cours 6 Flashcards
défintion de l’agnosie
perte, lié à une atteinte cérébrale, de la capacité à identifier les stimuli de l’environnement à travers une modalité perceptuelle donnée, l’absence de trouble sensoriel ou de détérioration intellectuelle notable
classification selon la nature du déficit fonctionnel:
agnosie aperceptive
agnosie associative
agnosie aperceptive= …
déficit des processus perceptifs, empêchant de construire une représentation interne d’un objet
3 caractéristiques de l’agnosie aperceptive:
- incapacité d’accéder à la structuration perceptive des sensations visuelles
- atteinte de l’étape discriminative de l’identification visuelle
- conscience des difficultés d’identification visuelle
agnosie apssociative= …
processus perceptifs préservés mais représentation de l’objet correctement construit non associée aux propriétés fonctionnelles et sémantiques de l’objet = échec à comprendre sa signification
l’agnosie visuelle se limite à…
une seule modalité sensorielle, possibilité de passer par un autre canal sensoriel
6 types d’agnosie visuelle
- agnosie des objets
- agnosie des couleurs
- prosopagnosie
- syndrome de Balint
- simultagnosie
- akinétopsie
deux flux pour le traitements des informations visuelles:
ventral: voir pour percevoir, la percpetion pour l’identification
dorsal: voir pour agir, la perception pour l’action
une atteinte du flux ventral =
agnosie visuelle
une atteinte du flux dorsal=
ataxie optique
agnosie des objets= …
incapacité à reconnaitre visuellement les objets même les plus usuels
taches spécifiques qui permettent d’évaluer les étapes de la reconnaissance visuelle d’objet:
- analyse perceptive élémentaire (forme, taille, descriptif structurel)
- traitement sémantique (catégorie sémantique)
- accès à son nom (reconnaitre le nom au mieux de distracteurs phonétique, morphologique, sémantique)
agnosie des couleurs = …
absence d’identification de la couleur, qu’elle concerne des pastilles sans support morphologique significatif, des images ou des objets
déficit de la perception, de la reconnaissance des couleur ou décifit de la dénomination
3 étapes pour l’examen des agnosies des couleurs:
- analyser le niveau perceptif, par des explorations
- étude du niveau associatif: preuves visuelles comme le coloriage, etc.
- étude du niveau visuoverbal: dénomination des couleurs
Akinétopsie= …
non perception du mouvement
incapacité d’évaluer le déplacement donc la vitesse des objets
peur survenir en l’absence d’un déficit du champ vosuel oud ‘une autre forme d’agnosie visuelle.
prosopagnosie = …
incapacité de reconnaitre les visages familiers
pas de reconnaissance de son propre visage
Ataxie optique = …
incapacité d’atteindre une cible en se guidant par la vue,
syndrome de Balint=
paralysie psychique du regard
le syndrome de Balint associe 3 éléments sémiologiques:
- la paralysie dite psychique du regard ou apraxie optique, incapacité pour le regard du malade de fixer une cible dans son champ visuel périphérique tout en voyant et reonnaissant l’objet qu’il doit regarder
- l’ataxie optique ou ataxie visueomotrice
- déficit de l’attention visuel désigne l’impossibilité qu’on les stimulations périphérique à solliciter l’attention visuelle. (simultagnosie)
(troubles de la perception spatiale) désorientation visuelle de Holmes = …
regroupe les troubles de la localisation d’objets isolés
p/r à la distance de l’ojet, dénombrer des objets, suivre du doigt
Les agnosies auditives…
peuvent se différencier sur le même mode que les agnosies visuelles (aperceptives et associatives)
3 types d’agnosies sélectives:
- agnosie des bruits
- agnosie de la musique ou amusie réceptive
- agnosies paralinguistiques
agnosie des bruits = ..
sons non verbaux non musicaux, est exceptionnelle et en fait relativement sélectivement, car elle représente habituellement le mode évolutif d’une agnosie globale ou s’associe à un déficit de la perception des sons musicaux
mais peut être toutefois pures
agnosie de la musique ou amusies réceptives = …
déficit de la perception musicale et peut affecter les sons, les rythmes ou la mélodie
agnosies paralinguistiques = ..
les agnosies de la prosodie émotionnelle et la phonoagnosie (incapacité de reconnaitre les intonations émotionnelles du langage parlé et de la voix)
regroupe les agnosies s’intéressant à l’environnement affectif du message verbal et l’identification du locateur
surdité verbale = …
impossibilité de comprendre le sens des mots qu’on entend.
La surdité verbale se distingue de l’aphasie de Wernicke par…
L’absence de jargon ainsi que de désordres de l’écriture et de la lecture
cécité corticale (visuelle) = …
perturbation de la perception visuelle touchant l’ensemble du mondde visuel
surdité corticale (auditive) = …
désordres de l’identification auditive traduit par des déficits sensoriels liés à un déficit de la réception corticale des messages sensoriels auditifs
distinction entre agnosies et cécité/surdité corticale…
distinction entre les déficits sensoriels liés à un déficit de la réception corticale des messages sensoriels visuels ou auditifs (cécité/surdité corticale) et les déficits du traitement perceptif et associatif des sensations élémentaires (agnosies)
cécité et surdité corticale:
atteintes de l’ensemble des modalités (objets, couleurs, etc. pour le visuel, musique, sons, etc. pour l’auditif) contrairement à l’agnosie.
Les agnosies tactiles se caractérisent par…
une incapacité à reconnaitre un objet par simple palpation sans le secours de tout autre canal sensoriel (en particulier visuel)
4 niveaux de traitement tactile dans les agnosies tactiles:
- niveau 1 correspond à la perception élémentaire
- niveaux 2 et 3 représentent les astéréognosies (perceptif et associatif)
- niveau 4 l’anomie tactile
4e niveau…
aphasies tactiles et anomies tactiles gauches
anomies tactiles gauches…
impossibilité de nommer les objets placés dans leur seul main gauche
objets parfaitement reconnus et possibilité de les retrouver par la palpation parmi d’autres objets ou en montrer l’usage
Localisation:
- agnosies tactiles…
- agnosies auditives…
- agnosies visuelles…
- Cortex somesthésique associatif
- cortex temporal, auditifs associatifs, G ou bilatéral
- Cortex visuels associatifs, +/- temporal, D, G ou bilatéral
hémingligence désigne…
l’incapacité à porter son attention et à engager son action au niveau d’un hémiespace comme au niveau de l’hémicorps correspondant
l’anosognosie désigne…
la méconnaissance par l’individu de sa maladie, de son état, de la perte de capacité fonctionnelle dont il est atteint, particulièerement, dans le cas d’affections comme la cécité, l’hémiplégie, ou le membre fantôme.
Nommes 3 troubles associés de l’héminégligence.
- phénomène d’extinction
- alexie et agraphie
- anosognosie et hémiasomatognosie
Qu’est-ce que le phénomène d’extinction?
un stimulus sensoriel, perçu quand il est appliqué isolément, ne l’est plus quand un stimulus identique est appliqué au même moment de manière symétrique
l’extinction peut être…
sensitive, visuelle, auditive, olfactive
l’extinction pourrait être une forme…
atténuée de négligence, encore que des observations montrant l’un ou l’autre phénomène survenant de manière isoée aient été rapportées.
Alexie = …
lecture que de la fin des mots
Agraphie = …
Écrit que la fin des mots
Anosognosie = …
pas de conscience de sa condition
Hémiasomatognosie = …
le patient refuse de reconnaitre comme sienne la moitié paralysée de son corps.
