Cours 6: Orthese Flashcards
Quelles sont les phases de guérison
Hémostase
Inflammation
Fibroplasie
Maturation
Quels sont les caractéristiques de l’hémostase (quand, rôle, comment)
Q: direct après la blessure jusqu’à quelques heure
R: arrêté hémorragie
C: formation d’un caillot de fibiene et de sang
Quels sont les caractéristiques de l’inflammation (quand, rôle, comment)
Q: 0-6 jours tissus mou, 1-4 semaines tissus denses
R: présence leucocytes pour nettoyer la plaie
C: différents type de leucocytes envahissent la plaie
Qu’est qui est normal d’avoir pendant la phase inflammatoire
Rougeur
Chaleur
Douleur
Œdème
Écoulement
Quels sont les caractéristiques de la fibroplasie (quand, rôle, comment)
Q: 3-24 jours pour tissue mous, 4-8 semaines tissus denses
R: formation de tissu de granulation
C: profileration de fibroblast fabriquent collagène et élastine, formation nouveau vaisseau sanguin, Ré-épithélialisation
Quels sont les caractéristiques de la maturation (quand, rôle, comment)
Q: 3 à 1 an pour tissus mous, 8 semaines à 1 an pour tissus denses
R: remodelage du collagène
C: - qt collagène, - épaisseur cicatrice, - vasculairisation
Quels sont les complications possibles suite à la guérison?
Adhérence cicatricielle: cicatrice au mauvais endroit
Contracture: rigidité articulaire
Flexum: déficit mvt actif et passif à la main
Nevrome: portion distal du nerf blessé
Quels sont les déformations au niveau de la main?
Boutonnière
Col de cygne
Griffe
Coup de vent cubital
Poignet tombant
Main de singe
Quelle approche est favorisée pour la thérapie de la main
Bottom up!
Évaluer/intervenir sur les déficiences et les incapacités pour déduire/améliorer les défis occupationnels qui en découlent.
Quels sont les schèmes de références/ approche à choisir?
Bio mécanique
Contrôle moteur
Réadaptation
Apprentissage
Centré sur le client
Au niveau de la personne, quels sont des moyens d’intervention utile
Exercices (mobilité, renforcement, endurance)
Rééducation de la sensibilité
Imagerie motrice graduée
Modalités antalgiques
Contrôle d’œdème
Orthese
Soins de plaie
Enseignement thérapeutique
Au niveau de l’occupation, quels sont des interventions possibles
Réaménagement des tâches de travail et d’autres habitudes de vie
Intervention en milieu de travail
Au niveau de l’environnement, quels sont des interventions utiles?
Adaptation poste de travail
Aide technique
Rassurance
Comment les programmes d’activité thérapeutique graduées peuvent ont ils leur place en ergothérapie?
Ont visent à améliorer la mobilité articulaire, la force musculaire, l’endurance musculaire, la sensibilité, la dextérité dans le but de
PROTÉGER et FAVORISER la guérison
en préparation à la réalisation des HDV
Quelle est la mise en œuvre d’une activité thérapeutique graduée
Choix de l’activité: significatif + orientée vers un but
Adaptation de l’activité: selon PEO + objectifs
Gradation de l’activité: just right challenge + dosage
Accompagnement dans l’activité: motivation, gestion dlr et fatigue, prescription activité
Pour améliorer la mobilité, qu’est qui faut prioriser
Des étirements avec une faible résistance maintenue
Pour améliorer la force, qu’est qui faut prioriser?
Privilégier les contractions quasi-maximales (charges élevées) et peu de répétitions.
Pour améliorer l’endurance, qu’est qui faut privilégier
Privilégier les efforts sous-maximaux (charges légères) et plusieurs répétitions.
Quels sont les différents types d’exercices de renforcement
Isométriques
Isotoniques assistés
Isotoniques
Isotoniques résistés
Lors des différentes stade de récupération de la lésion, qu’est qui faut considérer
La phase de guérison
Présence inflammation et œdème
Restriction/ contre indication
Protocole
Dlr aiguë et chronique
Quelles sont les modalités pour normaliser la sensibilité
Désensibilisation
Vibration
Discrimination
Quelles sont les modalités antalgiques et contrôle d’œdème
Glace
Chaleur
Tens
Bain contraste
Elevation
Compression
Pour les ortheses, quels sont les différent types
Statique
Dynamique
Statique-progressive
