Cours 6 - Pathologies de l'oreille

Question 1

microtie - description

Answer 1

• pathologie de l’oreille externe
• aplasie totale ou partielle du pavillon
• peut toucher 1 ou 2 oreilles
• peut toucher ou non le cae
• anotie = absence totale de pavillon

Question 2

microtie - corrélat audiométrique

Answer 2

• dépend de la présence ou non du cae.
• si le cae est intact, acuité auditive dans la
  normale
• si manque de cae, surdité conductive

Question 3

atrésie - description

Answer 3

• pathologie de l’oreille externe
• absente partielle ou total du cae
• fréquemment associé à des syndromes

Question 4

atrésie - corrélat audiométrique

Answer 4

• surdité conductive léger à modéré
• possibilité de reformer un conduit en chirurgie

Question 5

Cérumen - description

Answer 5

• pathologie de l’oreille externe
• bouchon de cire qui bloque complètement ou partiellement le CAE
• souvent dans les 2 premiers tiers
• cérumen au dernier tier = on l’a poussé

Question 6

cérumen - corrélat audiométrique

Answer 6

• cérumen non-occlusif = aucune perte auditive, car l’air passe
• cérumen occlusif = surdité conductive, l’air passe pas
• retrait du cérumen avec curette ou irrigation

Question 7

otite externe (otite du baigneur) - description et traitement

Answer 7

• infection du cae
• otalgie, otorrhée et inflammation des tissus de cae
• inflammation importante = sténose (rétrécissement) du cae
• traitement = gouttes otiques

Question 8

otite externe - corrélats audiométrique

Answer 8

• dépend de l’abondance d’otorrhée et de
  l’inflammation
• peut causer une surdité conductive

Question 9

dysfonction tubaire - description

Answer 9

• pathologie de l’oreille moyenne
• mauvais fonctionnement de la trompe d’eustache
• impression de craquements dans l’oreille et pression et/ou oreille bouchée
• trompe d’eustache bloquée ou s’ouvre et se ferme incorrectement

Question 10

dysfonction tubaire - corrélats audiométriques

Answer 10

• légère perte conductive en basses fréquences
• audition dans les limites de la normale (plus fréquent)

Question 11

otite moyenne aigue : description

Answer 11

• prévalence ++ chez les jeunes enfants à cause de la position de la trompe d’eustache et de l’immaturité des muscles la soutenant
• sinus rince aide ++
• traitement par antibiotiques

Question 12

otite séreuse - description

Answer 12

• jaune mat
• traitement par le temps, les décongestionnants ou les vaporisateurs nasaux

Question 13

otite adhésive - description

Answer 13

• tympan accole les osselets, car la pression est toujours négative
• difficile de mettre des tubes
• reste sur le long terme

Question 14

otite moyenne chronique - description

Answer 14

• perforation qui ne se referme jamais
• cycle sans fin d’infections
• amène à des pertes auditives

Question 15

otite moyenne - corrélats audiométriques

Answer 15

• surdité conductive plus importante en basses fréquences
• la sévérité de l’atteinte conductive peut varier, mais c’est rarement plus que modéré
• une otite réfractaire aux premières lignes de traitements = tubes transtympaniques

Question 16

mastoidite

Answer 16

• pathologie de l’oreille moyenne
• infections des cellules mastoïdiennes souvent suite à une otite moyenne aiguë
• symptômes = douleur, rougeur et enflure derrière l’oreille
• si l’infection ne peut pas être traitée (chronique), peut nécessiter une intervention chirurgicale (mastoïdectomie)

Question 17

perforation tympanique - description et traitement

Answer 17

• ouverture dans le tympan secondaire à une infection ou un trauma
• peut se produire suite au retrait d’un tube (rare)
• beaucoup de mastoïdectomie qui amènent des perfo
• traitement : tympanoplastie (greffe de tympan)

Question 18

perforation tympanique - corrélats audiométriques

Answer 18

• surdité conductive
• dépendant de la grosseur et de l’emplacement de la perforation tympanique
• de minime à modérément-sévère

Question 19

tympanosclérose ou myringosclérose - description

Answer 19

• infiltration du tympan par des plaques calcaires
• chez les personnes ayant un historique d’otites répétées

Question 20

tympanosclérose ou myringosclérose - corrélats audiométriques

Answer 20

aucune conséquence
anatomique ou auditive

Question 21

cholestéatome - description

Answer 21

• kyste à l’oreille moyenne
• chez les personnes avec des infections chroniques et perfo ou rétraction tympanique
• retrait chirurgical pour arrêter la progression

Question 22

cholestéatome - corrélats audiométriques

Answer 22

• très variable, car il croit et détruit toutes les structures au passage
• tous les degrés et types de surdités sont possibles (plus fréquente = surdité conductive)

Question 23

otosclérose - description et traitement

Answer 23

• développement d’os spongieux à la jonction étrier et fenêtre ovale
• touche 2 fois plus les femmes (hormonale) et héréditaire
• traitement : appareils ou chirurgie (stapédectomie, retrait complet de l’étrier)

Question 24

otosclérose - corrélats audiométriques

Answer 24

• surdité conductive progressive
• encoche de Carhart (pincement entre la courbe osseuse et aérienne à 2000 hz)
• spécifique à l’otosclérose

Question 25

discontinuité de la chaîne ossiculaire - description

Answer 25

* fracture d’un osselet ou dislocation d’une articulation de la chaîne ossiculaire * possible de faire une reconstruction ossiculaire ou de remplacer par une prothèse

Question 26

discontinuité de la chaine ossiculaire - corrélats audiométriques

Answer 26

surdité conductive de degré variable

Question 27

traitement - dysfonction tubaire

Answer 27

- exercices de rééducation tubaire - vaporisateur nasal ou décongestionnants - tube transtympanique si inconfort et perte auditive