cours 6 Flashcards

1
Q

courir ou marcher pour reduire toutes causes de mortalité

A

courir ++ réduction vite, marcher faut plus de temps à marcher pour avoir effet

lorsque MA, faut bcp exercice 400min par semaine

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2
Q

montre etude où activité physique et demence (personne sans demence)

A
  • 1 740 personnes âgées de 65ans+
  • Sans MCI ni démence
  • Suivi sur 6,2 ans
  • Activité physique ≥ 3x/semaine -» 13/1000 / an
  • Activité physique < 3x/semaine -» 20/1000 / an

ceux + que 3 fois semaine exercice more likely to be dementia-free than those who exercice less 3 times a week

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3
Q

montre meta-analyse sur activité physique et la prevention du déclin cognitif

A

L’activité physique prévient de manière systématique et significative le déclin cognitif
-Les hautement actifs physiquement montrent 38% moins de risque de présenter un déclin cognitif
-Les modérément actifs ont aussi montré un risque 35% moins important de déclin cognitif

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4
Q

dans etude transversale, que remarque-ton sur ainés, déficit cognitifs et exercice physique

A

Les personnes âgées « actives » montrent moins de déficits cognitifs associés à l’âge (vs. jeunes) que les aînés sédentaires.

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5
Q

comment est l’attention chez les + en forme

A

Meilleure attention préparatoire et rapidité d’exécution chez les plus en forme.

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6
Q

l’exercice aérobique permet quoi (4)

A

L’exercice aérobique (6 mois) qui permet d’améliorer les capacités cardiorespiratoires a un effet bénéfique sur le fonctionnement cognitif chez les aînés sans troubles cognitifs.

Effet observé sur : fonctions motrices, vitesse de traitement de l’information, mémoire à long terme, attention.
L’association observée entre augmentation des capacités cardiorespiratoires et amélioration du fonctionnement cognitif suggère un lien causal.

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7
Q

aérobie ou résistance ? (4)

A

Les plus grandes tailles d’effet sont observées avec les entraînements combinés (aérobie + résistance),
de durée modérée (30-45 min), au long cours (6 mois et +).
Plus grands bénéfices sur les tâches exécutives ou qui requièrent du contrôle attentionel (ex : inhibition, attention divisée, alternance)

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8
Q

est ce que le niveau de fitness est important pour s’améliorer

A

des fois oui mais des fois non, ici on voit une nette anélioration du temps de reponse (vitesse psychomotrice) chez les lower fit

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9
Q

effet de 3 mois de aerobic training pour perfo stroop effect

A

la différence est enorme pour ceux entrainé (corrélé avec le VO2max)

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10
Q

quel est un autre bénéfice de l’activité physique

A

augmente la qualité de vie

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11
Q

Pas seulement une question d’aérobie…

quest ce qui est important dentrainer aussi et ce qu’on voit (2)

A

Entraîner la force musculaire peut aussi mener à des améliorations de la performance cognitive!

  • Amélioration de la performance mnésique et de l’abstraction verbale chez 62 aînés vivant dans la communauté (Cassilhas, et al., 2007) après un entraînement en résistance d’intensité modérée à élevée (3x/sem pendant 6 mois).
  • Améliorer au test de Stroop (fonctions exécutives) dans un échantillon de 155 femmes âgées de 65 à 75 ans (Liu-Ambrose, et al., 2010) après un entraînement progressif de la force (2 sets de 6-8 répétitions) sur 12 mois (1 ou 2 x/sem).
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12
Q

est ce que cest juste l’activité aérobique qui mène à de l’amélioration?

A

Différents types d’exercices (aérobie, contrôle moteur, force, flexibilité, etc.) peuvent engendrer un effet bénéfique sur la cognition (inhibition) des aînés sédentaires.

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13
Q

comment ca fonctionne, mecanisme physiologiques

quest ce que cause l’exercice physique au niveau du cerveau (5)

A
  • Flux sanguin cérébral augmenté à l’exercice modéré-intense (20-25% du sang pompé par coeur va au cerveau pendant exercice physique)
  • Dysfonction vasculaire (pu de plasticité vasculaire) (altérée par l’âge) diminue avec exercice.
  • Flux et fonction vasculaire maintenus chez les actifs.
  • Meilleure hémodynamie
  • Meilleure réactivité cérébrovasculaire
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14
Q

on sait que l’exercice physique augmente la fonction cognitive, mais est ce que ca peut diminuer la démence

A

une fois la demence installée, on sait pas si l’exercice physique change les biomarqueurs de la demence:(

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15
Q

Impacts de l’activité physique sur la cognition : via quels mécanismes? (2)

A
  • Effets indirects : amélioration du sommeil, réduction du stress (voir Heijnen et al., 2016), changements dans la diète, diminution des maladies chroniques (ex : cardiovasculaires), qui sont tous des facteurs qui influencent les fonctions neurocognitives.
  • Effets directs de l’exercice sur le cerveau
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16
Q

quel est l’effet direct de l’activité physique sur les structures et fonctions cérébrales

A

activité physique -» ++ muscle (myokine) et myokine impact sur plasticité synaptique

17
Q

Effets directs de l’activité physique sur les structures et fonctions cérébrales au niveau supramoléculaire (2)

A
  • Angiogenèse, prolifération cellulaire et neurogenèse dans les hippocampes de rats âgés
  • Synaptogenèse
18
Q

Effets directs de l’activité physique sur les structures et fonctions cérébrales, quels sont les mecanismes moléculaires qui pourraient soutenir les effets supramoléculaires : (4)

A
  • Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) (neuroplasticité et protection)
  • Insulin-like growth factor 1 (IGF-1) (neurogenèse et angiogenèse).
  • Neurotransmetteurs (Lista & Sorrentino, 2010), sérotonine et dopamine (Heijnen et al., 2016).
  • ATTENTION ! Effet d’âge, genre et génétique (Val66Met sur gène Bdnf, voir Erickson et al. 2013, Canivet et al. 2015)
19
Q

quels sont les effets protecteurs de l’exercice (en general) et specifiquement (2)

A

Plusieurs études d’imagerie cérébrale et d’électrophysiologie suggèrent que l’exercice physique induit des changements transitoires et permanents aux niveaux structurel et fonctionnel dans le cerveau des personnes âgées.

specifiquement :
* Préservation du volume cérébral dans la matière blanche et la matière grise chez les aînés plus en forme.
* Les régions préservées sont les plus sensibles au vieillissement normal. (partout où il y a un effet d’âge c’est des régions sensibles au fitness)

20
Q

est ce que l’activité physique prédit le volume de la matiere grise chez PA (et les 3 resultats trouvés)

A

oui, il ya maintien du volume en fonction du niveau d’activité physique

3 key findings:
1-Greater PA predicted greater volumes of frontal, occipital, entorhinal, and hippocampal regions 9 years later.
2-Walking 72 blocks (6-9 miles/wk) was necessary to detect increased gray matter volume (not more).
3-Greater gray matter volume with PA reduced the risk for cognitive impairment 2-fold.

21
Q

est ce que Aerobic fitness is associated with hippocampal volume in elderly humans ?

A

OUI, ++ vo2max élevé ++ volume hippocampique élevé

22
Q

est ce que juste exercice cardiovasculaire augmente volume hippocampe?

A

NON, aussi les exercice de coordination

23
Q

en gros cest quoi conclu sur activité physique reguliere

A

semble avoir un effet protecteur contre le déclin cognitif et l’atrophie cérébrale dans les régions sensibles au vieillissement normal et pathologique.

24
Q

conclu : exercice phys. ameliore quels domaines cognitifs (5)

A

Dans les études d’interventions ,de 3-6-12 mois,les participants aux programmes d’exercice physique montrent des améliorations dans plusieurs domaines cognitifs:

– Attention
– Vitesse de traitement de l’information
– Mémoire visuo-spatiale
– Mémoire de travail
– Mémoire épisodique (moins souvent rapporté)

25
Q

aérobie ? muscu? quel type d’exercice, quelle intensité et les effets sont benefiques à long ou court terme (5)

A
  • Importance de l’entraînement en endurance (aérobie) pour la santé cardiovasculaire.
  • Effet positif de l’entraînement de la force musculaire (résistance), idéalement entraînement combiné.
  • Marche à faible intensité mais régulière (tous les jours) semble avoir un effet protecteur contre l’atrophie cérébrale.
  • Les effets bénéfiques pour la cognition sont importants à long terme (plus de 6 mois).
  • Effets protecteurs contre la démence pourraient prendre plusieurs années. Il faut plus d’essais cliniques pour confirmer l’efficacité.
26
Q

Intervention auprès des patients avec MCI ou démence

quelle region affectée

A

le langage et la memoire affecté chez TCL et demence

27
Q

Intervention auprès des patients avec MCI ou démence

effet de stretching vs aérobie

A

aérobie a plus d’effet que stretching pour le symbol-digit modalities (nbr de reponses correctes), la fluence verbale, le stroop effect et le traits B

donc en gros aérobie mieux que stretching

28
Q

est ce que ya effets + bénéfiques chez non MA ou chez MA

A

Bénéfices équivalents observés
chez les patients avec MA
et chez les patients non-MA

Effet positif global des interventions sur la cognition (SMD = 0,42)

MAIS amelioration ++ dans combiné aérobie vs pas aérobie

29
Q

Importance du volume et de la fréquence ?

A

Pas besoin de 150min/semaine !