Cours 4

Question 1

De quoi est composé le thorax (cage thoracique) ? Décris les parties

Answer 1

1- Sternum : os plat, 15cm. Composé de (en ordre de haut en bas) :

• Manubrium sternal (poignée) : s’articule ak les clavicules aux articulations sterno-claviculaires. Sert aussi point d’attache à diff muscles comme sterno-clé-mas.
• Corps du sternum : s’articule ak cartilages costaux des 2e aux 10e côtes
• Processus xiphoïde (épée) : sert d’insertion ou d’origine à certains muscles

2- 12 côtes : os longs, plats et recourbés. Longueur augmente de la 1ere a la 7e, pr ensuite diminuer jusqu’à la 12e. S’articulent ak les vertèbres thoraciques aux fossettes costales et aux fossettes costales transversaires.

• 7ères= vraies côtes ou côtes sternales, car rigidifient cage thoracique et confèrent au thorax son élasticité. Rattachées aux articulations sterno-costales par les cartilages costaux.
• 3 côtes suivantes = fausses côtes ou côtes asternales.
• 2 dernières = côtes flottantes, car elles sont fixées qu’aux vertèbres thoraciques.
• Espace intercostal = espace entre les côtes
• Tête de la côte = à l’extrémité vertébrale
• 9 premières = ont 2 surfaces articulaires ayant chacune un disque aux articulations costo-vertébrales. S’articulent ak les fossettes costales.
• Autres côtes = slmt une articulation costo-vertébrale
• Côte s’articule aussi à une fossette costale transversaire de la vertèbre (qui se situe près du col de la côte au niveau du tubercule costal)
• Corps de la côte = principale partie courbée

3- Cartilage costaux = partie antérieure des côtes
4- Vertèbres thoraciques

Question 2

À quel endroit il faut fr attention lorsqu’on ft un massage cardiaque?

Answer 2

Au processus xiphoïde. Très fragile et peut se fracturer. (Svnt les côtes se fracturent aussi)

Question 3

Saviez-vous que : Quelle maladie ont développés les esclaves des Romains à cause qu’ils ramaient tjrs du mm côté?

Answer 3

La scoliose posturale

Question 4

Saviez-vous que : On est plus grand le matin ou le soir? Pk?

Answer 4

La matin, de kkls cm!! À cause de l’affaissement des DISQUES intervertébraux (pas les corps intervertébraux!!!)

Question 5

Saviez-vous que : Pk chanter c’est difficile?

Answer 5

Psk il faut activer les muscles de manière à déplacer le diaphragme. Chanteurs novices se fatiguent rapidement psk sont pas capables de coordonner l’action des muscles de la cage thoracique qui ne sont pas encore assez développés

Question 6

Quesque le fascia thoraco-lombaire?

Answer 6

C un tissu fibreux mince et large en forme de losange
Une bande postérieure et superficielle recouvre les muscles extenseurs du tronc.
Autre bande (antérieure/profonde) sert d’insertion aux muscles abdominaux.

Question 7

Muscles de la paroi abdominale possèdent bcp ou beu de soutien osseux? Pk?

Answer 7

Peu, psk ils recouvrent les organes digestifs.

Question 8

De quoi sont composées les parois antéro-latérale et postérieure?

Answer 8

Paroi ant-lat : capable de se contracter et de se dilater

• Droit de l’abdomen
• Oblique externe
• Oblique interne
• Transverse de l’abdomen

Paroi postérieure de l’abdomen : + épaisse et + rigide, composée de carrés des lombes

Question 9

Quesqui constitue la ligne blanche ou la ligne alba?

Answer 9

Obliques externe et interne + transverse de l’abdomen s’attachent pr former aponévroses. (Apo forment la ligne)

Ligne alba empêche les muscles droits de l’abdo de se bomber.
Le bord inférieur de l’oblique externe s’attache au bassin par le ligament inguinal

Question 10

À quoi servent les muscles abdominaux?

Answer 10

(En forme de gaine)
Protègent + supportent les viscères. (S’affaissent pdnt la grossesse=ventre)
Muscles abdo = flexion latérale + rotation du tronc + flexion du tronc contre une résistance

Sont accessoires à la toux, éternuements, vomissements, etc.
Préviennent l’hyperextension du tronc (avec les muscles profonds du dos)

Question 11

Quesque le droit de l’abdomen?

Answer 11

Droit de l’abdo = muscle plat. On l’appelle comme ça psk ses fibres sont orientées à la verticale.
Bandes de tissu fibreux traversent le droit de l’abdomen et le divisent en 2 sections verticales, qui sont chacune découpées en 4.
On a 8 abdos mais slmt 6 sont visibles.
Ces muscles superficiel sont recouverts par ligne blanche.

Participent à la flexion de la colonne lombaire, augmente pression abdominale pr faciliter la défécation, l’expiration forcée, l’accouchement ou encore instrument (trompette).

Question 12

Décris les obliques externe et interne + transverse de l’abdomen

Answer 12

Ext : + grand et + superficiel des muscles latéraux de la paroi abdominale. Fibres orientées vers le bas et du côté interne. Rotation du dos + flexion latérale du tronc

Int : mm chose que ext. Direction de ses fibres est à angle droit prp à celles de l’oblique externe de l’abdomen.

Fibres du transverse = sont à la diagonale des deux muscles précédents.

Les 3 ensemble : forment paroi très résistante à la torsion

Question 13

V

Answer 13

Carré des lombes (lombus, venant de rein)= muscle charnu
Paire de muscles tire les 2 12e côtes vers le bas durant l’expiration forcée et empêche son élévation pdnt inspiration profonde.
Flexion latérale du mm côté
Muscles très sollicitées par les chanteuses

Question 14

Cmt les muscles abdominaux aident-ils les érecteurs du rachis (de quels muscles sont composés ceux-ci?) ?

Answer 14

En augmentant la pression abdominale lors de l’extension du tronc.

Érecteurs : formés de 3 muscles : longissimus, épineux et l’iliocostal

Question 15

À quoi servent les ceintures abdominales utilisées par les adeptes de musculation?

Answer 15

Contribuent à augmenter la pression intra-abdominale produite par les muscles abdominaux. Cela réduit les forces de compression et de cisaillement sur la colonne vertébrale

Question 16

Quesqui est conseillé de fr lorsqu’on ft des exercices pr éviter la lordose lombaire ou l’hyperextension ?

Answer 16

• De mettre un oreiller/coussin entre l’abdomen est le sol
• éviter de garder des postures ak le dos en hyperextension trop longtmps (yoga)
• varier les tâches de travail pr changer de posture svnt (surtt qd on étudie en posture assise statique/passive). On encourage la posture assise dynamique/active.

Question 17

Décris la colonne vertébrale du foetus jusqu’à 10 ans

Answer 17

De forme concave prp à l’avant de la colonne et compte 33 vertèbres. Toutes les vertèbres sont mobiles.
Courbure cervicale se développe vers 3 mois.
Qd enfant commence à marcher alors courbure de la colonne lombaire se développe, vers 1 an.
Vers 10 ans ttes les courbures sont pleinement dév.

Question 18

Quesque le syndrome de Tietze?

Answer 18

Se manifeste par une douleur soudaine et violente à la paroi thoracique antérieure. Confondu ak angine de poitrine, car symptômes similaires. Cause est inconnue.

Question 19

Quesque le pectus excavatum?

Answer 19

Malformation congénitale se caractérisant par un enfoncement de la partie inf du sternum. Nuit aux fonctions respiratoires et cardiaques et cause des douleurs au thorax

Question 20

À quoi une contrusion au sternum peut mener?

Answer 20

À un pneumothorax, où les poumons s’affaissent. Sternum peut se fracturer si choc est trop puissant.

Question 21

Pk les sit-up sont déconseillés?

Answer 21

Accentuent la courbure du bas du dos (hyper-lordose) et augmente la force de compression sur la colonne vert au niveau des disques intervertébraux.
Faut surveiller que slmt les muscles abdominaux se contractent : les fléchisseurs du dos travaillant contre l’effet de la gravité sont responsables des 40 premiers degré de flexion du tronc

Enroulement vertébral (crunch) est préféré à ça.

Question 22

Quesque sont les vertèbres? Où estcequ’ils s’articulent? Leur utilité? Par quoi les charges sur la colonne vertébrale sont réparties?

Answer 22

Vertèbres = os irréguliers, s’articulent entre eux à 2 niveaux

• entre les corps des vertèbres, de C2 à S1, ya un disque intervertébral + mvmt entre les arcs intervertébraux aux facettes articulaires sup et inf.
• vertèbres thoraciques s’articulent aux côtes du thorax

Utilité : confèrent grande mobilité au tronc + bonne répartition du poids du haut du corps et des charges imposées sur le squelette axial. Bas du dos supporte les charges lourdes. Cette force de compression sur la colonne vertébrale est répartie sur les vertèbres par le disque intervertébral.

Question 23

Quesqui donne de la mobilité à la colonne cervicale?

Quesqui délimite la colonne thoracique?

Answer 23

Cervicale : les processus épineux courts et horizontaux + processus articulaires à 45 deg

Thoracique : côtes, longs processus épineux et processus articulaires à 60 deg
Flexion ds région thoraco lombaire
Flexion latérale ds région thoracique inférieure
Rotation ds vertèbres thoracique sup
Flexion tronc ; colonne lombaire
Les processus articulaires à 90 deg ; limite la flexion latérale et rotation est bloquée

Question 24

Utilité du tronc + mvmts?

Answer 24

Augmenter la portée d’un geste ou accroitre perfo ds un lancer.
Détente verticale (exo où toucher le plus haut possible ak doigts) : tronc fléchit latéralement pr aider l’épaule à s’élever au max
Donc mvmt d’extension et de flexion latérale

Question 25

Quesque le bras de levier?

Answer 25

C la distance entre la colonne lombaire et le poids à soulever

Question 26

Quelles sont les façons de développer les extenseurs du dos?
Rotation du tronc sollicite quels muscles?
Quels mvmts du tronc faut-il éviter et pk?

Answer 26

Relever le dos ou le cambrer ak les membres inférieurs.
La rotation du tronc sollicite les abdos + les érecteurs du rachis
Éviter les mvmts de rotation + flexion + extension du tronc (à la fois) : psk ça comprime le disque intervertébral et ça crée une charge excessive sur le dos

Question 27

Décris les blessures fréquentes au dos (ak %)

Answer 27

• après rhume, maux de dos est la principale raison d’absentéisme au work
• entre 60 et 80% de la population va finir ak maux de dos
• risque de nvlle blessure augmente de 30 à 70% chz individus ayant déjà souffert de maux de dos
• touchent les gens de 25 à 60, mais surtt la 40aine
• risques augmente ak : niveau de charge à soulever, répétition des mvmts, effort sur le dos, mauvaise posture, manque dact phys, etc.
• massages soulagent mais déconseillés qd ya dla douleur

Question 28

Décris la morphologie des vertèbres cervicales

Answer 28

Ya des vertèbres atypiques :

Colonne vertébrale cervicale : 3 des 7 portent un nom : 1ere=atlas, 2e=axis et 7e=vertèbre proéminente.
- L’atlas : anneau osseux s’articulant ak la tête au nivo des condyles occipitaux par les articulations atlanto-occipitales ou occipito-atloïdiennes. Cette articulation synoviales de type condylaire mobile permet le hochement de la tête (oui). ATLAS A PAS DE PROCESSUS ÉPINEUX.

• L’axis : possède processus vertical en forme de dent = Dent de l’axis. S’articule ak l’atlas et permet à la tête de pivoter sur un axe vertical, comme qd on dit non. Articulation atlanto-axiale est complexe, psk elle est composée de plsrs articulations ; on l’a considère comme une forme d’articulation trochoïde.
• Vertèbre proéminente : son processus épineux est le + long. Peut être palpé sous la peau.

Pr les 7 vertèbres cervicales, caractéristiques partagées : + petites et + légères de la colonne vertébrale sauf celles qui forment le coccyx. Corps vertébral de forme ovale ak axe orienté ds la direction médio-latérale. Processus épineux est fendu en 2 (proc épineux bifide) (sauf celui de C7). Facettes des processus articulaires sont à 45deg =grande mobilité.
3 foramens : foramen vertébral (+ grand que celui des autres vertèbres) et 2 foramens transversaires (servent de passage aux artères vertébrales, parfois absents au niveau de C7)

Question 29

Décris la morphologie des vertèbres thoraciques : (T1 à T12)

Answer 29

Yen a 12.
Ce sont les seules qui s’articulent ak les côtes.
Leur corps vertébral a la forme d’un coeur et s’agrandit en descendant.
Son processus épineux est long et dirigé vers le bas+l’arrière.
Mvmt est limité à 60deg

Question 30

Décris la morphologie des vertèbres lombaires (L1 à L5)

Answer 30

Les + grandes et les + robustes de la colonne vert.
Leurs pédicules et lames sont + courts et + épais que ceux des autres vertèbres
Processus épineux massifs et trapus ; épais, court, plat et dirigé vers l’arrière.
Processus articulaires vers le haut et leurs facettes sont à 90deg = permet verrouillage limitant la rotation axiale, mais facilitant le flexion.

Question 31

Décris la morpho du sacrum et du coccyx

Answer 31

Sacrum :
Formé de la fusion des 5 vertèbres vers l’âge de 16 et 18 ans jusqu’à 30 ans.
Forme triangulaire.
Divisé sur la longueur par la crête du sacrum (crête formée par fusion des processus épineux des vertèbres sacrées). Crête sert d’origine au grand dorsal.

Coccyx :
Forme triangulaire formée par fusion entre 20 et 30 ans.
Il prend en charge une partie du poids du corps qd on est assis le dos incliné vers l’arrière.
Homme : pointe vers l’avant. Femme : pointe vers le bas.
Plsrs ligaments + muscles s’y rattachent