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W24 - respiratoire > Cours 5 - Physiopathologie de l'oreille > Flashcards

Cours 5 - Physiopathologie de l'oreille Flashcards

1
Q

QSJ? Je suis une cause fréquente de modification, généralement légère, de l’audition, surtout chez les personnes âgées

A

Bouchon de cérumen

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Q

Quels sont les 2 types de bouchons de cérumen?

A
  • Bouchon classique
  • Bouchon épidermique
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3
Q

Quels sont les facteurs favorisant les bouchons de cérumen? (3)

A
  • Étroitesse du conduit, présence de poils
  • Hyperproduction individuelle
  • Manipulations
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4
Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Situé dans la partie cartilagineuse et dans le début de la partie osseuse »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

a) Bouchon classique

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Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Obstruction du conduit dans sa portion osseuse par un bloc de débris de peau et de cérumen, adhérant, dur et moulant le conduit parfois jusqu’au tympan »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

b) Bouchon épidermique

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6
Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Souvent difficile à retirer »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

b) Bouchon épidermique

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7
Q

Quelle est la maladie de l’oreille la plus fréquente?

A

L’otite

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8
Q

L’otite du baigneur atteint quelle région de l’oreille?

A

L’oreille externe

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9
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Se traduit par une douleur et une inflammation du conduit auditif externe »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

a) Otite de l’oreille externe

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10
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Humidité propice à la croissance bactérienne »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

a) Otite de l’oreille externe

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11
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Peut être aiguë passagère ou persistante, séreuse ou séro-muqueuse »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

b) Otite de l’oreille moyenne

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12
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Conséquence d’une otite moyenne mal soignée ou d’un traumatisme »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

c) Otite de l’oreille interne

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13
Q

QSJ? Inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe

A

Otite externe aiguë

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14
Q

VF? L’otite externe aiguë est majoritairement d’origine bactérienne

A

Vrai

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15
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’otite externe aiguë? (4)

A
  • Humidité ou exposition prolongée à l’eau
  • Problèmes dermatologiques, anomalies anatomiques
  • Obstruction du conduit auditif
  • Traumatisme
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16
Q

VF? L’otite moyenne aiguë touche surtout les personnes âgées

A

Faux, les enfants

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17
Q

VF? L’otite moyenne aiguë est souvent causée par une bactérie

A

Faux, infections virales

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18
Q

Quels sont les facteurs de risque non-modifiables de l’otite moyenne aiguë? (3)

A
  • Entre 3 mois et 3 ans
  • Malformation de la sphère ORL
  • Otite moyenne aiguë à l’automne augmente le risque d’en avoir d’autres en hiver
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19
Q

Quels sont les facteurs de risque modifiables de l’otite moyenne aiguë? (4)

A
  • Exposition à la fumée
  • Méthode de chauffage (bois, combustion)
  • Garderie (augmente l’exposition au rhume)
  • Hygiène
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20
Q

Quels sont 2 facteurs de protection de l’otite moyenne aiguë?

A
  • Allaitement
  • Vaccination
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21
Q

Pourquoi l’allaitement est un facteur de protection contre l’otite moyenne aiguë?

A

Anticorps présents dans le lait maternel

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22
Q

Cette liste contient les complications de quelle pathologie :

Mastoïdite, méningite, abcès intracérébral, paralysie faciale, labyrinthite ou thrombose des sinus sigmoïdes

A

Otite moyenne aiguë

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23
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un dysfonctionnement de la trompe d’Eustache? (4)

A
  • Sensation d’oreille bouchée, pression dans l’oreille, diminution de l’audition
  • Bruits de craquement ou de claquement
  • Acouphène
  • Otites aiguës à répétition, otite moyenne persistante
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24
Q

La perforation de la paroi du tympan survient généralement suite à quelle pathologie?

A

Otite

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25
Q

Quels sont les symptômes de la perforation de la paroi du tympan? (4)

A
  • Perte auditive
  • Douleurs aux oreilles
  • Démangeaisons
  • Écoulement de liquide vers l’extérieur
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26
Q

VF? Les tympans guérissent habituellement d’eux-mêmes

A

Vrai

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27
Q

QSJ? Perception d’un son malgré l’absence d’une source sonore

A

Acouphène

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28
Q

L’acouphène est unilatéral ou bilatéral?

A

Peuvent être les 2

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29
Q

Quelle est la cause principale des acouphènes?

A

Dommage aux cellules ciliées de la cochlée

30
Q

VF? L’acouphène est toujours permanente

A

Faux, peut être temporaire

31
Q

Que visent les moyens thérapeutiques pour l’acouphène?

A

À modifier la réaction au son

32
Q

Quelle est la différence entre l’acouphène subjectif et objectif?

A

Subjectif : seul le patient peut l’entendre, c’est non pulsatile
Objectif : peuvent parfois être perçus par l’entourage et sont pulsatiles

33
Q

Tout patient présentant des acouphènes devrait passer un ___

A

audiogramme

34
Q

Quels sont les 2 types de surdité?

A
  • Surdité de transmission
  • Surdité de perception
35
Q

VF? De nombreux cas de surdité sont évitables

A

Vrai

36
Q

Comment peut-on classer la perte auditive? (2)

A
  • En fonction de la partie de l’oreille qui est touchée
  • En fonction du degré de diminution de l’audition
37
Q

Quels sont les 3 types de perte auditive?

A
  • Conductive
  • Neurosensorielle
  • Mixte
38
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«Défaut dans le système qui transmet le son »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

a) Conductive

39
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«Souvent traitable chirurgicalement »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

a) Conductive

40
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«Touche la partie qui reçoit le son et le dirige au cerveau »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

b) Neurosensorielle

41
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«Ne se traite pas chirurgicalement »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

b) Neurosensorielle

42
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«De conduction et neurosensorielle »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

c) Mixte

43
Q

Associez la description suivante au bon type de perte auditive

«Pose éventuelle d’un implant cochléaire »

a) Conductive
b) Neurosensorielle
c) Mixte

A

b) Neurosensorielle

44
Q

Combien y a-t-il de degré de perte auditive?

A

5

45
Q

Quelle est la cause principale de surdité neurosensorielle?

A

La presbyacousie (due au veilliessement)

46
Q

Quelle est la 2e cause de surdité neurosensorielle?

A

Exposition aux bruits

47
Q

QSJ? Diminution physiologique de l’audition liée au vieillissement

A

Presbyacousie

48
Q

VF? La presbyacousie touche surtout les hautes fréquences

A

Vrai

49
Q

VF? La presbyacousie touche plus l’homme que la femme

A

Vrai

50
Q

Quels sont les facteurs de mauvais pronostic liés à la surdité neurosensorielle subite? (3)

A
  • Traitement tardif
  • Âge avancée
  • Détérioration de l’audiogramme : perte auditive de plus de 70dB
51
Q

Que peut-on injecter pour diminuer l’enflure de l’oreille interne dans la surdité neurosensorielle subite?

A

Cortisone intra-tympanique

52
Q

QSJ? Je provoque souvent des maux de tête ou des douleurs liés à un seuil de tolérance au bruit particulièrement bas

A

Hyperacousie

53
Q

Existe-il un traitement pour l’hyperacousie?

A

Non

54
Q

QSJ? Sensation de mouvement rotatoire ou linéaire en l’absence de tout mouvement objectif, ou perception anormale du mouvement en réponse au mouvement

A

Vertiges

55
Q

Quelles sont les 2 origines possibles du vertige?

A
  • Vestibulaire (périphérique)
  • Centrale
56
Q

Quels sont les 4 types de vertiges vestibulaires?

A
  • Vertige positionnel bénin
  • Labyrinthite/neuronite vestibulaire
  • Syndrome de Ménière
  • Neurinome de l’acoustique
57
Q

QSJ? Tumeur bénigne du 8e nerf crânien appelé aussi schwannome vestibulaire, qui prend naissance dans les cellules entourant le nerf vestibulaire

A

Neurinome de l’acoustique

58
Q

Le vertige positionnel paroxystique bénin représente plus de ___% des cas de vertiges

A

90%

59
Q

Le vertige positionnel paroxystique bénin est fréquent chez quel type de personne?

A

Personnes âgées

60
Q

Comment se fait le diagnostic du vertige positionnel paroxystique bénin?

A

Par l’histoire des épisodes

61
Q

Quel est le traitement du vertige positionnel paroxystique bénin? (VPBB)

A

Manœuvre de repositionnement qui déplace progressivement les otolithes vers l’utricule, où ils continueront à circuler librement

62
Q

Qu’est-ce qui provoque les périodes de vertige ou de déséquilibre transitoire dans le vertige positionnel paroxystique bénin?

A

Un changement de position

63
Q

VF? Le vertige positionnel paroxystique bénin a souvent des récidives

A

Vrai

64
Q

Quel type de vertige vestibulaire dure le plus longtemps?

A

Labyrinthite

65
Q

Qu’est-ce qui accompagne généralement la labyrinthite?

A
  • Nausées et vomissements importants
  • Perte auditive souvent présente
  • Acouphènes légers
66
Q

Combien de temps dure habituellement la labyrinthite?

A

2 jours à 2-3 semaines

67
Q

QSJ? Syndrome clinique caractérisé par des crises de vertiges qui commencent brusquement, d’une durée de 20min à 24h et qui obligent la personne à s’allonger

A

Maladie de Ménière

68
Q

Mise à part les vertiges, qu’est-ce qui accompagne la maladie de Ménière?

A
  • Hypoacousie unilatérale fluctuante, en particulier au niveau des basses fréquences
  • Sifflements ou bourdonnements (acouphènes)
  • Sensation d’oreille bouchée (plénitude)
  • Nystagmus
69
Q

La maladie de Ménière est plus prévalente chez les femmes ou les hommes?

A

Les femmes

70
Q

VF? La maladie de Ménière est causée par un manque d’endolymphe

A

Faux, augmentation du volume de l’endolymphe

71
Q

Quels médicaments pouvons-nous utiliser pour atténuer les symptômes de la maladie de Ménière? (2)

A
  • Diurétiques
  • Vasodilatateurs

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