Cours 2 - Neuroanatomie, méthodes d'imagerie et processus d'évaluation neuropsychologique Flashcards
Quels énoncés sont vraies :
a) le cerveau pèse environ 3lbs
b) le cerveau consomme 22% de notre énergie
c) le cerveau est constitué à 60% de gras
d) a) et b)
e) a) et c)
f) toutes ses réponses
e) le cerveau pèse environ 3lbs, il consomme 20% de notre énergie et est constitué à 60% de gras
Vrai ou faux : le cerveau est constitué de 50 à 150 milliard de neurones ?
Faux de 50 à 100 milliard
Pourquoi c’est frustrant enseigner et apprendre la neuroanatomie?
a) Il s’agit du produit de l’évolution et non d’un plan logique préétabli
b) Les terminologies des structures varient selon leur apparence ,leur localisation, leur fonction ou encore selon la personne qui les as découverte.
c) Il y aurait des différences entre le français et l’anglais
d) Toutes ses réponses
D)
Incohérence de la terminologie :
1- Nommer des structures cérébrales selon leur apparence, mais aussi selon leur localisation, fonction, personne qui a fait la découverte, etc. (Au final, ce n’est pas pratique)
2- Parfois il y a même différence entre francophone et anglophone
Complexité du cerveau
Le produit de l’évolution et non d’un plan logique préétabli
Vrai ou faux : Il existe 2 postulats lors des méthodes d’investigation en neuropsychologie ?
Si vrai nommer les ?
1- Le cerveau d’une personne cérébrolésée était «normal» avant la blessure.
2- La relation cerveau-comportement est généralisable d’un cerveau «normal» à un autre. Vrai mais peux avoir des exceptions comme dans le cas du langage selon droitier-gaucher
Quel(les) est/sont les façons de confirmer l’anatomie du cerveau :
a) IRM
b) SCAN
c) Analyse post-mortem
d) Toutes ses réponses
c) L’analyse post-mortem est la seule vrai façon de confirmer comme dans le cas des démences.
Vrai ou faux : L’étude de cas des lésions est une approche traditionnelle et paradigmatique en neuropsychologie ?
Vrai
Vrai ou faux : Un des problèmes de l’étude de cas en double dissociation est l’affirmation dans les limites de la norme ?
Vrai, en effet si une personne voit une baisse dans ses fonctions tout en restant dans la norme que devons nous considérer?
La venue des modèles : [____] (entre autre) a apporté d’importantes nuances et a sérieusement remis en question la logique qui sous-tend la signification de la double dissociation.
Remplacez [____], pas un des énoncés suivant :
a) développementaux
b) connexionistes
c) psychoneurologiques
.
b) connexionnistes
La venue des modèles connexionnistes (entre autre) a apporté d’importantes nuances et a sérieusement remis en question la logique qui sous-tend la signification de la double dissociation.
Comment?
En mettant en évidence d’autres explications potentielles pour la mise en évidence d’une double dissociation.
Vrai ou faux : Toutes les méthodologies sont utiles et apportent un poids équivalent à nos hypothèses de départ ?
Faux, certaines méthodologies sont plus rigoureuses que d’autres et donc apportent plus de ‘poids’ à une hypothèse donnée.
Vrai ou faux : Il arrive parfois que des lésions différentes aient la même fonction déficitaire expliquant une certaine intersection ?
Vrai et dans ce cas-ci l’analyse des lésions ne permet pas d’expliquer un symptôme
Vrai ou faux : L’utilisation de moyennes en études d’imagerie permet de se rapprocher de la vérité ?
Vrai
Vrai ou faux : L’EEG a une meilleure résolution spatiale que IRMF ?
Faux !!, L’IRMf a une meilleure résolution spatiale
Présence de détails.
On peut distinguer des structures entre eux.
On peut savoir de façon très précise quelles structures sont activées durant une tâche donnée.
Vrai ou faux : L’EEG a une meilleure résolution temporelle ?
Vrai, tu sais très précisément quand l’activation cérébrale a eu lieu
Parmi les fonctions suivantes, lesquels correspondent à l’imagerie anatomique ?
a) Permet de voir l’anatomie (les structures du cerveau)
b) Permet de localiser de façon précise des anomalies
c) Diagnostics médicaux
d) Toutes ses réponses
e) Aucune de ses réponses
d) Toutes ses réponses
Vrai ou faux : Le CT scan permet une reconstruction du cerveau sous forme 3D
Vrai
Vrai ou faux :Le CT scan, mesurant la densité des structures, détectera les os et le cerveau comme ayant une haute densité alors que le liquide céphalo-rachidien aura une plus faible densité
Faux, le cerveau et le liquide céphalo-rachidien ou une densité faible.
Complétez la phrase : L’IRM anatomique utilise des … et des … pour recréer des images du cerveau.
Champs magnétiques et des ondes radios
Vrai ou faux : L’IRM anatomique a une bonne résolution spatiale par sa mesure de densité d’hydrogène qui est plus détaillé pour les tissus mou ?
Vrai
Vrai ou faux : L’IRM anatomique permet de mettre en évidence des structures manquantes ?
Vrai
Devons-nous utiliser le CT scan ou l’IRM anatomique en premier ?
Le CT scan étant moins coûteux est davantage utilisé en premier. Alors que l’IRM est plus utile lorsqu’une meilleure qualité d’images est requise (p.ex., la diminution d’une tumeur cérébrale au millimètre près ou pour des conditions qui demande un très bon contraste matière grise versus blanche comme dans la sclérose en plaques).
Entre l’IRM anatomique et le CT scan lequel agit le plus rapidement ?
CT scan tout en étant moins sensible aux mouvements
Entre l’IRM anatomique et le CT scan lequel devrait-on utiliser si la personne a du métal ?
CT scan car l’IRM agit avec des aimants ultra puissants
Entre l’IRM anatomique et le CT scan lequel peut-on utiliser pour superposées les images d’un IRM Fonctionnel ?
IRM anatomique
Vrai ou faux : Avec l’IRM fonctionnel une zone qui consomme plus de sang signifie qu’elle est active ?
Vrai
Vrai ou faux : La tomographie par émission de positrons n’utilise pas le flux sanguin
Faux
La TEP utilise des substances radioactives pour :
a) Différencier la maladie de Parkinson de d’autres pathologies cérébrales
b) En préparation à une neurochirurgie chez un patient épileptique.
c) Mesurer l’activité électrique du cerveau
d) a) et b)
e) toutes ses réponses
d) a) et b)
Différencier la maladie de Parkinson de d’autres pathologies cérébrales
En préparation à une neurochirurgie chez un patient épileptique.
Vrai ou faux : La TEP permet la localisation spatiale de changements métaboliques et aussi de quantifier leur distribution de façon précise et fiable.
Vrai
Vrai ou faux : La TEP permet à coup sûr de remarquer les différentes ‘signatures’ selon le type de démence (démence de type Alzheimer, démence à corps de Lewy, démence fronto-temporal, etc.).
Oui et non car bien que les patrons typiques d’hypométabolisme diffèrent généralement selon type de démence il existe du chevauchement entre les zones atteintes.
Vrai ou faux : Le patron d’hypométabolisme du glucose se présente dans le cas d’une démence à corps de Lewy comme : une atteintes aux régions temporo-pariétales et progressivement, implication des régions frontales
Faux, il s’agit de la définition pour l’Alzheimer.
Démence de type Alzheimer (AZ): régions temporo-pariétales et progressivement, implication des régions frontales
Démence à corps de Lewy: Patron d’hypométabolisme similaire à celui retrouvé dans AZ + hypométabolisme des aires visuels primaires et secondaires.
La TEP participe à la localisation du foyer épileptique en corroborant les trouvailles avec d’autres techniques dans le cas ou les crises d’épilepsies sont focales et pharmaco-résistantes tels que :
a) EEG
b) IRM
c) CT scan
a) EEG
Vrai ou faux : La TEP participe au diagnostique de la maladie de Parkinson en utilisant le ligand R-dopa pour étudier le système dopaminergique dans les troubles du mouvement ?
Faux ,
1- Utilisation du ligand F-dopa pour étudier le système dopaminergique dans les troubles du mouvement
2- F-dopa est capté par les terminaisons des neurones dopaminergiques. On mesure donc les métabolites résultant de ce processus.
3- Métabolites = mesure de l’intégrité des terminaisons dopaminergiques pré-synaptiques
4- Pars compacta de la substance noire (diminution de la métabolisation car les terminaisons sont en train de mourir)
Dans quel contexte peut-on utiliser l’EEG ;
a) tâche
b) occupations
c) dort
d) a) et b)
e) toutes ses réponses
e) toutes ses réponses
Oui ou non : Est-ce que l’EEG permet de détecter le foyer épileptique ?
Non, il permet surtout de détecter une zone qui n’est pas excessivement précise
Vrai ou faux : La technique WABA (Amobarbital sodique intracarotidien) consiste a injecter un anesthésiant dans un des artères carotides internes pour «endormir» un des deux hémisphères du cerveau.
Faux, il s’agit de la technique WADA où celle-ci permet aussi d’évaluer l’importance (dominance) de chaque hémisphère pour les fonctions langagières et mnésiques (mémoire).
Avec cette technique cela permet de regarder si avec un seul des hémisphère la personne peut se débrouiller suffisamment surtout dans le cas de gaucher
Parmi les sources d’informations suivantes laquelle n’est pas utilisée en neuropsychologie contemporaine :
a) données démographiques
b) données médicales
c) données scolaires
d) neuroimagerie
a) ils utilisent les données sociodémographiques
Vrai ou faux ; Les performances aux tests nous informent toujours plus sur les capacités du patient que la manière dont il fait le test
Faux
Vrai ou faux : Il est important d’utiliser un langage scientifique lorsque l’on présentent nos conclusions à nos patients
Faux, il faut que nos recommandations aient du sens pour le patient.
Quel était le problème majeur de l’approche Russe en neuropsychologie contemporaine
Elle manquait de standardisation.
Parmi la liste suivante lequel des critères ne fait pas partit de l’approche Américaine ?
a) Propriétés psychométriques
b) Standardisation
c) Protocole
d) Données normatives
e) Moins d’emphase sur les différences inter-individuelles
f) Expertise clinique & observations
f) Expertise clinique & observations
Vrai ou faux : Un signe pathognomonique dans la méthode inférentielles est un signe se situant à environ 90% de spécificité ?
Faux, 100% de spécificité
Définition stricte: Signe clinique symptôme qui permet à lui seul établir le diagnostic certain lorsqu’il est présent
Comme le Syndrome de Down avec la rayure de main
Vrai ou faux : Un signe pathognomoniques peut aussi être définit comme des symptômes qui impliquent une pathologie liée au cerveau ou une maladie neurologique
Vrai et on peut le remarquer par :
1- Désorientation: Temporelle/Endroit/Personnes
2- Erreurs lors de l’épreuve doigt-nez: indique dysfonctionnement cérébelleux
vrai ou faux : La comparaison de la performance des deux côté du corps et les patrons spécifiques de performance sont des méthodes inférentielles en neuropsychologie ?
Vrai,
1-Comparaison de la performance des deux côté du corps
À la recherche d’indices de latéralisation
Côté controlatéral à la lésion cérébrale
Tâches tactiles ou visuelles
2- Patrons spécifiques de performance
P.ex., patron de performance concordant avec une démence de type Alzheimer
Vrai ou faux : Dans les méthodes inférentielles en neuropsychologie on recherche une convergence des données à travers les informations obtenues de façon quantitative.
Vrai, mais il est aussi important d’ajouter les connées qualitatives
