Cours 6 - Bassin, MI et Hanche

Question 1

Bassin formé de quoi?

Answer 1

Formé d’os s’articulant avec la colonne vertébrale aux articulations sacro-iliaques et aux membres inférieurs aux articulations coxo-fémorales (hanches)

Question 2

Utilité bassin?

Answer 2

supporte la colonne vertébrale et joint les membres inférieurs au squelette axial. Sert d’origine aux muscles du dos et de l’abdomen + certains muscles de la cuisse et jambes.

Question 3

Mvmts bassin?

Answer 3

bassin px se déplacer vers l’avant et l’arrière. Fémur immobile :
Antéversion : bassin bascule vers l’avant par les fléchisseurs de la cuisse.
Rétroversion : bassin bascule vers l’arrière par les extenseurs de la hanche.

Question 4

Ceinture pelv formée de quoi?

Answer 4

formée de 2 os coxaux (le droit & le gauche). PAS = BASSIN
Sacrum : fixe les parties postérieures des os coxaux
Symphyse pubienne : rattache les parties antérieures de ces os pr former le bassin
Ensemble : forme un anneau supportant la colonne vertébrale & où s’attachent les membres inférieurs.

Question 5

Antéversion au bassin cause quoi?

Answer 5

augmente risque de dév un conflit fémoro-acétabulaire. Il s’agit d’une douleur provoquée par le contact entre le col du fémur et l’acétabulum. Antéversion cause difficultés à fr des squats.

Question 6

Os coxal est cmt?

Answer 6

forme irrégulière et ressemble à une hélice.
Partie sup : grande lame osseuse courbée s’apparentant à une pale d’hélice
Partie inf : moyeux (de profil)
Cette forme osseuse est la fusion de 3 os : Ilium, pubis et ischium (de haut en bas). À la naissance = séparés par un cartilage, se soudent avant l’âge de 23 ans.

Question 7

Les articulations du bassin?

Answer 7

5 articulations.
Devant : symphyse pubienne
Derrière : les 2 articulations sacro-iliaques (synoviales planes)
Chaque côté : hanche (articu coxo-fémorale)

Question 8

Décris la symphyse pubienne

Answer 8

articulation structurale de type cartilagineuse. Formée par les surfaces avant des os coxaux. Légers mvmts possibles mais sont amplifiés en fin de grossesse grâce à l’hormone relaxine.

Question 9

Décris l’articulation sacro iliaque

Answer 9

formée par surfaces articulaires des os du sacrum et de l’ilium. Capsule + ligaments renforcent l’articulation. Synoviale plane=légers mvmts. Mobilité augmente pdnt grossesse et accouchement.

Question 10

Morphologie de l’lilium

Answer 10

Ilium (=flanc) (pale ou aile osseuse) : + grande partie de l’os coxal. Partie externe :
Partie postérieure de l’ilium : échancrure importante ; grande incisure ischiatique
Bord supérieur (forme d’arc) = crête iliaque
Côté externe de l’ilium présente des aspérités servant de repères osseux pr identifier l’orientation du bassin + points d’attache musculaires : épines iliaques. : les épines iliaque antéro-supérieure, antéro-inférieure, postéro-sup et postéro-inf.
Partie interne :
Surface plate & lisse = fosse iliaque.
Au mm niveau, mais + derrière, on trv une protubérance rugueuse = tubérosité iliaque.
Ligne arquée de l’ilium : sépare fosse iliaque de la tubérosité iliaque. Servent d’ancrage aux muscles qui agissent à la hanche et au genou.

Question 11

Morphologie de l’ischium

Answer 11

Ischium (nom signifie hanche) :
Couvre partie inf et post de l’os coxal.
Située sur la face postérieure de l’ischium = épine ischiatique; prolongement osseux de la bordure inférieure de la grande incisure ischiatique.
Au-dessous = tubérosité ischiatique qui est une protubérance aplatie.
Partie antérieure de l’ischium est caractérisée par une échancrure qui forme ak le pubis un trou = foramen obturé

Question 12

Morphologie des pubis

Answer 12

Pubis : partie inf et antérieure de l’os coxal
Les pubis s’unissent à l’avant et au bas par la symphyse pubienne
Ensemble : forment un angle, soit l’arcade pubienne
Crête pubienne (épine pubienne) : relief osseux située au-dessus de la symphyse pubienne.
Ligament inguinal : s’étend de l’épine iliaque antéro-sup à la crête pubienne.

Question 13

Acétabulum?

Answer 13

En se solidifiant : les 3 os de l’os coxal forment une cavité pr recevoir la tête du fémur = l’acétabulum ou le vase à vinaigre.
Acétabulum + tête fémorale forment l’articulation coxo-fémorale, soit la hanche.

Question 14

Diff des bassins homme femme

Answer 14

Bassin chz la femme : léger et mince avec une arcade pubienne + ouverte (angle à + de 90deg). Bassin peu profond, mais + large et ovale. Grande incisure ischiatique + large que chz l’homme (cette diff est attribuable au sacrum et au coccyx + incurvés vers l’avant que chz l’homme)
Bassin chz l’homme : ilium est + à la verticale. Bassin de l’homme en forme de coeur

Question 15

Syndrome sacro-iliaque

Answer 15

douleur à l’articulation sacro-iliaque. Dûe à une trop grande mobilité ou au contraire à une raideur limitant le mvmt au sacrum. 58% souffrant du syndrome ont subi un traumatisme.

Question 16

L’hypermobilité à l’articulation sacro-iliaque

Answer 16

causée par une laxité ligamentaire , une faiblesse musculaire des extenseurs de la hanche, une entorse ou une blessure au bassin à la suite d’un impact comme accident de voiture.

Question 17

Relaxine

Answer 17

augmente la distension des ligaments = après accouchement, douleurs au bas du dos sont à cause de la difficulté des ligaments de retourner à leur longueur initiale = hypermobilité à l’artic sacro-iliaque.

Question 18

Hypomobilité

Answer 18

attribuable à une maladie articulaire qui bloque ou réduit le mvmt entre le sacrum et les os coxaux. Causes = vieillissement, arthrose et maladies inflammatoires (arthrite rhumatoïde et spondylarthrite ankylosante et infection)

Question 19

Hernie

Answer 19

sortie d’un organe à travers la structure qui le renferme. Région du ligament inguinal = siège de l’hernie inguinale. Hernie inguinale = la + fréquente et constitue près de 3\4 de ttes les hernies ; c’est l’étirement exagéré ou la rupture d’une partie de la paroie abdominale à cet endroit, entraînant une saillie d’une portion de l’intestin grêle qu’on peut palper. + fréquente chz les hommes que chz les femmes. Est liée à une faiblesse musculaires des muscles abdominaux chz l’adulte.

Question 20

Fracture du bassin

Answer 20

lors de l’impact d’une chute à cheval, d’un accident ou ds certains sports comme gymnastique. Fractures simples ou multiples. Parties du bassin peuvent se scinder : fractures parcellaires (crêtes iliaques, épines iliaques et ischions peuvent s’arracher). Après un choc, les branches du pubis ou sacrum peuvent se rompre. Bassin pt aussi avoir des fractures à l’acétabulum. Hanche + articulation sacro-iliaque = sites les + fréquents des blessures au bassin.

Question 21

Utilité des membres inférieurs

Answer 21

Marcher, courir s’agenouiller, s’accroupir
Fléchir les genoux pour se donner un élan
Ajuster la position des pieds pour augmenter leur base de support ou pour parer un coup demandent l’apport des membres inférieurs

Question 22

Les 3 segments des membres inférieurs

Answer 22

Cuisse : Cuisse s’articule au bassin à la hanche
Jambe : Cuisse s’articule avec la jambe au genou
Pied: Jambe se joint au pied a la cheville
composée aussi par les articulation intrinsèques au pied (plus petites ) → joue un rôle fonctionnel très important → ex: foulures et entorses du pied

Question 23

Nmb d’os de chaque partie du membre inférieur

Answer 23

29 os
1 pour la cuisse
2 pour la jambe
26 pour le pied (7 os du tarse, 5 os métatarsiens et 14 phalanges)

Question 24

Hanche est formée par quoi et son utilité

Answer 24

Articulation formée par le fémur et un des os coxaux du bassin d’où son nom l’articulation coxo-fémorale
supporte le poids du tronc, de la tête et des membres supérieurs
Principales articulations qui assurent et maintiennent la posture et l’équilibre corporelle (debout et en mouvement)

Question 25

Les mouvements à la hanche?

Answer 25

Flexion maximale de la hanche : elle est de 135° → la flexion est réduite lors d’une extension au genou
↪ Biarticulaire: muscle postérieurs de la cuisse sont étirés → ils s’étendent du bassin aux os de la jambe
Extension de la hanche : est de 45° → les ligaments empêche un mouvement de plus grande amplitude
Abduction: quand c normal =elle est de 45°, quoique le grand écart c possible
grâce à des exercice d’étirement !
Adduction : maximale = 25° mais limitée par la jambe controlatérale
Rotation interne : elle est de 35° ⇒ les ligament sont probablement la cause de la limitation de l’amplitude de mouvement en rotation
Rotation externe : elle est de 45°

Question 26

Les aspects particuliers du fémur

Answer 26

Seul os de la cuisse
Plus long de la cuisse
Plus lourd
Plus résistant du corp humain
S’articulent avec trois os : le bassin + le tibia + patella/ rotule
Possède une orientation vertical mais avec une légère obliquité dirigée vers le bas et l’intérieur de manière à rapprocher les genou : angle entre la cuisse et la jambe, soit l’angle fémoro-tibial = 175 deg.
Cela explique pourquoi les membres inférieurs ne sont pas tout à fait droits
Le fémur représente 26,7% de la taille chez les femme et hommes
Possible d’estimer la taille d’un squelette incomplet à partir de la longueur du fémur

Question 27

que se passe-t-il à la marche ak les abducteurs

Answer 27

Abducteurs de la hanche se contractent pour éviter que le bassin s’incline du côté de la jambe oscillante → une faiblesse de ces muscles entraîne une oscillation latérale exagérée du bassin

Question 28

Pk les personnes âgées ont tendance à prendre des petits pas pour avancer

Answer 28

Raideur des fléchisseurs de la hanche qui limite la progression du membre inférieur vers l’avant ou par une faiblesse des abducteurs de la même articulation qui entraîne une perte d’équilibre du bassin (solution = étirements des fléchisseurs de la hanche

Question 29

Yoga asana

Answer 29

Postures qui sollicitent les muscles de la hanche car elle impliquent le bassin et le fémur
Posture aisée, l’aigle ou la tête de vache : Postures qui sont associées à l’ouverture de la hanche → étirent les muscles de la hanche et favorisent une bonne amplitude articulaire

Question 30

quesque le claquage des muscles de la cuisse

Answer 30

Le claquage des muscles de la cuisse : Se produit lors des violents mouvements de frappe → ex: football ou à la course rapide
Fléchisseurs de la hanche (illipsoas) soulèvent et avancent la cuisse alors que les extenseurs du genou (quadriceps fémoral) entraînent la jambe vers l’avant. À ce moment les ischio-jambiers sont fortement étirés
Le claquage des muscles se produit fréquemment lors des départ et arrêts brusques ex: basketball
solutions: Bon échauffement avant de débuter une activité sportive, des bons exercices d’étirements et des entraînements qui favorisent un équilibre dans les muscles fléchisseurs et extenseurs minimisent le risque de blessures à la cuisse

Question 31

Morphologie du fémur?

Answer 31

Morphologie osseuse très accidentée → permet le mouvement a ses articulations proximale et distale et qui permet aussi aux muscles et aux tissus mou de s’y fixer

Question 32

Tête du fémur?

Answer 32

Possède une surface articulaire qui est en contact avec l’acétabulum par des ligaments de la tête fémorale → Pour former l’articulation coxo-fémorale.
Elle est sphérique
Soutenu par le col du fémur → il la projette médialement vers le bassin

Question 33

Fracture du fémur?

Answer 33

Conséquences direct sur le bon fonctionnement de l’articulation coxo-fémorale
Fréquent chez les personne âgée → surtout lors des chutes
Peut survenir a la tete du femur, au col ou aux grand trochanter
Bassin peut également subir des fractures de l’acétabulum

Question 34

Angle cervico-diaphysaire

Answer 34

Formée par la tête du fémur et le col du fémur
Mesure 126°
Varie d’une personne à l’autre mais est plus grand chez les femme a cause de la largeur du bassin
Plus l’angle cervico-diaphysaire est petit ou aigu plus le risque de fracture du col du fémur est élevé
Angle de moins de 120 → col fémoral plus à l’horizontale → réduit la longueur du membre inférieur et entraîne une boiterie à la marche → difformité à la hanche est appelé coxa vara

Question 35

Cause de la coxa vara? Solution?

Answer 35

Malformation osseuses à la naissance ou Malformation congénitale (synonymes), Développement irrégulier de l’os, Traumatisme menant à une fracture, Maladie métabolique → ex: maladie de Paget , Ostéomyélite ou une tumeur

Solution: Une ostéotomie en valga et en rotation est effectuée dans le but d’augmenter l’angle cervico-diaphysaire et d’obtenir un angle d’antéversion normal → permet d’allonger le membre inférieur et de rétablir la fonction naturelle de la hanche

Tête du fémur est dirigé vers l’avant et forme un angle d’antéversion qui varie de 10° a 15º → Angle est plus grand chez la femme à cause d’un bassin plus large

Question 36

Décris ttes les différentes parties du fémur

Answer 36

• Grand trochanter : Protubérance importante qui se trouve du côté latéral et à peu près au même niveau que la Tête du fémur. Assez volumineux pour qu’on puisse palper → sert de repère anatomique pour localiser l’articulation coxo-fémorale
• Fosse trochantérique: Dépression qui se trouve entre le col du fémur et le grand trochanter et à la base de celui-ci
• Petit trochanter: Petite imminence osseuse qui se trouve du côté interne et au-dessous du grand trochanter.
• Crête intertrochantérique: Unis le grand et le petit trochanter
• Ligne âpre: Petite crête qui s’étend sur la partie postérieure du corps du fémur
• Ligne pectinée: Se trouve un peu plus haut et sur le côté que la ligne âpre. Sert d’insertion au muscle du même nom
• Tubérosité glutéale: Bosse osseuse située sous le grand trochanter sur la partie postéro-latérale du fémur
• Condyle fémoral: 2 grosses projections osseuse de l’extrémité distale du fémur
• Articulation fémoro-tibiale ou genou: Leur surface articulaire s’articule avec le tibia
• Condyle médial: Plus gros → supporte plus de poid que le condyle latérale

Douleur au condyle latéral : Peut être occasionnée par le frottement du tenseur du fascia lata (syndrome de la bandelette ilio-tibiale)

• Fosse intercondylaire: Se situe sur la face postérieure du tibia entre les condyles fémoraux. Sert d’espace aux ligaments croisés
• Épicondyles médial et latéral: Grosse proéminences osseuse, mais plus petites que les condyles

Question 37

Articulation coxo-fémorale est composée de quoi, de quel type elle est et quels mvmts permet-elle?

Answer 37

(synoviale sphéroïde): Composé du fémur qui s’insère dans la coupole de l’acétabulum du bassin
Permet de produire des mouvement de grande amplitude selon tous les axes: flexion-extension, abduction-adduction, rotation interne-externe et leur combinaison, la circumduction → tout en conservant une grande stabilité articulaire

Question 38

Capsule ??

Answer 38

Dense et résistante et enveloppe l’articulation coxo-fémorale
Composée de fibre circulaires et longitudinales → celles-ci apportent une plus grande protection aux tractions du fémur sur le bassin tout en permettant une plus grande amplitude de mouvement

Question 39

Bourrelet acétabulaire?

Answer 39

Fibrocartilage qui prolonge les bords latéral et supérieur de l’acétabulum pour agrandir la cavité de l’acétabulum et accroître la congruence avec la tête du fémur

Question 40

Structures ligamentaires à quoi elles servent et quelles sont-elles?

Answer 40

Contribuent aussi à maintenir l’intégrité et la stabilité de l’articulation coxo-fémorale
Ligament de la tête fémorale : Forme triangulaire et rattache la tête du fémur à la cavité acétabulaire
Ligament ilio fémoral: Part de l’épine iliaque antéro-inférieure pour se rendre à la ligne intertrochantérique
Ligaments pubo fémoral et ischio fémoral : Partent de l’acétabulum pour se rendre au col du fémur
Ligament transverse de l’acétabulum : Part de la tête fémorale pour se diriger vers la capsule articulaire de la hanche.
ces ligaments limitent l’extension de la hanche, ce qui explique pk la marche vers l’avant est plus aisée que celle à reculons

Question 41

Muscles fléchisseurs de la cuisse? (Muscle produisent une flexion de la cuisse à la hanche )

Answer 41

1. L’iliopsoas : Formé de deux muscles : le grand psoas (lombes) et l’iliaque (flanc) → leurs actions: flexion de la cuisse, rotation externe de la cuisse et la flexion du tronc. Relâcher la tension dans l’iliopsoas permet de soulager en partie une douleur au bas du dos → se couchant sur le dos, les cuisse relevées et appuyées sur un boudin ou un oreiller sous les genou = les origines et les insertions de l’iliopsoas sont plus rapprochées les unes des autres → réduit sa longueur = réduit la tension dans le muscle
   GP : O=process. transv. + corps vert. lomb. I=petit tro
   Iliaque : O=fosse iliaque + sacrum I=petit tro
2. Le sartorius: il raccommode= sartor → fait référence à la position assise d’un tailleur lorsqu’il pose un membre inférieur sur le genou de l’autre
   On l’appelait autrefois le muscle courtier
   C’est le plus long muscle du corp humain
   En forme de bandelette, il franchit les articulation coxo-fémorale et fémoro-tibiale
   Insertion sur le tibia se fait avec les tendons de deux muscles biarticulaires : ceux du gracile et du semi-tendineux ⇨ cette jonction de tendons = Patte d’oie
   Est responsable de la flexion au genou et de la flexion, de l’abduction et de la rotation externe de la cuisse à la hanche
   C’est un muscle biarticulaire → car il agit au genou et à la hanche
   Origine = épine iliaque ant-sup

Question 42

Muscles fléchisseurs et adducteurs de la cuisse

Answer 42

Adducteurs de la hanche :
1. Le long adducteur (o=crête pubienne + symphyse pubienne) et le court adducteur (o=pubis) se situent devant le grand adducteur (o=pubis + ischium)
Tous les trois s’insèrent à l’arrière du fémur sur la ligne âpre de haut en bas en commençant par le court, qui est suivi du long, puis du grand adducteur
Actions: flexion, l’adduction et la rotation externe de la cuisse

2. Pectiné: Fibres sont organisés en forme de peigne. Responsable de la flexion et de l’adduction de la cuisse.
   O = pubis
   I = ligne pectinée
3. Le gracile: Ressemble à une courroie qui longe le bord interne de la cuisse. Insertion sur la patte d’oie est commune avec celle du sartorius
   O = pubis
   I = tendon de la patte d’oie

• Triangle de scarpa ou fémoral : 3 structures du bassin le délimitent soit:
  Ligament inguinal : Constitue la base supérieure de ce triangle
  Sartorius: Forme le bord externe du triangle
  Long adducteur: Ferme le triangle par le côté interne
  Ce triangle est important, car il circonscrit une surface facile d’accès pour le nerf fémoral, l’artère fémorale et la veine fémorale

Question 43

Muscles postérieurs du bassin

Answer 43

1. Le grand fessier :
   Plus superficiel et volumineux des 3 fessiers
   Extension de la cuisse + rotation externe à la hanche
   Appelé muscle du coureur car sa contraction provoque l’avancement du tronc sur la jambe d’appui
   O : crête iliaque, sacrum, coccyx, aponévrose
   I : tubérosité glutéale et tractus ilio-tibial
2. Moyen fessier : Puissant abducteur. Site d’injection intramusculaire.
   Origine = ilium.
   Insertion = grand trochanter. Action d’abduction et de rotation interne de la cuisse à la hanche
3. Petit fessier : Plus petit et le plus profond des trois fessiers. Mêmes origine, insertion et action que le moyen fessier

Signe de Trendelenburg: Faiblesse des moyens et petits fessiers quand le bassin s’incline du côté opposé à la jambe d’appui

Question 44

Muscles rotateurs externes de la cuisse

Answer 44

Situés sur la partie postérieure de la hanche
Sont à peu près superposés et plus ou moins orientés à l’horizontale
1. Piriforme (signifie en forme de poire)
Rotateur externe et agit comme extenseur et abducteur de la cuisse
O : sacrum I : grand tro

2. Les obturateurs externes et internes : Situés de part et d’autre du foramen obturé
   obturateurs externe: rotateur externe et contribue à l’abduction et l’extension
   obturateurs interne: même actions
   Ext : O = membrane obturatrice I = fosse trochantérique
   INT : O = foramen obturé, pubis et ischium. I = grand tro
3. Les jumeaux: Passent l’une au dessus de l’autre et ont des origines et insertions très proches l’une de l’autre.
   Leur rôle est
   l’extension et l’abduction de la cuisse
   la rotation externe (comme pour les obturateurs)
   INF : O = tubérosité isch I = grand tro
   SUP : O = épine isch I = grand tro
4. Le carré fémoral (Ressemble à un carré)
   en dessous des jumeaux
   rotation externe seulement (rôle)
   O : tubérosité ischiatique I : crête intertrochantérique

Nerf sciatique :
Passe près du muscle piriforme, des obturateurs et du carré fémoral
Une contraction des ces muscles peut comprimer le nerf sciatique et causer une douleur allant du bas du dos aux orteils du même côté

Question 45

Muscle de la loge antérieure de la cuisse

Answer 45

Tenseur du fascia lata:
O : crête iliaque I : tractus ilio-tibial
fait partie de la loge antérieur (avec le quadriceps fémoral)
suit une trajectoire à peu près similaire au sartorius, mais longe face latérale de la cuisse
muscle petit comparé au tendon long
abducteur et fléchisseur

Le muscles quadriceps fémoral
4 chefs unis par un tendon commun à la patella
le tendon du quadriceps fémoral est prolongé par le ligament patellaire qui s’insère à la tubérosité tibial
le quad fémorale couvre la face antérieur de la cuisse et ses côtes dans une direction générale du haut vers le bas

1. Droit antérieur de la cuisse :
   O : épine iliaque ant-sup I : tendon du quadriceps fémoral
   longe la face antérieur de la cuisse
   trajectoire bombée car il recouvre le vaste intermédiaire
   important fléchisseur (car le seul chef du quad fémoral à avoir son origine sur le bassin)
   stabilisateur du genou
   un muscle qu’on cherche à guérir après une blessure
2. vaste latéral :
   O : grand trochanter et ligne âpre I : tendon du quadriceps fémoral
   borde le côté externe de la cuisse
   une douleur au tractus ilio-tibial peut être provoquée par le vaste latérale qui l’étire en se contractant à répétition
3. vaste médial :
   O : ligne âpre I : tendon du quadriceps fémoral
   côté interne de la cuisse
4. vaste intermédiaire :
   O : faces ant et latér. du fémur I : tendon du quadriceps fémoral
   sous le droit antérieur de la cuisse
   entre les 2 autres vastes
   quadriceps fémoraux agissent comme extenseur de la jambe au genou

Question 46

Muscles de la loge postérieure de la cuisse

Answer 46

Les ischio-jambiers:
Groupe de 3 muscles qui forment la loge postérieur de la cuisse et ont des actions au genou et à la hanche
- Le biceps fémoral : il longe le bord interne du fémur
ils contribuent à la flexion de la jambe au genou et à l’extension de la cuisse à la hanche
2 chefs
1. Chef long : o : tubérosité ischiatique I : condyle latéral du tibia et tête de la fibula
2. Chef court : o : ligne âpre I : ‘’ ‘’

• Le semi-tendineux : o : tubérosité ischiatique
  I : face interne et proximale du tibia
  se termine par un long tendon
• Le semi-membraneux : o : tubérosité ischiatique
  I : condyle interne du tibia
  semi-membraneux est un muscle plat et en forme de lame

Les 3 créent de la flexion au genou et de l’extension à la cuisse et les tendons des 3 forment un losange à l’arrière du fémur appelé fosse poplitée
dans le losange:
côté externe → tendon du biceps fémoral
côté interne → semi-tendineux et semi-membraneux
côtés inférieurs → chef médial du gastrocnémien et muscle plantaire

Question 47

quesque le paradoxe de lombard

Answer 47

le bras de levier des ischio-jambiers (extenseurs) est plus grand que celui du droit antérieur de la cuisse de la hanche MAIS au genou c’est l’inverse, les extenseurs du genou ont un plus grand bras de levier (quand on se lève d’une position assise)

Question 48

diff entre arthrose et ostéoporose

Answer 48

Arthrose: Incapacité du corps à réparer les tissus articulaires endommagés
cause: traumatisme au cartilage et par le vieillissement des structures

Ostéoporose: détérioration de l’os occasionnée par une diminution de la masse osseuse
elle augmente le risque de fractures (hanche, colonne vertébrale, poignet), diminution du diamètre de l’os
se manifeste autour de 65 et 70 ans
plus tôt chez les femmes liée à une carence d’hormones féminines
perte d’équilibre quand on est âgés → on tombe → fracture souvent de la partie au dessus du fémur
les exercices comme la course permet d’augmenter la résistance des os et contre la progression de l’ostéoporose

Question 49

quesque le syndrome de la bandelette ilio-tibiale

Answer 49

Forme de tendinite qui se produit au genou
glissement du tendon sur le condyle fémorale dans un mouvement de va-et-vient (essuie-glaces) et peut causer un frottement et mener à une douleur
cause: course sur un terrain irrégulier ou incliné,
échauffement insuffisant,
inactivité physique, manque de flexibilité articulaire,
problèmes alignement des os du membre inférieur (genu varum),
les pieds creux (pes cavus),
pieds en supination excessives étirant le tendon du tenseur du fascia lata

Question 50

muscles les + sollicités du corps humain?

Answer 50

muscles de la hanche. requièrent de puissants extenseurs et fléchisseurs

Question 51

diff entre arthroplastie et pth

Answer 51

Arthroplastie avec implantation d’une prothèse de la hanche : le remplacement articulaire devient nécessaire lorsque les traitements moins invasifs sont insuffisants en raison de la dégénérescence du cartilage

Prothèse totale de la hanche (pth) ou une prothèse de surfaçage: quand il est possible de conserver et modeler la tête fémorale pour recevoir une cupule dans l’acétabulum
→ sont utilisées afin d’améliorer l’amplitude de mouvement, de gagner de l’autonomie dans les déplacements et de soulager la douleur
Le kinésiologue doit être attentif aux besoins et à la condition physique du client
le niveau d’activité sportive avant la chirurgie est indicatif de celui après l’opération
La PTH est souvent mieux supportée grâce à une bonne technique dans le sport pratiqué
la course à pied occasionnelle est autorisée avec prudence, par contre les sport tel que le football européen et le basketball seront interdits
il faut travailler de concert avec le chirurgien orthopédiste afin de déterminer quel type d’activité physique il est possible de poursuivre après une arthroplastie avec PTH

Question 52

Claquage & claquage à l’aine

Answer 52

Le claquage: Étirement des fibres musculaires qui occasionne une déchirure du muscle → il peut se produire dans plusieurs groupes musculaires
Le claquage à laine : se manifeste par une douleur au côté interne de la cuisse près du tronc → l’aine = est la région située entre l’abdomen et la cuisse, de chaque côté du pubis, elle abrite les muscle responsable des mouvements internes de la cuisse : les trois adducteurs, le gracile et le pectiné
Solution : pour survivre à cette abduction → les adducteurs sont vivement étirés dans une contraction excentrique = allongement d’un muscle lors d’une contraction → une déchirure partielle ou complète du groupe musculaire s’en suit
Fréquent chez les joueurs de hockey sur glace, chez les footballeurs, chez les fondeurs et chez les amateurs de sports de combat → lors des mouvements rapide du tronc lorsque les jambes sont bien ancrées au sol
Traitements : est la méthode GREC = consiste en Glace, Repos, Élévation et Compression
Prévenir : faire un échauffement adapté avant la pratique de l’activité sportive → ces étirement peuvent augmenter l’amplitude de mouvement articulaires, mais aussi réduire la raideur musculaire et la douleur . 👉 renforcer les adducteurs est une autre bonne mesure de prévention