Cours 5 - Perception visuelle & Agnosies Flashcards
Vrai ou faux : Le cortex visuel reçoit des images encodées du champ visuel controlatéral de chaque œil.
Vrai
Vrai ou faux: Le champ visuel es une partie de l’environnement d’une personne qu’il/elle/iel peut voir à la fois autour d’un ou deux point de fixation.
Faux, Partie de l’environnement d’une personne qu’il/elle/iel peut voir à la fois autour d’UN point de fixation.
Si l’on sectionne le nerf optique gauche qu’elle portion du champ sera perdu ?
Tout l’œil gauche
Quelle lésion est associé a une quadranopsie homonyme inférieure gauche ?
a) Lésion chiasmatique
b) Lésion du lobe temporal
c) Lésion du lobe pariétal
d) Lésion du lobe occipital
c) Lésion du lobe pariétal
Quelle lésion est associé à une hémianopsie homonyme ?
a) Lésion chiasmatique
b) Lésion du lobe temporal
c) Lésion du lobe pariétal
d) Lésion du globe occipital
e) Lésion des voies optiques
e) Lésions des voies optiques
Vrai ou faux : Plus on «avance» dans la hiérarchie visuelle, plus le traitement est spécialisé dans un type de stimuli visuel
Vrai
Vrai ou faux : La cécité corticale désigne une perte totale ou partielle de la perception visuelle par une atteinte aux yeux
Faux, perte totale ou partielle de la perception visuelle SANS atteinte aux yeux
Pas nécessairement permanente
Qu’elles régions endommagées (2) sont à la base de la cécité corticale ?
Radiations optiques et/ou du cortex visuel primaire
En cas de cécité corticale sommes-nous capable de percevoir la lumière et le mouvement ?
Oui
Parmi la liste de symptômes provenant d’une cécité corticale lequel n’est pas adéquat ?
a) Pas de fixation mais présence de saccades visuelles
b) Déni de la perte visuelle
c) Possibilité de la présence d’hallucinations visuelles
d) Toutes ses réponses sont correctes
a) La bonne réponses est : Pas de fixation et de saccades visuelles
Dans le système visuel quelle voie termine dans le cortex pariétal ?
La voie du où/comment soit la voie dorsale
Vrai ou faux : La voie dorsale permet la reconnaissance d’objets, de scènes et de visages
Faux, c’est plutôt la voie ventrale
Les cellules parvocellulaires sont associées à quelle voie du système visuelle ?
Voie dorsale
Laquelle des 2 voies du système visuel est automatique et inconsciente ?
La voie dorsale, 0ù/comment, on ne réfléchit pas pour prendre une tasse
Parmi la liste de difficultés suivantes rencontrées à la suite d’une atteinte à la voie dorsale laquelle est fausse ?
a) Trouver quelqu’un dans une foule
b) Reconnaître un jouet dans une boîte à jouets
c) Faire tomber des objets en tentant de les prendre
d) Verser son café à côté de la tasse
e) Difficulté à traverser la rue car perception du mouvement des voitures
b) La bonne réponse est : Trouver un jouet dans une boîte de jouets
Vrai ou faux : Une atteinte à la voie ventrale peut donner lieu à une agnosie ?
Vrai
Vrai ou faux : Une gnosie peut se produire autant lorsque nos sens sont altérés que lorsqu’ils sont fonctionnels ?
Faux, il s’agit d’un trouble de la reconnaissance dans un contexte d’intégrité des fonctions sensorielles (pas d’atteinte visuelle, auditive, gustative, tactile, ou olfactive). No sens sont correct c’est la perception qui est endommagée !
Vrai ou faux : Dans le cas d’une agnosie visuelle la personne ne reconnaît pas ce qu’elle voit malgré une connaissance des caractéristiques de ces objets et une reconnaissance auditive ou tactile de ces objets.
Vrai
Quel type d’agnosie est représenté par une altération de la capacité à décrypter/analyse du matériel visuel ?
Agnosie visuelle aperceptive
Tu ne perçoit pas les partie des objets comme un tout unifié
Lequel des éléments suivants est une capacité encore intacte d’une personne ayant une agnosie visuelle aperceptive ?
a) Reproduire
b) Apparier
c) Dessiner de mémoire
d) Discriminer
c) La fonction de dessiner de mémoire est intacte étant donné qu’ils sont capable de bypasser la reconnaissance
Parmi les processus pathologiques occasionnant une atteinte bilatérale des parties latérales du cortex occipital suivant, lequel est inadéquat ?
a) empoisonnement au dioxide de carbone
b) un arrêt cardiaque
c) AVCs bilatéraux
d) occlusion de l’artère basilaire
e) atrophie cortical bilatérale postérieure
a) empoisonnement au monoxyde de carbone
Vrai ou faux : Dans l’agnosie visuelle associative c’est l’accès à la signification qui est perturbé ?
Vrai
L’agnosie visuelle associative est typiquement le résultat de quel types de lésions ?
Typiquement le résultat de lésions occipito-temporales bilatérales.
P.ex., suite à un AVC de l’artère cérébrale postérieure
Parmi la liste de théories suivantes laquelle ne cherche pas a expliquer la provenance d’une agnosie visuelle associative ?
a) Déconnexion entre les représentations visuelles et les aires de langage.
b) Déconnexion entre les représentations visuelles et les aires impliquées dans la mémoire.
c) Les mémoires visuelles stockées sont endommagées.
d) Il s’agit d’un problème perceptuel
d) La bonne réponse est : Il s’agit d’un problème perceptuel ET mnésique (mémoire) – les deux sont inséparables.
Vrai ou faux : L’Achromatopsie se définit comme la perte totale des quadrants ?
Faux, Perte totale ou seulement de certains quadrants
Le patient se plaint qu’il voit en gris ou d’un effet «délavé»
Vrai ou faux : L’agnosie des couleurs correspond à une atteinte de la reconnaissance des couleurs alors que la dénomination est saine ?
Faux, atteinte de la dénomination et de la reconnaissance des couleurs.
Vrai ou faux : L’appariment de couleurs est généralement préservé dans l’agnosie des couleurs ?
Vrai, étant donné que l’atteinte occipito-temporale G est plus haute dans
la hiérarchie que la perception de la couleur donc celle-ci est préservée.
Vrai ou faux : Une personne prosopagnosique aura de la difficulté ou sera incapable de reconnaître des visages familiers et connus mais seront capable de se reconnaître ?
Faux, il ne seront pas plus capable de se reconnaître
La personne prosopagnosique est-elle capable de reconnaître les gens et si oui comment ?
Elle est capable en utilisant des subterfuges comme
Allure générale (corpulence, démarche, taille, etc.)
Détails (coiffure, barbe, tâche de naissance, lunettes, etc.)
Indices multi-sensoriaux (poignée de main, vêtements, parfum, etc.).
Quel gyrus est endommagé chez une personne prosopagnosique ?
Le Gyrus fusiforme FFA
Vrai ou faux : Dans l’ataxie optique soit l’incapacité à effectuer un mouvement coordonné dans le but d’atteindre/de prendre un objet lorsque guider par la vision l’atteinte est bilatérale de la jonction occipito-pariétal ?
Faux, atteinte unilatérale ou bilatérale de la jonction occipito-pariétal
Quelles aires sensorielles visuelle peuvent être atteinte lors d’une akinétopsie ?
Soit V5 ou V1 et celle-ci peuvent être unilatéral ou bilatéral
En quoi consiste la simultagnosie et quel type de lésion en est la source ?
Difficulté à ‘assembler’ les éléments d’une scène visuelle et de ‘voir’ l’image dans son entièreté, d’en faire un tout.
Lésion bilatérale jonction occipito-pariétale
La patiente D.F présentait une incapacité à identifier et à reconnaître des objets (en modalité visuelle) mais elle était généralement capable d’utiliser l’information visuelle pour guider ses mouvements vers les objets dans son environnement. Quel type de lésion explique cela ?
a) Lésion unilatérale du lobe occipital latéral
b) Lésion bilatérale du lobe occipital latéral
c) Lésion unilatérale du lobe pariétal latéral
d) Lésion bilatérale tu lobe pariétal latéral
b) Lésion bilatérale du lobe occipital latéral
Quels sont les 2 composantes de l’évaluation de l’atrophie corticale postérieure ?
Clinico-radiologique
Parmi la liste de caractéristiques cliniques essentielles de l’atrophie corticale postérieure laquelle est inadéquate ?
a) Début insidieux (c’est tu bénin les erreurs qu’elles faient)
b) Progression graduelle
c) Déficit de la perception spatiale (orientation),
d) Premiers symptômes cliniques: perturbation marquée des fonctions visuelles supérieures (agnosie), d’autres fonctions postérieures, ou les deux
c) Le déficit de la perception spatiale est une caractéristiques COGNITIVES essentielles tout comme
simultagnosie
déficit de la perception des objets
apraxie constructive*
apraxie oculomotrice*
apraxie d’habillage*
ataxie optique
alexie
discrimination gauche/droite
acalculie
agnosie aperceptive
prosopagnosie
agraphie
agnosie des doigts
quadranopsie homonyme (supérieure ou inférieure) ou hémianopsie homonyme (macula épargnée).
Vrai ou faux : Il est nécessaire d’avoir au moins trois caractéristiques cognitives essentielles pour considérer une atrophie corticale postérieure alors qu’il est seulement nécessaire d’avoir 2 caractéristiques cliniques.
Faux, 3 cliniques et 3 cognitives
Vrai ou faux : Les caractéristiques neuroradiologiques essentielles qui appuient le diagnostic clinique de l’atrophie corticale postérieure sont : Atrophie occipito-pariétale ou occipito-temporale prédominante
à l’IRM ou hypométabolisme visualisée à la TEP.
Vrai
Parmi la liste suivante, laquelle des habiletés cognitives n’est pas épargnées à la suite d’une atrophie corticale postérieure ?
a) Mémoire antérograde (car c’est une fonction du lobe frontal)
b) La parole et les aspects non-visuels du langage
c) Fonctions exécutives
d) Comportement & personnalité
e) Aucune de ses réponses
e) Aucune de ses réponses, elles sont toutes épargnées
Existe-il des exclusions pouvant expliquer les symptômes de l’atrophie corticale postérieure ? Si oui nommez les ?
Lésion ou dysfonctionnement du système visuel afférant qui pourrait expliquer les symptômes
Condition vasculaire qui pourrait expliquer les symptômes
Tumeur cérébrale ou tout autre masse qui pourrait expliquer les symptômes
Vrai ou faux : Une personne présentant une atrophie corticale postérieure a généralement un examen de la vision qui est normal ?
Vrai
Vrai ou faux : Étant donné que les premiers symptômes d’une atrophie corticale postérieure sont souvent perçus comme étant des problèmes de mémoire, une atteinte cérébrale est généralement la première hypothèse ?
Faux, puisque les premiers symptômes sont souvent perçus comme étant des problèmes OCULAIRES (yeux vs. cerveau), une atteinte cérébrale n’est généralement pas la première hypothèse.
Vrai ou faux : L’atrophie corticale postérieure se diagnostique généralement rapidement ?
Faux, souvent, le diagnostic est tardif (des mois voire des années après l’apparition des premiers symptômes).
L’atrophie cérébrale postérieure débute tôt, tout comme quel type de démence ?
a) Alzheimer
b) Parkinson
c) Fronto-temporale
d) Vasculaire
c) Fronto-temporale
Vrai ou faux : Les hallucinations peuvent être présente chez une personne ayant une atrophie corticale postérieure ?
Vrai
Quel est le premier diagnostic généralement appliqué à une personne ayant une atrophie corticale postérieure ?
AVC
Parmi la liste suivante, quels sont les premières plaintes qu’une personne ayant une atrophie corticale postérieure témoigne ?
a) Anxiété non-spécifique
b) La personne se ‘perd’ en lisant
c) Sentiment que les mots bougent ou glissent sur la page
d) Sentiment que quelque chose ne va pas
e) a) b) c)
f) a) d)
g) Toutes ses réponses
f) a) et d)
Les premières plaintes du patient(e) sont souvent nébuleuses:
- Anxiété non-spécifique
- Sentiment que quelque chose ne va pas
Avec le temps, plaintes en lien avec la lecture.
- La personne se ‘perd’ en lisant, surtout lorsqu’il s’agit d’un bloc de texte (versus des mots isolés) ou lorsqu’il y a trop d’informations textuelles
- Sentiment que les mots bougent ou glissent sur la page
Premières plaintes centrées sur la ‘vision’ sont souvent en lien avec la conduite automobile.
Parmi la liste suivante, lequel des éléments ne représente pas une conséquence de l’atrophie corticale postérieure ?
a) Anxiété à l’idée d’utiliser des escaliers roulants, des portes tournantes
b) Grande prudence lorsque la personne traverse la rue car difficulté à voir les voitures
c) Difficulté à percevoir des marches ou des pentes lorsque la personne marche sur du tapis à motifs
d) Difficulté à s’habiller, cuisiner, utiliser des appareils technologiques (téléphone cellulaire, télécommande, ordinateur)
e) Aucune de ses réponses
b) Bonne réponse : Grande prudence lorsque la personne traverse la rue car difficulté à juger de la vitesse des voitures
Quels sont les traitements possibles pour quelqu’un ayant une atrophie corticale postérieure ?
Accès à du soutien psychologique pour le/la patient(e) et les proches aidants.
Traitement pharmacologique selon neuropathologie sous-jacente
Compensation des difficultés visuo-perceptuelle
Vrai ou faux : Chez beaucoup de gens atteints de l’atrophie corticale postérieure, les régions cérébrales atteintes présentent des plaques d’amyloïdes et des enchevêtrements neurofibrillaires ?
Vrai
Vrai ou faux : L’atrophie corticale postérieure est de plus en plus reconnu comme une forme atypique de la maladie de Parkinson ?
Faux, l’atrophie corticale postérieure est de plus en plus reconnu comme une forme atypique de la maladie d’Alzheimer ?
Vrai ou faux : Il y a des gens qui présente cliniquement une atrophie postérieure corticale mais qu’à l’autopsie (neuropathologie) on retrouve des changements qui ressemble davantage à ce qui est retrouvé dans une démence à corps de Lewy ou la maladie Creutzfeldt-Jacob (maladie à prions).
Vrai
