Cours 5 - Planifier une intervention en PPS Flashcards

Precede-procede

1
Q

pourquoi planifier une intervention en PPS?

A

aide à diriger les ressources où elles auront le plus d’impact et une action optimale

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2
Q

quelles sont les étapes systématique de la planification en santé?

A
  • définir un problème / repérer les besoins
  • fixer des buts réalistes
  • déterminer l’ordre des priorités
  • recenser les ressources nécessaires pour les atteindre
  • projeter les actions pour résoudre le problème ciblé (stratégies, activités)
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3
Q

sur quelle approche se base le modèle de planification precede-proceed?

A

l’approche écologique (considère les déterminants individuels et environnementaux de la santé et leur interdépendance, préconise une intervention ciblant les individus et les environnements)

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4
Q

qu’est-ce qui est fait pendant le precede? (étapes 1 à 5)

A
  • analyse de la situation
  • établissement des priorités
  • définition des objectifs du programme
  • choix des stratégies/activités
    -analyse des ressources disponibles et requises
  • identification des facteurs pouvant influencer l’implantation du programme
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5
Q

quelles sont les 9 étapes du precede-proceed?

A

1- analyse sociale
2- analyse épidémiologique
3- analyse comportementale et environnementale
4- analyse éducationnelle et organisationnelle (facteurs prédisposants, de renforcement et facilitants)
5- analyse administrative et politique
6- mise en oeuvre
7- évaluation du processus
8- évaluation des effets à court et moyen termes
9- évaluation des effets à long terme

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6
Q

qu’est-ce qui est fait pendant le proceed? (étape 6 à 9)

A
  • mise en oeuvre du programme
  • évaluation du processus
  • évaluation des effets à court, moyen et long termes
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7
Q

quelle est la première étape à faire lorsqu’on veut faire une intervention en PPS?

A

identifier les problèmes et besoins en termes de santé et de qualité de vie (étapes 1 et 2 du precede-proceed), se questionner sur POURQUOI intervenir, idéalement en collaboration avec la communauté

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8
Q

quels sont les objectifs de l’analyse sociale (étape 1)?

A
  • identifier les préoccupations sociales les plus importantes aux yeux de la communauté
  • établir un consensus sur les priorités parmi les problèmes sociaux rencontrés
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9
Q

pourquoi impliquer la population cible dans l’analyse sociale?

A

la population connait bien ses besoins, permet que les programmes respectent le contexte organisationnel et socioculturel de la communauté, pour mobiliser la communauté vers une PEC collective des problèmes

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10
Q

comment faire une analyse sociale (avec quoi)?

A

sondages, entrevues individuelles, groupe de discussion focalisé, démarche de consultation (forum communautaire), remue-méninge

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11
Q

même si on commence souvent en pratique avec l’étape 2 (donc priorités de santé établies en examinant les indicateurs de santé d’une population), qu’est-il important de conserver de l’étape 1?

A
  • impliquer minimalement la communauté
  • sensibiliser la population concernée à l’importance du problème de santé
  • recueillir des suggestions et commentaires de la population
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12
Q

qu’est-ce que la priorisation opportuniste?

A

opportunité de financement autour d’une thématique pré-identifiée (appels à projets cliniques ou de recherche)

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13
Q

quels sont les objectifs de l’étape 2 : analyse épidémiologique?

A
  • identifier les problèmes de santé vécus par la population cible (en lien avec problèmes identifiés à l’étape 1)
  • déterminer les problèmes de santé prioritaires
  • formuler un objectif général de changement par rapport au problème de santé choisi
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14
Q

comment obtenir des données pour l’étape 2?

A

recherche de données déjà disponibles et collecte de nouvelles données (sites web, rapports d’enquêtes, infographies, publications, conférences, webinaires, …)

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15
Q

quels sont les indicateurs utiles pour l’analyse épidémiologique?

A
  • sociodémographique (taux de chômage, niveau d’éducation, …)
  • sanitaire (taux de mortalité, prévalence, risque relatif, …)
  • utilisation de services (taux d’hospit par maladie, nombre de chirurgie réalisée, …)
  • utilisation des ressources (nombre de lits utilisés, équipement prêté en CLSC, …)
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16
Q

qu’est-ce que le taux de mortalité?

A

nombre de décès annuels sur le nombre d’habitant d’un territoire

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17
Q

qu’est-ce que le taux de morbidité?

A

nombre de malades annuels sur le nombre d’habitants d’un territoire donné

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18
Q

qu’est-ce que la prévalence?

A

dénombrement des cas à un moment donné (souvent plus important, compte tout le monde qui a la maladie)

19
Q

qu’est-ce que l’incidence?

A

nombre de nouveaux cas dans une période de temps

20
Q

qu’est-ce que le risque relatif?

A

rapport du risque de survenu d’un évènement entre 2 groupes d’individus

21
Q

quels sont les critères pour prioriser les problèmes?

A
  • prévalence, incidence
  • gravité
  • urgence
  • capacité d’action
  • mandat de l’établissement
  • priorités locales / régionales / nationales de santé publique
22
Q

qu’est-ce qu’est l’objectif général en PPS?

A

changement attendu en terme d’état de santé (qui et quoi)

23
Q

quels sont les objectifs de l’étape 3 du precede-proceed (analyse comportementale et environnementale)?

A
  • faire l’analyse systématique des cmpts et des facteurs environnementaux en lien avec le problème de santé
  • dégager l’importance des cmpts et des facteurs environnementaux et déterminer leur potentiel de changement
  • formuler les objectifs de changement (objectifs intermédiaires)
24
Q

quels sont des exemple de facteurs environnementaux à considérer?

A

physiques, sociaux, services disponibles, ressources communautaires disponibles, …

25
Q

qu’est-ce qu’un objectif intermédiaire en PPS?

A

changement de comportement attendu ou changement attendu dans l’environnement

26
Q

quels sont les objectifs de l’analyse éducationnelle et environnementale (étape 4 du precede-proceed)?

A
  • identifier les facteurs à modifier pour qu’un processus de changement comportemental et environnemental ait lieu
  • dégager l’importance de chacun des facteurs puis déterminer leur capacité de changement
  • prioriser les facteurs
  • définir les objectifs de changement (objectifs spécifiques)
27
Q

quels sont les types de facteurs qui influencent le comportement?

A
  • prédisposant (motivent le comportement)
  • facilitant (rendent le comportement possible)
  • renforcement (contribuent au maintien ou à l’abandon du comportement)
28
Q

quels sont des exemples de facteurs prédisposants?

A
  • connaissances
  • croyances
  • attitudes
  • confiance en soi
  • efficacité personnelle
29
Q

quels sont des exemples de facteurs facilitants?

A
  • disponibilité des ressources
  • accessibilité des ressources
  • lois, priorités gouvernementales concernant la santé
  • habiletés de la personne
30
Q

quels sont des exemples de facteur de renforcement?

A
  • influence des pairs
  • influence des professionnels de la santé
  • soutien social (famille et amis)
  • conséquences physiques et psychologiques d’un cmpt
  • bénéfices perçus
31
Q

qu’est-ce qui va faire qu’un facteur va être priorisé?

A

s’il est très important (vs moins important) et modifiable (vs difficile à modifier)

32
Q

qu’est-ce qu’un objectif spécifique en PPS?

A

changement dans les différents facteurs priorisés

33
Q

à quel facteur est associée cette intervention : À la fin d’un atelier visant à prévenir les comportements dysfonctionnels chez les personnes souffrant de démence, vous offrez aux participants et aux propriétaires de résidences privées, du matériel adapté, tel que des pictogrammes.

A

facilitant - disponibilité des ressources

34
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Lors de la formation des bénévoles qui seront impliqués dans l’accompagnement des personnes à mobilité réduite, vous avez prévu une activité de pratique des transferts avec des fauteuils roulants.

A

facilitant - habileté de la personne

35
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Dans votre groupe de soutien aux proches aidants, vous invitez les participants à répondre à un questionnaire sur leurs propres risques d’épuisement.

A

prédisposant - perception de sa propre vulnérabilité (croyances)

36
Q

à quel facteur est associée cette intervention : L’une des activités de votre groupe de parents d’enfants aux prises avec une déficience intellectuelle consiste à les inviter à faire une liste de leurs propres forces et habiletés qu’ils ont développées au fil des ans.

A

prédisposant - sentiment d’efficacité personnel

37
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Dans votre groupe de gestion des maladies chroniques, vous invitez chacun à partager ses petites réussites de la semaine.

A

renforcement - influence des pairs et soutien social
prédisposant - sentiment d’efficacité personnelle

38
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Après chaque activité de relaxation de votre atelier de gestion du stress, vous demandez aux participants d’utiliser une échelle de 1 à 10 pour indiquer leur niveau de bien-être.

A

renforcement - conséquence positive du comportement
prédisposant - perception des avantages de la stratégie proposée

39
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Dans votre pratique en milieu scolaire défavorisé, vous avez développé un petit guide des jeux qui peuvent stimuler les habiletés scolaires des enfants, disponible à la joujouthèque du quartier.

A

facilitant - disponibilité des ressources

40
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Dans votre groupe d’intégration sociale en santé mentale, un invité vient témoigner de l’importance qu’ont eu la prise régulière de médicament et un horaire équilibré dans le contrôle de sa maladie.

A

renforcement - soutien des pairs

41
Q

à quel facteur est associée cette intervention : Vous organisez un atelier de sensibilisation dans une classe du primaire pendant laquelle vous invitez les élèves à donner des exemples de petits gestes que chacun pourrait faire pour aider leur ami Patrick, un enfant mal voyant, à participer davantage aux activités physiques.

A

renforcement - soutient social et influence des pairs

42
Q

quels sont les objectifs de l’étape 5 du proceed-precede (analyse administrative et politique)?

A
  • choisir les activités et les stratégies du programme en considérant les ressources (humaines, matérielles, …) et les leviers à notre disposition
43
Q

comment choisir des stratégies / activités?

A
  • bien construites
  • fondées sur des données probantes
  • faisable
  • éthique