Cours 2 - Histo tractus digestif + foie/pancréas Flashcards
Combien de dents avons-nous et à quoi servent-elles ?
32 - mastication.
Quelle est la structure histo de la langue ?
Épith pav strat avec muqueuse - muscu strié squelettique, conjonctif fibroélastique. + Lobules graisseux, glandes mixtes (linguales anérieures), séreuses (Von Ebner), muqueuses (linguales postérieures).
Quelles sont les glandes salivaires ?
Parotides (séreux), sublinguales (muqueux), submandibulaire (séromuqueux).
À quoi servent la salive ?
Enzymes, anticorps et ions organiques sevent à la digestipn et à l’immunité, muqueux sert à la lubrification et au glissement de la nourriture.
À quoi sert la luette et quelle est sa structure ?
Épith pav strat avec tissu conjonctif et muscu (un peu strié squelettique!)
Sert à déglutition/resp en fermant le nasopharynx.
Quelles sont les couches, en général, du tractus digestif ?
Muqueuse avec épith qui varie selon l’emplacement (rôle/structure), chorion, musculaire muqueuse ;
Sous-muqueuse ;
Musculeuse (2 couches, 3 pour l’estomac) ;
Séreuse (adventice/mésothélium.)
Quels sont les sphincters qui délimitent l’oesophage ?
Sphincter supérieur de l’oesophage, inférieur = pas de sphincter anatomique mais plutôt fonctionnel (pas vraiment de différence avec l’oesophage mais un peu plus de TONUS des muscles lisses mettons).
Quelle est la structure histo de l’oesophage ?
Muqueuse = épith strat pav avec chorion ++ vascularisé avec musculaire muqueuse. Sous-muqueuse = conjonctif avec glandes muqueuses (canal excréteur = épith bistrat cubique !), musculeuse 2 orientations + adventice (séreuse).
Que cause la baisse du tonus dans le sphincter inférieur de l’oesophage ?
Le suc gastrique remonte = brûlures d’estomac (acide.)
Quelle est la différence entre les cryptes de l’estomac et les villosités de l’intestin ?
On trace une ligne imaginaire au niveau de l’épithélium : cryptes = rentre dans conjonctif, villosités = pousse plus haut genre…
Quelle est la structure histologique de l’estomac ?
Muqueuse = épith pav simple en cryptes (grande activité physio = sécretions), chorion, musculaire muqueuse.
Sous-muqueuse = défense immu cells, fibrocytes…
Musculeuse 3 couches = externe longitudinale, moyenne circulaire, interne oblique.
Membrane séreuse mésothélium.
Quelle est la structure (parties/régions) de l’estomac ?
Cardia (vers l’oesophage), fond (en haut), corps (++ important en surface), pylore (en bas, antre et canal pylorique)
Quelles cellules retrouve-t-on dans l’estomac ?
Muqueuses (sur les cryptes = protège l’apex)
Pariétales (HCl)
Principales/peptidiques (pepsine/lipase gastrique)
Endocrines/G gastrine (stimule HCl + renouvellement intestinal/gastrique de l’épith), sérotonine
Qu’est-ce que le plexus myentérique ?
++ neurones sympathique/para (si corps cell = para) régulation digestion. Présent le long du tube digestif, entre les deux couches de musculeuses (longitudinale/circulaire)
Quels sont les différents plis dans l’intestin grêle ?
Valvules conniventes (900) formés de villosités (10 millions !!!) formées chacune de 10 millions de cells intestinales.
Qu’y a-t-il au sein des villosités ?
Des vaisseaux sanguins et chylifères (lymphatiques)
Quelles sont les différentes couches histologiques de l’intestin grêle ?
Épithélium absorbant
Chorion avec glandes (Lieberkühn, antimicrobien)
Sous-muqueuse (Glande Brunner, alcalin)
Nodules lymphoides ++ iléon = plaques de Peyer !
Quelles sont les cells qui constituent l’épithélium de l’intestin grêle ?
Entérocytes = absorbe
Caliciforme = mucus
Paneth = sécretions protéiques (lysosyme)
Endocrine (gastrine, sérotonine).
Qu’est-ce qui caractérise le duodénum ?
Petite lumière, glandes de Brunner = muqueuse (pas dans le jéjunum ! Protection ++ alcalin…).
Qu’est-ce qui caractérise le jéjunum ?
Une plus grande lumière un peu, zone d’abs. Pas de glandes muqueuses mais cells caliciformes et glandes de Paneth (antimicrobe = protect infections.)
Qu’est-ce qui caractérise l’iléon ?
Plus grande lumière. Aussi cells caliciformes mais surtout = plaques de Peyer = amas lymphoide noon-patho pour protéger.
Quel est le rôle du colon ?
Réabsorption d’eau.
Quelles sont les parties du colon ?
Caecum
Colon (ascendant, transverse, descendant, sigmoide)
Rectum
Canal anal et anus
(en ordre !!!)
Retrouve-t-on des villosités sur le colon ?
Non.
Plus on avance vers le anal anal, plus on retrouve un type de cellules. Lequel ?
Caliciforme ! Pour le glissement.
Que sont les glandes de Lieberkuhn ?
Glande de l’intestin qui produit du mucus, présentes jusqu’au canal anal du colon.
Quelle est la structure histo de l’appendice ?
Muqueuse comme colon (glandes exocrines, cellules de Paneth un peu), musculaure muqueuse discontinue avec formations lymphoides, sous-muqueuse avec plein de cells immuno, musculeuse peu développée mais 2 couches.
Est-ce que la musculeuse du colon a quelque chose de spécial par rapport au reste du tractus digest ?
Bennnn y’a des replis qui forment des bandelettes, haustrations, qui aident la progression des déchets.
Que fait la muqueuse du canal anal ?
Des replis/colonnes anales.
Vers l’anus, comment change l’épithélium ?
De prismatique simple avec ++++ caliciformes à pav stratifié (fin = kératinisé).
À quoi sert le foie ?
Détox, destruction/phagocytose cells sang et bact, métabo glucides, lipides, protéines, bile = abs graisses, héparine + prots plasmatiques (albumin, fibrinogène, prothrombine).
Comment le foie vit alors qu’il reçoit le sang vicié ?
Il a une double circulation sanguine.
Comment est organisé le foie ?
En lobules et entre chaque lobule = conj, vaisseaux sanguins, canaux biliaires.
Quelles cellules sécrètent la bile ?
Hépatocytes.
Au centre du lobule, on voit un gros trou. C’est quoi ?
La veine qui récupère le sang nettoyé mais ramène vers le coeur en gros…
Que sont les cellules de Kuppfer ?
Cellules macrophages de bactéries et autres (hématies âgées p ex) du foie. 30% des cells hépatiques.
Le sang sain représente combien de % qui arrive au foie ?
25, pour nourrir le foie.
Entre chaque cellule (hépatocytes), quel canal récupère la bile ? En quoi se regroupent-ils ?
Canalicules qui se regroupent en canal biliaire.
Les hépatocytes sont exocrines ou endocrines ?
Les deux !
Quelle est la triade portale ?
Veine porte = sang viscié et va jusqu’au coeur une fois nettoyé, artériole avec sang sain, canal biliaire récupère bile.
Quelle est la cirrhose ?
Maladie du foie associée avec la prise d’alcool excessive mais peut être du à autre chose (accumulation de graisse par exemple).
Quels sont les capillaires vers le foie ?
Sinusoïdes.
Pourquoi y a-t-il des microvillosités sur les cells du foie (hépatocytes) ?
Augmenter surface de contact (absorption de toxines)
Par quelles voies la vésicule biliaire reçoit la bile ?
Voies biliaires intra-hépatiques = canalicules biliaires, canaux de Herring, canal biliaire, canaux hépatiques = canal hépatique commun.
Voies biliaires extra-hépatiques = Canal hépatique commun -> canal cystique (vésicule biliaire) + canal cholédoque (duodénum).
Vrai ou faux : l’épithélium de la vésicule biliaire est prismatique simple avec cellules absorbantes et microvillosité + cellules caliciformes comme dans la bordure en brosse de l’intestin grêle.
Faux ! Pas de cells caliciformes car elles synthétisent des substances lipidiques. Ça serait un peu bizarre parce que ben… la bile sert à l’absorption des lipides… ça servirait comme pas à grand chose que de gaspiller du mucus.
Quel est l’épithélium de la vésicule biliaire ? Pourquoi ? À quoi sert-il ?
Prismatique simple comme la bordure en brosse : réabsorption de l’eau pour concentrer la bile.
Qu’est-ce que la lithiase biliaire/les calculs biliaires ?
Genre de pierres composées de cholestérol/bilirubine et calcification.
Où se déversent les sécrétions du pancréas ?
Dans le duodénum (sucs pancréatiques)
ET dans le sang (hormones).
Comment on appelle la partie endocrine du pancréas ?
Ilots de Langerhans.
Quel est le type d’épithélium qui sécrète le suc pancréatique ?
Cubique à peu près c’est une glande exocrine.
Le suc pancréatique contient des enzymes qui digèrent quoi ?
Les glucides : amylase pancréatique.
Les protéines trypsine.
Les graisses : lipase pancréatique.
Les acides nucléiques : ribonucléase
Quelles sont les hormones synthétisées par le pancréas endocrine et quelles cellules sécrètent quoi ?
Cellules alpha (20%) = glucagon
Cellules bêta (75%) = insuline
Cellules delta (5%) = somatostatine (inhibe insuline)
Cellule F : polypeptide pancréatique = régule libération du suc.
À quoi est dû le diabète ?
Mauvaise utilisation ou manque d’insuline = accumulation sucre dans sang qui entraîne des complications (yeuc, reins, nerfs, coeur, vaisseaux).