou secondaires à une exposition (ex.: asthme professionnel) a été développé.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
- Surveillance
- Reglémentation
Le programme Écoles et milieux en santé promu par l’INSPQ est une démarche intersectorielle qui vise à créer des environnements favorables pour la santé des enfants.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Promotion
Plusieurs intervenants en santé publique tentent de faire inclure davantage d’éléments de géronto-design dans le Code du bâtiment.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Réglementation
La Direction de santé publique de l’Estrie a mis en place une série de stratégies pour diminuer l’incidence des traumatismes chez les surfeurs des neiges.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Prévention/protection
L’INSPQ a organisé une formation pour les intervenants du réseau intitulée: Troubles musculo-squelettiques, guide et outils pour le maintien et le retour au travail.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Développement des compétences
Un rapport de l’INSPQ sur les accidents liés à l’usage des trottinettes a mené la SAAQ à proposer de nouvelles dispositions au Code de la route.
À quelle fonction de santé publique se rapporte cette situation?
Réglementation
Déterminants de la santé selon Lalonde
Biologie
Environnement
Modes de vie
Organisation des soins
Les axes de la charte d’Ottawa
1) Acquérir les aptitudes personnelles
2) Réorienter les services de santé
3) Créer des milieux favorables
4) Renforcer l’action communautaire
5) Établir une politique saine
Acquérir les aptitudes personnelles
Stratégies qui visent à développer des connaissances, des habiletés afin que la population puisse prendre en charge sa santé
Éducation à la santé pour aider les individus à faire des choix favorables à la santé
Réorienter les services de santé
S’assurer que les services de santé intègrent plus de prévention et promotion de santé
Réorienter les services de santé: Donner des ex
Formation continue
Formation en ligne
Guide de pratique
Créer des milieux favorables: Donner des ex
S’assurer qu’il y ait des pistes cyclables
Parcs pour enfants soient sécuritaires
Commerces accessibles pour tous
Chemin pour les piétons
etc.
Renforcer l’action communautaire
Regrouper des gens afin d’encourager la participation citoyenne (priorités de santé, initiative de la communauté)
Établir une politique publique saine
Actions qui visent à faire changer des règlements et des lois. Elle peut se faire à l’échelle nationale ou à plus petite échelle
En tant qu’ergothérapeute en centre de réadaptation, une association de personnes paraplégiques vous demande d’émettre des recommandations pour adapter la cuisine de leurs locaux afin de permettre la mise sur pied d’une cuisine collective pour les personnes paraplégiques.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Créer des milieux favorables
Comme ergothérapeute dans une clinique de santé mentale, vous informez un client de la disponibilité du centre d’abandon du tabagisme de son quartier afin de l’outiller s’il désire modifier son habitude de vie.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Développer les aptitudes personnelles
Comme ergothérapeute en centre de réadaptation, vous collaborez au développement d’un guide de pratique ergothérapique afin de diffuser les meilleures pratiques au sujet de la réinsertion professionnelle des personnes accidentées de la route.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Réorienter les services de santé
Comme ergothérapeute en centre de jour, vous recevez une subvention fédérale pour développer une offre d’activités de promotion de la santé pour les aînés anglophones de votre territoire.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Réorienter les services de santé
En tant qu’ergothérapeute en centre d’hébergement, vous présentez à la directrice une série de recommandations au sujet de l’aménagement physique et de l’organisation des soins visant à favoriser le maintien des capacités des résidents, en conformité avec l’implantation du concept de milieu de vie.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Créer des milieux favorables
Réorienter les services de santé
En tant qu’ergothérapeute œuvrant au sein d’une direction régionale de santé publique, vous êtes convié à participer à un comité d’orientation mandaté par le Ministère de la Santé et des Services sociaux visant à créer un continuum de services en promotion de la santé mentale.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Établir une politique publique saine
Réorienter les services de santé
En tant que gestionnaire des services à domicile d’un CISSS, vous désirez implanter un système de dépistage des troubles anxieux et dépressifs chez les personnes qui vivent avec une maladie chronique.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Réorienter les services de santé
En tant qu’ergothérapeute à la direction de santé publique, vous créez un groupe qui réunit plusieurs organismes et citoyens du quartier interpellés par la mobilité et la participation sociale des aînés au sein de leur quartier.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Renforcer l’action communautaire
Comme ergothérapeute en milieu scolaire, vous animez une activité de sensibilisation sur le thème de l’autisme afin de favoriser l’intégration d’un enfant autiste dans une classe régulière.
À quelle axe de la Charte d’Ottawa correspond cette situation?
Créer des milieux favorables
Les paliers de la santé publique au Qc (avant la réforme Barrette)
Niveau national ou provincial (MSSS)
Niveau régional (ASSS)
Niveau local (CSSS)
Système à 3 paliers de gouverne de la santé publique
Plan d’action national (provincial) de santé publique
Plan d’action régional de santé publique
Plan d’action local de santé publique
Réforme Barrette
Fusion de nombreux établissements
Transformation de la gouverne: de 3 à 2 paliers
Système à 2 paliers de gouverne de la santé publique
Plan d’action national (provincial) de la santé publique
Plan d’action régional de santé publique
Objectif de la Loi sur la santé publique
Un des objectifs de cette loi est de mettre en place une politique pangouvernementale axée sur la santé de la population.
**l’affaire de tous les ministères et pas seulement celui de la santé
Objectifs de l’Institut national de santé publique du Qc (INSPQ)
Faire progresser les connaissances et les compétences
Proposer des stratégies ainsi que des actions intersectorielles susceptibles d’améliorer l’état de santé et le bien être de la population
