Cours 2: réadaptation des fonctions exécutives Flashcards
Quels sont les rôles du lobe préfrontal
1: connect les régions motrices, limbiques et perceptives
2: responsable du contrôle cognitif + l’adaptation selon le contexte
3: s’opposer à des activités routinières
Donne des exemples de comportements observables lors des lésions dorsales et ventrolatérale
apathie, trouble adaptation, mauvaise planification, désorganisation, élaborer des stratégies, s’adapter au changement
Donne des exemples de comportements observables lors des lésions ventral-médian
impulsivité, distractibilité, agitation et labilité émotive
Donne des exemples de comportements observables lors des lésions frontopolaires
dim conscience de son propre fonct, éprouver empathie, exécuter leur intention, besoin d’indices pour atteindre obj
Def de fct exec
processus pour faciliter adaptation dans des situations complexes
Donne des exemples de fct exec
formuler un but, maintenir ce but, center sur l’info importante, ignorer ou inhiber les infos, suivre le progrès, changer entre les sous buts, verifier l’atteinte du but
Explique dans tes mots le schéma de résolution de problème de luria
Bonne chance :D
Explique dans tes mots le modèle du système attentionnel superviseur pour une situation nouvelle et familière
You got this :p
Au niveau des fct exec, qu’est ce qui différencie une action routinière et une nouvelle
la présence de formuler un plan, soit le comment
Pourquoi dans des traumatismes cranien il y a des atteintes multiples
à la suite de l’impact initial, souvent ceci est accompagné par un contre-coup.
Quelles sont des concepts cognitifs qui nécessite l’activation des fct exec
inhibition, flexibilité cognitive, formuler un but/ reconnaitre un besoin, planification, résolution de problème
quel est le lien entre les fct exec et la conscience de soi? diapo 20
il est rare que ces personnes demandent de l’aide, car leur fct exec limitent la capacité de faire des liens entre les incapacité à s’adapter et une déficience. elles sont donc plus susceptible de rejeter la responsabilité.
que l’on doit on faire pour avoir une readap personnalisée efficace
evaluation approfondie inter/multidisciplinaire, utilisation des guides de pratqiues cliniques et des algorithmes decisionnels
quest que l’algorithme decisionnel nous permet de conclure sur
les stratégies a privilegier lors de la readapt
- specifique a la tache
- strategie externe (cue vs assistance)
- strategie interne
quelle est la premiere étape de l’arbre décisionnel et pourquoi cest letape importante
est ce que le patient est conscient de ses deficits.
ceci est important pour sa motivation, alliance therapeutique et pour donner un sens a la readapt
pourquoi les deficits de conscience de soi sont ils important lors de la prise en charge
affectent une grande majorité
interfère avec la capacité de s’engager, assurer la sécurité et faire preuve d’autonomie
quels sont les 3 niveaux de la conscience de soi
intellectuelle: comprehension de base et reconnaissance des altérations
emerge durant la tache: reconnait deficit au fur et a mesure
anticipative: anticiper eventuelle difficulté
Quelles sont les 5 guidelines pour travailler la conscience de soi (awareness)
1: relation therapeutique + valide emotion
2: choisir environnement pour y travailler
3: feedback clair + opportunité pour autoevaluer
4: creation de routine + entrainement généralisation
5: therapy de groupe, support envi/ famille
quels sont les 3 phases de la réadaptation de la conscience de soi
phase acquisition: on identifie le domaine comportemental de preoccupation et on explique la condition et les impacts
phase application: on collabore pour presenter des faits sur l’existance d’un deficit
phase adaptation: encourage a examiner comment peut etre manifester dans d’autre tache
en utilisant la matacongition pour remedier la conscience de soi, quels sont les aspects commun dans les interventions
identification d’un objectif
prediction de la performance + planification
réalisation
retroaction pendant/apres
auto eval de la performance
quels sont les principes de l’intervention base sur la retroaction video
occupation significative,
relation therapeutique,
opportunité reconnaissance d’erreur,
retroaction envi calme et confidentiel,
retroaction tot dans le processus,
soutien psychologique adequat
quelle est l’avantage d’utiliser une intervention base sur la retroaction video comparativement a une autre methode
existe des preuves substantielle d’efficacité (pratice stadnard)
quels sont les 3 etapes de l’intervention base sur la retroaction video
1: prediction et planification: determine objectif+checklist
2: auto-regulation et auto-correction: th donne indice +retro
3: retroaction et auto-evaluation: auto-evalue, compare avec autre eval, visionne video, discussion
quelle est approche de retroaction que le therapeute doit utiliser lors de la vidéo feed-back
pause prompt praise
quest ce que le syndrome de desorganisation de laction
dysfonctionnement cérébral postérieur et et deficit du controle executif (lié à dysfonctionnement antérieur) ceci a un effet sur les taches automatiques/ routinière
Ex:
- Met du beurre dans son thé avec sa cuillère (substitution)
- Boit sa tasse de thé avant de mettre le thé et le sucre (séquence)
- Laisse le rond de poêle allumé (omission)
quelles sont les approches d’intervention pour le syndrome de désorganisation de l’action
amenagement de l’environnement
apprentissage ou reapprentissage d’habileté
def de l’approche d’amenagement de l’environnement
fournir des strategies externe pour aider la personne a fonctionner (ex: adaptation de la tâche, aide humaine specifique)
def de l’approche apprentissage ou reapprentissage d’habileté
amelioration de la performance grâce è l’apprentissage par répétition pour creer des routines
comment appliquer l’approche apprentissage ou reapprentissage d’habileté
presenter de facon repeter les dif etape, guider la personne, estomper la guidance externe
a quel moment cette approche (apprentissage ou reapprentissage d’habileté) est privilégié dans la readapt
lorsque la readapt est guidée par une approche neuro-fonctionnelle qui vise à aider la personne a adopter un comportement fonctionnel
quels sont les 8 composantes cles de apprentissage ou reapprentissage d’habileté
alliance therapeutique,
comprendre fonctionnement dans envi,
observation directe de la personne dans envi,
approche collaborative,
traduire les buts en comportement,
elaboration programme apprentissage,
automatisation,
retroaction appropriée
quel est l’objectif de la readaptation cognitive axée sur les fct exec pour le processus interne
remplacer l’absence d’une structure interne qui permet de guider la conduite orientée vers un but par une structure de guidance externe.
quels sont les étapes du processus d’intervention
elaboration d’un but, etablissement d’un plan, l’exécution du plan, confrontation de la réponse finale avec les données initiales.
Quelles sont les protocoles formels de resolution de problèmes et de gestion des objectifs (technique d’interventions)
Goal management training
Assisted intention monitoring
gestion de la pression du temps
coop
quelle est le but du Goal management training
rester centrée sur le but et la tâche à l’aide d’une stratégie interne avec une liste de vérification
quelle est la démarche du Goal management training
stop, defenir la tache, lister les etapes, apprendre les etapes, faire la tache, verifier le resultat
quest ce que le Assisted intention monitoring
GMT et 8 messages textes pour cesser une activité et réfléchir à son intention
quelle est l’objectif de la gestion de la presion du temps
enseigner une technique auto-instruction pour aider a compenser la lenteur du traitement de l’info
quels sont les points important qui definit la stratégie coop
milieu ecologique,
personne choisit sa tache à travailler,
inclusion des proches,
élaboration du goal plan do check
qu’est ce que la decouverte guidée et comment l’appliquer
une facon d’utiliser le langage pour guider le participant afin qu’il decouvre les strategies et planifie l’atteinte de ses objectifs
