Cours 1 - Désordres cliniques voies aériennes supérieures done Flashcards
Comment se développe une amygdalite?
Activation des follicules amygdaliens d’origine infectieuse
QSJ? Je suis une infection qui mène à des amygdales volumineuses et douloureuses, particulièrement lors de la déglutition
Amygdalite
Que recommande-t-on pour régler l’augmentation de volume des amygdales lors de l’amygdalite?
sucer de la glace 😏
QSJ? Mécanisme de défense réflexe qui protège les voies aériennes
Toux
Nommez les 4 étapes lors d’une toux
- Brève inspiration
- Fermeture de la glotte
- Contraction des muscles expiratoires entraînant une augmentation de la pression intra-thoracique
- Ouverture soudaine de la glotte et expulsion de gaz ou de particules
Pourquoi les personnes qui viennent d’arrêter de fumer toussent beaucoup?
La nicotine diminue ou détruit les cils, ce qui diminue le mouvement du mucus. En arrêtant de fumer, le mouvement des cils redevient normal, et il y a beaucoup de particules à expulser des poumons.
Pourquoi on tousse plus quand on est couché?
Le mucus ne peut pas descendre, donc il doit sortir par en haut
Pourquoi les personnes qui font des RGO ont tendance à tousser plus?
Parce que le liquide gastrique est irritant pour le pharynx
Quelles sont les 4 catégories de complications à la toux persistantes?
- Musculosquelettiques (douleur, fracture…)
- Cardio-vasculaire (syncope, rupture de vaisseaux)
- Abdominale (vomissement, incontinences)
- autres (insomnie, fatigue…)
Qu’est-ce que l’épistaxis?
Le saignement du nez
VF? L’épistaxis est bénin dans 90% des cas
Vrai
VF? On connait toujours la cause de l’épistaxis
Faux
Quelle est une raison d’épistaxis?
Air sec et froid
Quelles sont 3 question a poser a un patient qui saigne du nez en hiver?
- Chauffage?
- Chauffage au bois (asseche)
- Tapis (asseche)
Quelles sont 10 causes d’une épistaxis
- idiopathique
- trauma
- infection
- Néoplasie
- latrogénique
- Consommation de drogue
- anomalie de la coagulation
- environnement
- medicament
- anomalie de plaquette
Qu’est-ce que la dysphonie?
Trouble de la voix parlée
Qu’est-ce qui cause la dysphonie?
Lésions des cordes vocales/anomalie du mouvements des cordes vocales
Quand doit-on consulter lors d’une dysphonie?
Si le problème se prolonge plus d’une dizaine de jours
Qu’est-ce qui cause souvent des IVRS?
Rhinovirus
Qu’est-ce que la rhinorrhée?
Écoulement nasal
Comment sont les sécrétions nasales lors d’une rhinorrhée?
Claire et aqueuse au début
Plus épaisse et mucoïde/opaque et verdâtre par la suite
Quelles sont les symptomes d’une IVRS
- Rhinorrhée
- Congestion nasale
- Mal de gorge
- ## Toux
Qu’est-ce qu’une IVRS est susceptible de déclencher?
Un processus inflammatoire qui mène à :
- Rhinosinusite
- Pharyngite
- Bronchite
Quelle est la différence entre une sinusite et une rhinite?
Sinusite = inflammation d’un sinus
Rhinite = Inflammation de la muqueuse nasale
VF? La rhinosinusite est une maladie fréquente
Vrai
Qu’est-ce qu’une rhinosinusite?
complicationd’une IVRS
Infection bactérienne des sinus paranasaux qui se manifeste par l’apparition soudaine d’une infection sinusienne symptomatique
Rhinite + Sinusite
La gravité de la sinusite repose sur quoi?
Intensité et durée des symptômes, ainsi que leurs répercussions sur la qualitéde vie
Quelles sont les principales bactéries causant la rhinosinusite?
- S. Pneumoniae
- H. influenzae
VF? La rhinosinusite peut devenir chronique
Vrai
Quelles sont les symptomes qui indique une urgence en rhinosinusite
Toxicité générale
Alteration de l’état mental
Maux de tete intense
Oedème orbital ou changement dans la vision
Structures connexes touchées(cellulite périorbitaire)
Signes d’irritation méningée
Quels peuvent être les éléments déclencheurs d’une rhinorrhée? (rhinite non-allergique)
- Écarts de température
- Stimulation cholinergique (boisson ou repas chauds)
- Changement de position
Qu’est-ce que la pharyngite?
Inflammation d’origine infectieuse des amygdales, voire de l’ensemble du pharynx
VF? La plupart des pharyngite sont d’origine bactérienne
Faux, d’origine virale (60-90%)
Quels sont les symptômes de la pharyngite qui suggèrent une origine virale?
- Rhinorrhée (écoulement nasal)
- Toux
- Conjonctivite
- Raucité de la voix
Quelle est la bactérie la plus fréquente entraînant la pharyngite?
Streptocoque beta-hémolytique du groupe A
Qu’est-ce que les végétations adénoïdes?
Hypertrophie de l’amygdale pharyngée
Pourquoi on fait parfois des amygdalectomies? (3)
- Diminution de la fréquence des rhinopharyngites récidivantes, des bronchites récédivantes, des otites
- Amélioration du confort de l’enfant
- Diminution de l’utilisation d’antibiotiques
Qu’est-ce qu’une épiglottite?
Inflammation de l’épiglotte
VF? L’épiglottite peut venir de bactéries, virus ou champignons
Vrai
Quelles sont les bacteries qui peuvent causer une épiglottite?
- H. Influenzae
- S. Pneumoniae
- S aureus
Quel est le virus qui peut causer une épiglottite?
- H simplex
Quel est le champignon qui peut causer un épiglottite?
- C albicans
VF? Dans la majorité des cas on peut identifié le pathogène causant l’épiglottite par culture
Faux, on ne peut pas
Quel est le facteur de risque principal de l’épiglottite?
Tabagisme
VF? Rarement, chez l’enfant, une épiglottite peut etre mortelle.
Vrai
Rare depuis la vaccination contre H influenzae
L’infection causée par un coronavirus affectent principalement quelles structures? (3)
- Nez
- Gorge
- Poumons
Quel est le mode de transmission du COVID-19
Gouttelettes
Quels récepteurs atteignent les particules de la COVID-19?
Récepteurs de l’odeur et le nerf olfactif
Comment les particules de COVID-19 atteignent le cerveau et les 2 recépteurs?
Par la voie hématogène ou en brisant la BHE
Qu’est-ce qui entraîne une altération de l’odorat lorsqu’on est atteints de COVID-19?
Action directe du virus et réaction inflammatoire médiée par l’interleukine-6 dans les récepteurs olfactifs
Qu’est-ce qui accélère la dégradation des papilles gustatives lors de la COVID-19?
Occupation des récepteurs de l’acide sialique par le virus lui-même
Quel pourcentage de personnes atteinte de COVID-19 perdent leurs odorat? Quel pourcentage ce perte d’odorat persiste?
60%
10%
