Cours 3 - Langage et aphasies

Question 1

Quel est la plus petite unité de sons :
a) phonème
b) morphème
c) lexique

Answer 1

a) phonème

Question 2

Vrai ou faux : La syntaxe désigne le dictionnaire mental alors que la sémantique fait référence à la grammaire ?

Answer 2

Faux, la syntaxe fait référence à la grammaire alors que la sémantique fait référence au sens et la signification

Question 3

Vrai ou faux : La prosodie sert à lier des phrases afin de constituer un récit ?

Answer 3

Faux, la prosodie fait référence à la l’intonation et le discours fait référence à lier des phrases afin de constituer un récit.

Question 4

Est-ce plus difficile de faire une chirurgie cérébrale chez les gauchers ou chez les droitiers ?

Answer 4

Chez les gauchers car nous ne sommes pas certains de la latéralisation du langage.

Question 5

Vrai ou faux : L’aphasie peut soit s’expliquer par une blessure cérébrale ou par une déficience intellectuelle

Answer 5

Faux, elle peut seulement s’expliquer par une blessure cérébrale

Question 6

Vrai ou faux : L’aphasie s’accompagne rarement de difficultés de lecture et d’écriture étant donné qu’elle se manifeste dans l’expression et/ou la compréhension orale.

Answer 6

Faux, elle est souvent accompagné de difficultés de lecture et d’écriture

Question 7

La cause la plus fréquente d’aphasie provient d’un AVC de quel type :
a) artère cérébrale moyenne
b) artère cérébrale supérieure
c) artère cérébrale inférieure
d) toutes ses réponses

Answer 7

a) De l’artère cérébrale moyenne

Question 8

Vrai ou faux : Les AVC peuvent causer d’immense dégâts tout en étant différent chez chacun

Answer 8

Vrai

Question 9

Les aphasies sont produites par un AVC de l’artère cérébrale moyenne qui alimente la région ;
a) péri-sylvienne
b) extra-sylvienne
c) toutes ses réponses
d) aucune de ses réponses

Answer 9

a) péri-sylvienne

Question 10

Vrai ou faux : L’aphasie causée par une obstruction se définit comme un arrêt complet du flux sanguin dans une partie donnée du cerveau.

Answer 10

Faux, l’obstruction peut aussi se définir comme une réduction du flux sanguin

Question 11

Entre la thrombose et l’embolie, lequel de ces types d’obstructions fait référence à l’obstruction d’une artère causée par la formation d’un caillot de sang ?

Answer 11

Thrombose, l’embolie consiste à une obstruction d’une artère causée par un caillot de sang qui s’est détaché d’un autre endroit du corps (souvent il s’agit du cœur)

Question 12

Est-ce vrai qu’un accident ischémique transitoire agit comme avertissement ?

Answer 12

Oui, c’est un phénomène ayant les mêmes symptômes qu’un AVC mais la perturbation du flux sanguin est temporaire et les signes neurologiques sont transitoires (moins d’une heure – 24 heures max.).

Indique habituellement qu’un caillot sanguin est en train de se former dans l’artère carotide interne

Question 13

Vrai ou faux : La malformation de la structure capillaire du cerveau peut mener à une hémorragie ?

Answer 13

Vrai tout comme une rupture d’anévrisme que tout le monde peut avoir.

Question 14

Vrai ou faux : La majorité des anévrismes ne causent aucun symptômes ou problème de santé ?

Answer 14

Vrai

Question 15

Quel est la nature des ruptures d’anévrisme ?

Answer 15

De nature congénitale

Question 16

Vrai ou faux : La perte de vision peut être un signe d’anévrisme ?

Answer 16

Vrai, cela indique que l’anévrisme comprime ton nerf optique

Question 17

Parmi la liste de choix suivant, lequel reste la source la plus fréquente d’aphasie ?
a) Tumeur
b) AVC
c) Traumatisme crânio-cérébral
d) Infection
e) Maladie dégénérative

Answer 17

b) AVC

Question 18

Parmi les types d’aphasies suivantes laquelle ne fait pas partie d’une aphasie de la région péri-sylvienne ?

a) Aphasie de Broca
b) Aphasie de Wernicke
c) Aphasie de conduction
d) Aphasie globale
e) Aphasie transcorticale
f) Aucune de ses réponses

Answer 18

e) Aphasie transcorticale

Question 19

Vrai ou faux : L’aphasie de Broca consiste à avoir une difficulté à formuler oralement ses idées (même si celles-ci peuvent être intactes dans l’esprit du patient).

Answer 19

Vrai

Question 20

Parmi les signes suivants lequel ne fait pas partit des symptômes d’une aphasie de Broca
a) Un débit ralenti
b) Rythme de parole hachuré
c) Vocabulaire réduit
d) Style télégraphique
e) Perte de qualité en grammaire
f) Aucun de ses réponses

Answer 20

e) Aucun de ses symptômes

Question 21

Le patient atteint d’une aphasie de Broca est-il conscient de son problème ?

Answer 21

Oui

Question 22

L’aphasie de Broca peut-elle s’accompagner de Dysorthrie ?

Answer 22

Non, elle peut s’accompagner de Dysarthrie (Difficulté à articuler)

Question 23

Parmi les symptômes suivants lequel ne correspond pas à une aphasie de Broca ?

a) Répéter = toujours problématique
b) Difficulté à comprendre les éléments syntaxiques et erreurs grammaticales à l’oral (agrammatisme)
c) Lecture + écriture habituellement problématique aussi
d) Jamais accompagné d’hémiparésie
e) Aucune des ses réponses

Answer 23

d) Jamais accompagné d’hémiparésie

FAuuuux, elle est généralement accompagné d’hémiparésie du côté droit

Question 24

L’expression salade de mots se prête à quel type d’aphasie ?

Answer 24

Aphasie de Wernicke

Débit rapide, presque incontrôlé (logorrhée)
Discours difficile (voire impossible) à comprendre, vide de sens
Jargon, paraphasies variées
Répétition = problématique

Question 25

Expliquez pourquoi l’aphasie de Wernicke est rarement associé à une faiblesse musculaire des membres du visages ?

Answer 25

Aucune parésie avec l’aphasie de Wernicke étant donné qu’il s’agit d’une atteinte plus loin des aires sensorielles et motrices

Question 26

Est-ce que le patient atteint d’une aphasie de Wernicke est conscient de sont trouble ?

Answer 26

Non

Question 27

Les pauses et hésitations sont des signes de quel type d’aphasie ?

Answer 27

Aphasie de conduction

Question 28

La différence marquée entre la compréhension (bonne), le discours en conversation ET la difficulté à répéter est un indice qu’il pourrait s’agir d’une aphasie de [….]

Answer 28

Conduction

Question 29

Vrai ou faux : Les substitutions phonémiques sont présentes dans l’aphasie de Wernicke ?

Answer 29

Faux, elle se présente dans l’aphasie de conduction

Difficulté à faire correspondre les informations acoustiques avec les plans moteurs

Son ‘ch’ et le plan moteur associé pour que la bouche de la personne produise le son ‘ch’ et non ‘le’ par exemple

Question 30

Parmi les choix suivant, lequel n’est pas un site possible de lésion menant à l’aphasie de conduction :
a) Faisceau arqué
b) Gyrus temporal supérieur D
c) Gyrus supramarginal G
d) Fissure sylvienne
e) Aucune de ses réponses

Answer 30

b) La vrai réponse est gyrus temporal supérieur gauche et non droit

Question 31

Vrai ou faux : Dans l’aphasie de conduction la lecture est OK mais la lecture à voix haute peut donner lieu à des paraphasies (erreurs phonémiques).

Answer 31

Vrai

Question 32

Vrai ou faux : Tout comme pour la lecture une personne présentant une aphasie de conduction présente aussi une atteinte lors de l’écriture.

Answer 32

Faux, l’atteinte en écriture est présente mais la personne est généralement correcte pour lire.

Question 33

Vrai ou faux : L’aphasie de conduction se présente généralement seule étant donné qu’il s’agit d’une aphasie focale ?

Answer 33

Faux, elle peut être accompagné de :

Hémiparésie du côté droit
Atteinte sensorielle du côté droit (moins de sensibilité doigts)
Atteint champs visuels
Apraxie

Question 34

Vrai ou faux : L’aphasie globale et l’aphasie de conduction sont les formes d’aphasie les plus sévères ?

Answer 34

Faux, seulement l’aphasie globale

Question 35

Dans l’aphasie globale, est-ce la compréhension ou la production du langage qui est la moins perturbées ?

Answer 35

La compréhension est moins perturbées par l’utilisation d’aspects non-verbaux qui la favorise

Question 36

Quel type d’aphasie est comparée au mutisme
a) aphasie de conduction
b) aphasie de Broca
c) aphasie de Wernicke
d) aphasie anomique
e) aucune de ses réponses

Answer 36

e) aucune de ses réponses, il s’agit de l’aphasie globale

Question 37

Le site de la lésion lors d’une aphasie globale d’un gaucher se situe dans quel hémisphère ?

Answer 37

Droit, car pour un droitier les dommages massifs sont dans l’hémisphère gauche

Question 38

Vrai ou faux : Le patient ayant une aphasie anomique est généralement résistant à l’intervention ?

Answer 38

Vrai

Question 39

Dans l’aphasie anomique, laquelle des fonctions suivantes est problématiques chez le patient ?

a) Compréhension
b) Discours
c) Trouver le nom d’objets
d) Répétition

Answer 39

c) Trouver le nom d’objets

Question 40

Vrai ou faux : L’aphasie anomique est la plus commune

Answer 40

Vrai

Question 41

Dans quel type d’aphasie la personne est capable de répéter entre l’aphasie de Broca et l’aphasie transcorticale motrice ?

Answer 41

Aphasie transcorticale motrice

Question 42

Vrai ou faux : Dans l’aphasie transcorticale motrice le site de la lésion est l’aire de Broca causé par un AVC de l’artère cérébrale antérieure ?

Answer 42

Faux.

Site de la lésion: lobe frontal antérieur comparativement à l’aire de Broca (causé par AVC artère cérébrale antérieure)

Question 43

Quel type d’aphasie ressemble à aphasie de Wernicke où la compréhension perturbée mais est toujours capable de répéter ?

a) Aphasie de conduction
b) Aphasie globale
c) Aphasie transcorticale sensorielle
d) Aphasie transcorticale motrice
e) Aucune de ses réponses

Answer 43

c) Aphasie transcorticale sensorielle

Question 44

Vrai ou faux : Dans les aphasies transcorticales (motrice ou sensorielle) celles-ci sont souvent accompagnée d’une atteinte du champ visuel ?

Answer 44

Vrai

Question 45

Où se situe le site de la lésion menant à une aphasie transcorticale sensorielle ?

a) Lobe temporal
b) Lobe pariétal
c) Lobe occipital
d) Aucune des ses réponses

Answer 45

d) Aucune de ses réponses

Site de la lésion: Controversé. Cortex proche de la jonction des lobes temporal, pariétal, et occipital. Postérieur à l’aire de Wernicke.

Souvent associée à une atteinte des aires cérébrales qui se situent là où il y les zones vasculaires ‘frontières’ (watershed regions)

Question 46

Quel est la différence entre l’aphasie primaire progressive et les autres formes d’aphasies ?

Answer 46

Son aspect neurodégénératif, un syndrome clinique caractérisé par des troubles de la parole et du langage causés par la neurodégénérescence des réseaux du langage.

Question 47

Parmi les critères d’inclusions, la caractéristique clinique la plus importante de l’aphasie primaire progressive est :

a) Problèmes de mémoires
b) Difficulté de langage
c) Problèmes visuo-spatiaux
d) Aucune de ses réponses

Answer 47

b) La caractéristique clinique la plus importante est la difficulté avec le langage. Alors que les 2 autres choix ne représentent même pas des problèmes cliniques.

Les autres critères d’inclusion sont :

1- L’aphasie devrait être le déficit le plus important au début des symptômes et pendant les phases initiales de la maladie
2- Ces déficits langagiers sont la cause principale des difficultés à effectuer les activités de la vie quotidienne

Question 48

Parmi la liste suivante lequel des énoncés ne fait pas partis des critères cliniques d’exclusions de l’aphasie primaire progressive :

a) Le patron de déficits est mieux expliqué par d’autres conditions médicales ou neurologiques non-dégénératives

b) Les atteintes cognitives sont mieux expliquées par des tâches cliniques

c) Atteintes initiales et/prédominantes de la mémoire épisodique, la mémoire visuelle et/ou des habiletés visuo-perceptuelles

d) Perturbation comportementale comme symptôme initial ou prédominant

e) Aucune de ses réponses

Answer 48

b) Les atteintes cognitives sont mieux expliquées par des tâches cliniques

La VRAI réponse est : Les atteintes cognitives sont mieux expliquées par un diagnostic psychiatrique

Question 49

Laquelle des atteintes suivantes fait référence à un trouble de l’écriture causé par une atteinte cérébrale ?

a) Agnosie
b) Apraxie
c) Alexie
d) Agraphie

Answer 49

d) Agraphie

Question 49

Laquelle des atteintes suivantes fait référence au trouble de la lecture causé par une atteinte cérébrale ?

a) Agnosie
b) Apraxie
c) Alexie
d) Agraphie

Answer 49

c) Alexie

Question 50

Entre l’alexie avec ou sans agraphie laquelle est accompagné d’hémianopsie homonyme droit (perte du champ visuel droit) ?

Answer 50

Alexie sans agraphie

Question 51

Vrai ou faux : Dans l’alexie sans agraphie les autres fonctions langagières sont affectées ?

Answer 51

Faux, elle demeurent généralement intacte !

Question 52

Vrai ou faux : L’alexie sans agraphie est aussi appelé alexie postérieure ou alexie occipitale ?

Answer 52

Vrai,

L’alexie avec agraphie est, de son coté, appelé alexie centrale ou alexie pariéto-temporale

Question 53

L’atteinte en lecture est présente chez l’alexie avec ou sans agraphie ?

Answer 53

Avec agraphie

Question 54

Vrai ou faux : Dans l’alexie avec agraphie la personne est tout simplement incapable d’écrire.

Answer 54

Faux, elle reste capable d’écrire des lettres

Question 55

Vrai ou faux : L’alexie sans agraphie est généralement accompagné d’une acalculie.

Answer 55

Faux, l’alexie avec agraphie est accompagnée d’une acalculie

Question 56

Quels sont les 3 aphasies expliquées par le modèle de Wernicle-Lichtheim-Geshwind

Answer 56

De Broca, de Wernicke et de conduction

Question 57

Vrai ou faux : Le modèle de Broca-Wernicke-Leichtheim implique quelques structures corticales ainsi que le cervelet ?

Answer 57

Faux, il implique seulement les structures corticales (ne parle pas du cervelet)

Question 58

Parmi la liste de caractéristiques propres au modèle à double voies du traitement de la parole
et du langage lequel des éléments est incorrect :

a) Issu de la neuroanatomie fonctionnelle

b) Modèle basé sur deux réseaux interconnectés
Nœuds («hubs») et faisceaux (voies matière blanche)

c) Implique des structures sous-corticales (e.g., insula)

d) Suggère une voie ventrale et voie dorsale

Answer 58

b) Modèle basé sur deux réseaux interconnectés
NOYAUX («hubs») et faisceaux (voies matière blanche)

Question 59

Quel voie selon le modèle à double voies du traitement de la parole
et du langage est associé à la compréhension du langage

Answer 59

Voie ventrale

Question 60

Quel voie selon le modèle à double voies du traitement de la parole
et du langage est principalement à gauche chez la personne droitière ?

Answer 60

Voie dorsale

Voie qui est aussi la voie de la production du langage

Question 61

Vrai ou faux : Des lésions anatomiques identiques peuvent donner des tableaux cliniques différents

Answer 61

Vrai, comme notre cerveau n’est pas développé de la même manière au niveau du langage (poète vs hockeyeur) il se peut que des lésions anatomiques identiques ne donnent pas de symptômes similaires.

Question 62

Oui ou non : existe-il un centre de la compréhension du langage ?

Answer 62

Non, la compréhension du langage n’est pas un processus unitaire alors pourquoi on veut la cadrer dans l’aire de Wernicke ?

ex : nécessite la mémoire pour trouver une image qui représente une grenouille

ex : Identique ou pas?: KAH versus GAH

Cette comparaison implique l’aire auditive qui identifie les phonèmes (consonnes et voyelles), les garde en mémoire brièvement pour effectuer la comparaison.

Question 63

Quel est l’étape qui vient avant la mémoire sémantique dans la compréhension du langage ?

Answer 63

La perception des sons / des phonèmes

Question 64

Au fil du temps, il y a eu une tendance graduelle vers un […] de l’aire de Wernicke

a) agrandissement
b) rétrécissement
c) affaissement

Answer 64

b) Rétrécissement on parlerait maintenant du Gyrus temporal supérieur postérieur

Question 65

Vrai ou faux : L’aphasie générale surviendrait lorsqu’une aire corticale qui n’implique ni le système de perception de la parole/des sons ni le système d’articulation/de la parole est atteinte.

Answer 65

Faux, il s’agit de l’aphasie de conduction

Il s’agirait d’une atteinte à une région corticale impliqué dans la représentation phonologique (sons).
1- Stockage et activation des représentations phonologiques

   2- Il s’agirait de l’aire cérébrale qui inclut le gyrus temporal supérieur postérieur temporal + le cortex adjacent du sulcus temporal supérieur et le gyrus supramarginal

Question 66

Vrai ou faux : L’aphasie de conduction se produit dans le contexte d’une atteinte à l’aire de Wernicke

Answer 66

Faux, l’aphasie de conduction peut apparaître dans un autre contexte que dans l’aire de Wernicke.

Question 67

Vrai ou faux : L’aphasie de Wernicke serait le résultat d’une atteinte aux représentations phonologiques qui se retrouve dans ce que nous appelons l’aire de Wernicke couplée à une atteinte plus ou moins importante du réseau sémantique (prise en charge par le cortex environnant), ce qui donne lieu à des difficultés de compréhension plus ou moins importantes d’un patient à un autre.

Answer 67

Vrai