Cours 6 : histo uro-génital masculin Flashcards
Où sont situés les reins ?
Abdomen + arrière, deux dernières côtes, droit = sous foie, + bas que gauche = sous rate.
Le rein a-t-il une capsule ?
Oui conjonctive + même une enveloppe adipeuse périrénale.
Comment est organisé le rein mettons une coupe ?
Cortex avec médullaire = à peu près 7-12-10-18 (on a pas l’air d’accord) cônes = pyramides de Malpighi. Sommet = papille, séparées par des colonnes de Bertin (prolongements du cortex = vaisseaux ++).
Sous papille = calices mineurs qui se rejoignent (2/3) en calice majeurs (2/3) = se rejoignent en bassinet. Hile rénal = vaisseaux sanguins (artère et veine) + nerf + uretère.
Quelle proportion du sang rejoint le rein ?
À peu près 1/4 (=1,2L par minute)
Comment est faite la région corticale du rein histologiquement ?
Formée de glomérules rénaux autour d’une artère interlobulaire. Autour des glomérules = tubes contournées proximaux + distaux (=forment pyramine de Ferrein).
Comment est faite la région médullaire du rein histologiquement ?
Pyramides de Malpighi sont faits de formations longitudinales = branches descendantes des anses de Henle, ascendantes (+ épais), tubes collecteurs/Bellini, vaisseaux. Plusieurs types cell (épith cubique plus ou moins épais…)
Colonnes de Bertin séparent les pyramides. + Pyramides de Ferrein prolongent dans le cortex (en gros cortex/médulla, limite irrégulière).
Dans quelle partie se fait la filtration du sang ?
Glomérule = cortex.
Que se passe-t-il histologiquement chez les papilles ?
Les tubules collecteurs/de Bellini ont un épith cubique avec assez grande lumi;re.
Que forme le néphron ?
Corpuscule rénal (cortex) = glomérule + capsule de Bowman (FILTRATION)
Tubules rénaux (cortex + médullaire) = tubu contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal, tube collecteur (RÉABS)
Quel est le pôle vasculaire ? Urinaire ? (du corpuscule)
Vasculaire (=glomérule !) = peloton capillaire avec les artérioles afférentes et efférentes.
Urinaire : Capsule de Bowman avec les tubes contournés proximaux qui récoltent l’urine.
Quelles cellules forment le pôle vasculaire ?
Cells endothéliales qui forment les caps
Cells mésangiales (genre de fibroblastes)
Podocytes (=feuillet viscéral de la capsule glomérulaire de Bowman, cellules de filtration.)
Quel est l’espace entre le pôle vasculaire et urinaire ?
La chambre glomérulaire.
Quelles cellules forment le pôle vasculaire ?
Cellules qui forment le feuillet viscéral de la capsule de Bowman (épith pav simple).
Quel est le type de cap du glomérule ?
Fenêtré. Bonne filtration mais laisse pas passer les grosses prots (membrane basale empêche !!!)/éléments figurés (plaquettes, globules rouges).
Quel est le rôle des cellules mésangiales (semi fibroblastes spécialisés) ?
SE CONTRACTENT = contrôle débit sanguin/matrice extracell débit…
Les podocytes sont placés comment ? Qu’y a-t-il entre ? À quoi servent-ils ?
Il y a des petits pédicelles qui s’entrevêchent comme les doigts de la main et le diaphragme entre empêche les protéines moyennes de passer.
Dans l’ordre, le filtrat passe dans quelles parties du néphron ?
Glomérule -> TCP -> Anse du néphron (segment large puis grêle de la branche descendante, grêle puis large ascendante) -> TCD.
Tubule rénal collecteur fait pas vraiment partie du néphron mais c’est après tout ça.
Vrai ou faux : les tubules du néphron ont toutes les mêmes types d’épithélium.
Faux = assez différent tout au long (plus ou moins épais…)
Par quoi sont formées les voies urinaires ?
Uretères (2), vessie, urètre.
Comment est la tunique qui forme les uretères ?
Épith de transition (=urothélium) qui forme des plis,
chorion ++ collagène
3 couches muscu lisse (longitudinale interne, circulaire moyenne, longitudinale externe) quand même mince et moyen organisé (pas autant que syst digestif) = fait descendre sans remonter sinon reste dans les reins quand on dort = problème !
Les couches de cells épithéliales de l’uretère sont-elles toutes en contact avec la membrane basale ?
5-6 couches pis ça a l’air que oui.
Comment se nomme la musculature lisse de la vessie ?
Détrusor.
Comment est l’urothélium de la vessie ?
Stratifié. Une couche basale, une ou plusieurs de cells en raquette, une couche externe de cells en parapluie avec + noyaux, plaques denses prots = uroplakines.
Vessie cide = épith plus haut !!! Pleine, = applatie.
En gros dis juste urothélium.
Comment est l’histologie de la vessie ?
Urothélium,
Chorion avec ++ élastique, sous muqueuse lâche,
Musculeuse développée (faisceaux muscles lisses en plexus séparés conjonctif élastique)
Adventice conjonctivo-élastique avec séreuse péritonéale.
Comment est l’urètre chez la femme (parties…) ?
Court (++ infections), en 2 parties = pelvien (avec sphincter de la vessie = muscle lisse) et périnéal : sphincter urétral = strié squelettique.
Quelle est l’histologie de l’urètre chez la femme ?
Épith urinaire, pseudostratifié plus proche de la sortie, encore + = comme épith épidermoïde.
Chorion lâche ++ veines et glandes muqueuses.
Musculeuse lisse interne longitudinale et externe circulaire. Strié vers le tiers moyen.
Quel est le nom de l’inflammation de la vessie ?
Cystite = infection ++ femme bactérien (de l’intestin). - Homme car + long urètre ET + de sécrétions substances antibactériennes (sutout prostate).
Si pas traité peut aller vers reins = pyélonéphrite.
Que constitue l’appareil génital masculin ?
Testicules (spermatozoïdes +
d’hormones)
Épididyme (canaux afférents + canal épendymaire)
Canal déférent (transition épididyme/canal éjaculateur + stockage, progression spermatozoïdes)
Vésicules séminales (nourrit spermato 70%)
Prostate (liquide prostatique 30%)
Canaux éjaculateurs (transit spermato quand éjac)
Glandes Cowper (liquide présperm).
Vrai ou faux : il n’y a qu’une couche au niveau du cordon spermatique/scrotum…
Faux ! Pleinnnn de couches dont mettons :
Peau scrotale avec peu de couche cornée pour l’épiderme du scrotum,
Hypoderme sans lobule graisseux (muscle lisse = Dartos = températuer trop haute= relâche…)
Fascia spermatique externe,
Muscle crémaster (strié squelettique !),
Fascia crémastérique,
Fascia spermatique interne,
Tunique vaginale (vestige genre = séreuse qui sert à la descente du péritoine au scrotum… liquide = hydrocèle, feuillets viscéral (testicule) et pariétale (fascia interne s’accroche, bizarre à visualiser mais écoute.)
Vrai ou faux : la peau du scrotum est peu sujette à des infections.
Faux : très mince donc risques importants quand même !
Où est situé l’épididyme ?
Dans le scrotum comme au dessus du testicule.
Qu’est-ce que l’albuginée ?
Capsule de tissu conjonctif qui entoure le testicule.
De quoi est constitué le testicule ?
De lobules (250) avec tubes séminifères (70/100m de long !) = product spermato.
Entre tubes = conj (vaisseaux + nerfs + glandes exocrines + endocrine = cells de Leydig - testo)
De quelles cellules est formé l’épith du tube séminifère ?
(Produit les spermato) = cells germinales avec cells Sertoli = soutien + gamètes !!!
De quel feuillet dérive les cells de Leydig ?
Mésoblaste.
Comment se mettent les cells de Leydig ?
En amas.
Qu’est-ce que le rete testis ?
Réseau canaux issu tubes séminifères = va dans canaux efférents (= épith juste cells Sertoli = soutien).
Sert à nourrir, contrôler l’évolution des spermato.
Qu’est-ce que l’épididyme ?
Canal de testicule à canal déférent. Emmagasine spermato + maturation.
Épith pseudostrat avec microvillosités (cells diminuent taille en allant vers canal déférent).
Conj lâche + muscu lisse (3 couches = longitudinale interne, circulaire moyenne, longitudinale externe.)
Pourquoi l’épididyme a des microvillosités ?
Ça a l’air qu’ils absorberaient les spermato en mauvais état.
À quoi sert l’épididyme en gros (4 rôles) ?
Termine maturation spermato = capacité propulser/féconder (reste genre 20 jours.)
Élimination surplus sécrétions
Nutriments
Endocrine
(emmagasinage des spermato 5e finalement bon. Pas tous évacués à la fois…)
À quoi sert le canal déférent ?
Transport spermato à urètre (fin = canal éjaculateur) !
Quelle est l’histo du canal déférent ?
Épith pseudostrat avec cells prismatiques avec stéréocils + cells basales
Chorion + élastique
Musculeuse ++ couche interne longitudinale, moy circulaire TRÈS épaisse, externe longitudinale.
Adventice = conj fibreux (jonction prostate).
Par quoi serait innervé le canal déférent ?
SNAS (relié éjac), nt = noradrénaline.
Comment fonctionne la vasectomie ?
Coupe les canaux déférents. Sperme continue = vésicule séminale produit la majorité donc pas un problème. Aussi, spermato continuent d’être produits = réabsorbés. (la réabs se fait même sans vasectomie, ceux qui sont moins performants/mauvaise qualité.)
À quoi sert la vésicule séminale ?
Nourrir/entretenir spermato (fluide riche en fructose.) On suppose aussi présence de spermato dans vésicule (=stockage).
De quoi sont formés les vésicules séminales ?
1 ou plusieurs tubes contournés.
Quelle est l’histo des vésicules séminales ?
Muqueuse ++ replis (épith pseudostrat avec cells principales = glandulaures + basales = remplacement.)
Musculeuse lisse (externe longitudinale, interne circulaire)
Adventice mince.
Quel type de glande est la prostate ?
Exocrine.
Que synthétise la prostate ?
20/30% liquide séminal (phosphatase acide + amylase)
Quoi passe dans la prostate ?
Les canaux éjaculateurs + urètre.
Comment est l’histo de la prostate ?
Épith des lobules = replis prismatique simple/pseudostrat.
Que se passe-t-il avec la prostate en vieillissant ?
Concrétions glycoprots (corps amylacés) = calcifient.
À quoi sert le canal éjaculateur ?
Acheminer spermato de prostate à uretère (à la bonne place !!! Vers l’utérus et tout, les cils aidant dans l’utérus direct.)
Comment est l’histo des canaux éjac ?
Épith prism simple + un peu conj, un peu muscu lisse… PAS glandulaire. Ça ressemble à genre un cheese pull rouge et mauve full cute.
Quels sont les trois tissus du pénis ? Par quoi sont-ils séparés ?
(Noms différents = fonctions différentes !)
2 corps caverneux + 1 spongieux entouré élastique + enveloppe conj dense (albuginée comme testicules).
Au centre de spongieux = uretère avec moins sinus autour (pas écraser lors érect.) Tout enveloppé de peau.
Vrai ou faux : les corps caverneux et spongieux sont érectiles grâce à la grande vascularisation.
Vrai ! Leur tissu conj fibro-élastique a des muscles lisses mais surtout des artères hélicines = vascularisent sinus sanguins (gorgent de sang lors d’érect).
Quelle est la glande de Cowper/bulbo-urétrale ?
Chaque côté urètre = liquide pré-éjac. Antibact + lubrifiant. Déversent au niveau de l’urètre, baisse acidité = protect spermato.
Quelle est la glande de Tyson ?
Glandes sébacées modifiées = autour surface couronne intérieur prépuce… Nettoie/lubrifie.
Comment sont les différentes parties de l’urètre ? (portions)
Portion prostatique (vers la prostate) = urothélium/chorion riche tissu conj lâche.
Portion membraneuse (court - entouré sphincter externe strié de l’uretère) - canaux excréteurs + glandes de Cowper. Épith pseudostrat avec dépression + glandes de Littré (chorion) = muqueux.
Portion spongieuse - urètre périnéal avec glandes de Cowper + urètre perlcien (15/16 cm) avec glandes de Littré, Tyson. Épith pav simple non-kératinisé ici !
Comment devient l’épith/l’histo de l’urètre quand on se rapproche de la sortie ?
Épith devient + simple, chorion + musculeuse, sinus séparés par trabécules fibro-élastiques avec muscu lisse… + muscle strié = sphincter externe.
Que sont les glandes de Littré ? Que remplacent-elles ? Pourquoi ?
Glandes exocrines muqueuses qui protège urothélium de l’acidité de l’urine. Remplace cells caliciformes ! Sinon gouttes d’huile dans urine…
Qu’est-ce que le prépuce ?
Repli peau protège au repos + récepts sensoriels.
Quel est l’épith du gland ?
Pav strat.
Qu’est-ce que le smegma ? (Ew.)
Dépôt blanc desquamation cells mortes + sécrétions glandes sébacées… Autour prépuce homme + vulve femme.
