Cours 5 - Planification d'intervention

Question 1

Reconnaissance que la santé est…

Answer 1

…le produit de l’interdépendance entre l’individu et son écosystème

Question 2

Les diverses approches en promotion de la santé

Answer 2

Individuelle
Interpersonnelle
Organisationnel
Communautaire
Politique

Question 3

Pourquoi planifier un programme en santé?

Answer 3

Aide à diriger les ressources là où elles auront le plus d’impact et permet d’avoir une action optimale.

Question 4

Le processus de planification en santé

Answer 4

• Définir un problème /repérer les besoins
• Fixer des buts réalistes
• Déterminer l’ordre des priorités
• Recenser les ressources nécessaires pour les atteindre
• Projeter les actions pour résoudre le
  problème ciblé (stratégies,

Question 5

Modèle de planification PRECEDE-PROCEED: Avantages

Answer 5

Considère les multiples déterminants individuels et environnementaux de la santé et leur interdépendance

Préconise une intervention ciblant à la fois les individus et les environnements dans lesquels ils vivent

Question 6

PRECEDE-PROCEED: Étapes

Answer 6

PRECEDE
Étape 1: Analyse sociale

Étape 2: Analyse épidémiologique

Étape 3: Analyse comportementale et environnementale

Étape 4: Analyse éducationnelle et organisationnelle

Étape 5: Analyse administrative et politique

PROCEED
Étape 6: Mise en oeuvre

Étape 7: Évaluation du processus

Étape 8: Évaluation des effets à court terme et moyen termes

Étape 9: Évaluation des effets à long terme

Question 7

Étape 1: Analyse sociale –> Objectifs

Answer 7

Identifier les préoccupations sociales les plus
importantes aux yeux des membres d’un groupe
ou d’une communauté (approche participative)

Établir un consensus sur les priorités parmi les problèmes sociaux rencontrés.

Question 8

Pk on commence plutôt à l’étape 2 du modèle PRECEDE-PROCEED dans la réalité?

Answer 8

Par manque de ressource et d’argent, mais dans le meilleur des monde, on devrait demander à la population ce qui est important pour elle

Question 9

Pourquoi impliquer la population cible dans l’analyse sociale?

Answer 9

Parce que la population cible connaît
bien ses besoins

Pour s’assurer que les programmes
respectent le contexte organisationnel
et socioculturel de la communauté

Pour mobiliser la communauté vers
une prise en charge collective des
problèmes

Question 10

Stratégies utilisées dans l’étape 1 (analyse sociale)

Answer 10

Sondages (téléphonique, postal, en ligne)
Entrevues individuelles
Groupe de discussion focalisé, technique du groupe
nominal
Démarches de consultation (forum communautaire)
Remue méninge

Question 11

Ex de problèmes identifiés à l’étape 1 (analyse sociale)

Answer 11

Isolement social des ainés

Accidents impliquant des piétons

Accessibilité des commerces et services de proximité aux personnes se déplaçant avec aide à la mobilité

Etc.

Question 12

Étape 2: Analyse épidmiologique –> Objectifs

Answer 12

Identifier les problèmes de santé vécus par la
population cible (en lien avec le ou les problèmes
identifiés à l’étape 1)

Déterminer les problèmes de santé prioritaires

Formuler un objectif de changement par rapport
au problème de santé choisi (objectif général)

Question 13

Ex de problèmes de santé dans l’étape 2 (analyse épidémiologique)

Answer 13

Chutes et blessures associées chez les ainés

Asthme

Épuisement professionnel

Maux de dos

Etc.

Question 14

Analyse épidémiologique - Les indicateurs utiles

Answer 14

Sociodémographiques
Sanitaires
Utilisation de services
Utilisation des ressources

Question 15

Ex d’indicateurs sociodémographiques

Answer 15

• proportion de jeune/ainés dans la population
• taux de chômage
• niveau d’éducation moyen
• taux de personnes analphabètes
• etc.

Question 16

Ex d’indicateurs sanitaires

Answer 16

• taux de mortalité
• taux de morbidité
• prévalence
• incidence
• etc.

Question 17

Ex d’indicateurs utilisation des services de santé

Answer 17

• taux d’hospitalisation par maladie
• nombre de consultation médicales
• nombre de chirurgies réalisées
• etc.

Question 18

Ex d’indicateurs utilisation des ressources disponibles

Answer 18

• nombre de lits utilisés dans un hôpital
• équipements prêtés en CLSC

Question 19

Taux de mortalité

Answer 19

nombre de décès annuels sur le nombre d’habitants d’un territoire donné.

Question 20

Taux de morbidité

Answer 20

nombre de malades annuels sur le nombre d’habitants d’un territoire donné.

Question 21

Prévalence

Answer 21

Dénombrement des cas à un moment donné
/Population à l’étude

Question 22

Incidence

Answer 22

Nombre de nouveaux cas dans une période de
temps/Population à l’étude

Question 23

Risque relatif (RR)

Answer 23

Rapport du risque de survenue d’un événement entre deux groupes d’individus

Question 24

Étape 3: analyse comportementale et environnementale –> Objectifs

Answer 24

Faire l’analyse systématique des comportements
et des facteurs environnementaux en lien avec
le problème de santé identifié

Dégager l’ importance de chacun des
comportements et des facteurs
environnementaux et déterminer leur potentiel
de changement

Formuler les objectifs de changement
(objectifs intermédiaires)

Question 25

Ex de facteurs comportementaux

Answer 25

• adoption de saines habitudes de vie
• comportements à risque
• suivi des recommandations
• etc.

Question 26

Ex de facteurs environnementaux

Answer 26

• physiques
• sociaux
• services disponibles
• ressources communautaires disponibles
• etc.

Question 27

Ex de PRECEDE- PROCEDE - formulation des objectifs avec ainés

Answer 27

Objectif générale (changement attendu en terme d’état de santé)
- Qui? ainés vivant è domicile
- Quoi? incidence de chute

Objectif intermédiaire comportementale (changement de comportement attendu)
- Qui? ainées vivant à domicile
- Quoi? adoption de comportements plus sécuritaires

Objectif intermédiaire environnementale (changement attendu dans l’environnement)
- Quel est l’environnement ciblé? Domicile
- Quoi? Désencombrement

Question 28

Étape 4: Analyse éducationnelle et environnementale –> Objectifs

Answer 28

Vise à identifier les facteurs à modifier pour
qu’un processus de changement
comportemental et environnemental ait lieu;

Dégager l’ importance de chacun des facteurs,
puis déterminer leur capacité de changement;

Prioriser les facteurs (description de 6)

Définir les objectifs de changement (objectifs spécifiques)

Question 29

Types de facteurs

Answer 29

Facteur prédisposant (ant au cmpt)
Facteur facilitant (ant au cmpt)
Facteur de renforcement (post au cmpt)

Question 30

Facteur prédisposant

Answer 30

Motivent le comportement

Question 31

Facteur facilitant

Answer 31

Facilite la réalisation d’une action possible
Rend le comportement possible

Question 32

Facteur de renforcement

Answer 32

Contribue au maintien ou a l’abandon du comportement (ex: encouragement, récompense)

Question 33

Types de facteurs prédisposants (5)

Answer 33

Connaissances
Croyances
Attitudes
Confiance en soi
Efficacité personnelle

Question 34

Types de facteurs facilitants (4)

Answer 34

• Disponibilité des ressources
• Accessibilité des ressources
• Lois, priorités gouvernementales concernant la santé
• Habiletés de la personne

Question 35

Types de facteurs de renforcement (5)

Answer 35

• Influence des pairs
• Influence des prof. de la santé
• Soutien social (famille et amis)
• Conséquences physiques et psychologiques d’un comportement
• Bénéfices perçus

Question 36

À la fin d’un atelier visant à prévenir les comportements dysfonctionnels chez les personnes souffrant de démence, vous offrez aux participants, des propriétaires de résidences privées, du matériel adapté, tel que des pictogrammes.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 36

Facteur facilitant: disponibilité des ressources

Question 37

Lors de la formation des bénévoles qui seront impliqués dans l’accompagnement des personnes à mobilité réduite, vous avez prévu une activité de pratique des transferts avec des fauteuils roulants.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 37

Facteur facilitant: habiletés de la personne
Facteur prédisposant: sentiment d’efficacité personnelle

Question 38

Dans votre groupe de soutien aux proches aidants, vous invitez les participants à répondre à un questionnaire sur leurs propres risques d’épuisement.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 38

Facteur prédisposant: perception de sa propre vulnérabilité (croyances)

Question 39

L’une des activités de votre groupe de parents d’enfants aux prises avec une déficience intellectuelle consiste à les inviter à faire une liste de leurs propres forces et habiletés qu’ils ont développées au fil des ans.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 39

Facteur prédisposant: sentiment d’efficacité personnelle
Facteur de renforcement: influence des pairs, soutien social

Question 40

Dans votre groupe de gestion des maladies chroniques, vous invitez chacun à partager ses petites réussites de la semaine.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 40

Facteur de renforcement: influence des pairs, soutien social

Question 41

Après chaque activité de relaxation de votre atelier de gestion du stress, vous demandez aux participants d’utiliser une échelle de 1 à 10 pour indiquer leur niveau de bien-être.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 41

Facteur de renforcement: conséquences positives du comportement ressenties sur le plan psychologique ou physique

Facteur prédisposant: perception des avantages de la stratégie proposée (croyances)

Question 42

Dans votre pratique en milieu scolaire défavorisé, vous avez développé un petit guide des jeux qui peuvent stimuler les habiletés scolaires des enfants, disponible à la joujouthèque du quartier.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 42

Facteur facilitant: disponibilité des ressources

Question 43

Dans votre groupe d’intégration sociale en santé mentale, un invité vient témoigner de l’importance qu’ont eu la prise régulière de médicament et un horaire équilibré dans le contrôle de sa maladie.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 43

Facteur prédisposant: sentiment d’efficacité personnelle

Question 44

Vous organisez un atelier de sensibilisation dans une classe du primaire pendant laquelle vous invitez les élèves à donner des exemples de petits gestes que chacun pourrait faire pour aider leur ami Patrick, un enfant mal voyant, à participer davantage aux activités physiques.

Reliez la composante du programme de PPS avec le facteur visé selon les catégories de facteurs du modèle PRECEDE-PROCEED.

Answer 44

Facteur de renforcement: soutien social, influence des pairs

Question 45

Étape 5: Analyse administrative et politique

Answer 45

Une fois les objectifs éducationnels et organisationnels déterminés, il faut choisir les activités et les stratégies du programme en considérant les ressources (humaines, matérielles,…)
et les leviers à notre disposition.

DÉCIDER CE QU’ON FAIT COMME ACTIVITÉ ET COMMENT

Question 46

Étape 5: Analyse administrative et politique –> Comment choisir les stratégies et activités?

Answer 46

Une fois les objectifs éducationnels et
organisationnels déterminés, il faut
choisir les activités et les stratégies du
programme en considérant les
ressources (humaines, matérielles,…)
et les leviers à notre disposition.