cours 5 modèles théoriques Flashcards
Qu’est-ce que la loi de l’effet?
L’effet est influencé par le contexte, la substance et l’individu. C’est l’interaction entre ces variables qui influencent la consommation/dépendance.
Les 6 caractéristiques liées à la composante produits
propriétés (dépresseurs, stimulants, perturbateurs)
interaction entre les drogues
qualité du produit
mode de consommation
dosage-réaction (quantité)
temps de réaction, modalités (intervalle des prises, durée de l ’usage)
Les 3 conditions qui sont liés à l’individu (exemples pour chaque)
- conditions biologiques ( hérédité, sexe)
- conditions physique (âge, santé, poids, taille)
- conditions psychologiques ( état d’esprit, vision du monte, attentes, valeurs, expériences antérieures)
Les 3 variables liées au contexte et des exemples.
- environnement immédiat de l’expérience (lieu, ambiance, disposition, présence)
- contexte d’appartenance (famille, amies, milieu socio-professionnel, classe économique et culturel)
- contexte socio-historique (époque, pays)
La majorité des substances induisent un dérèglement au niveau de la __________.
dopamine
Les principales parties d’un neurone.
dendrites, corps cellulaire, axone, noyau, récepteur synaptique, fente synaptique, neuro transmetteur
Vrai ou faux, dans toutes les forme d’addictions le cerveau est anormal.
Vrai
Expliquez le chemin de l’influx nerveux et des NT.
Trois éléments : une partie présynaptique (émet le neurotransmetteur), la fente synaptique (où circule le neurotransmetteur) et une partie postsynaptique (reçoit le neurotransmetteur)
■Pour passer d’un neurone à un autre, l’influx nerveux se transforme en messages chimiques qui prennent la forme d’une substance sécrétée par le neurone appelée neuromédiateur, messager ou neurotransmetteur Ce dernier traverse la fente synaptique. C’est là où agissent les SPA.
Nommez les 3 NT les plus affectés par la consommation de drogues.
dopamine, sérotonine et noradrénaline
Aussi: adrénaline, acétylcholine, endomorphines, , glutamate, GABA
Les deux parties (systèmes) du cerveau impliquées dans le circuit du plaisir.
le système limbique et le cortex préfrontal
Nommez les 3 fonctions du système limbique.
Système automatique qui régule la « survie » de l’individu
Gère nos plaisirs, désirs et émotions
Influence sur le cortex préfrontal
Nommez les 2 rôles du cortex préfrontal.
Responsable du comportement d’adaptation en fonction de l’émotion
Rôle dans les comportements compulsifs
Le principal NT impliqué dans le circuit du plaisir est…
la dopamine
Les deux circuits impliqués dans le système mésocorticolimbique
Circuit dopaminergique mésolimbique
Circuit dopaminergique mésocortical
Les 3 rôles du circuit dopaminergique mésolimbique
Renforcement
Mémoire
Réponses conditionnées liées aux conséquences motivationnelles et émotionnelles du manque et du besoin d’affection et de relation mais aussi de drogues
Circuit dopaminergique mésocortical impliqué dans: (3)
Conséquences cognitives de l’imprégnation émotionnelle en ce qui concerne la prise de drogues
Recherche compulsive de ces drogues au détriment des autres intérêts et désirs
Comportements d’adaptation
Comment la cellule s’adapte à trop de dopamine?
en créant des récepteurs pour accueillir la dopamine en trop, quand ça revient à la normal, récepteurs en trop crée un malaise (avec le temps vont cicatriser)
Les 3 modes d’action des SPA au SNC
Imite les neurotransmetteurs naturels et se substituent donc à eux sur les récepteurs pour produire le même effet
Bloque un neurotransmetteur naturel
Augmente la sécrétion des neurotransmetteurs naturels dans la fente synaptique en empêchant leur recapture
L’alcool a des effets sur les neurones : il modifie leurs ___________, certains de leurs _____ ioniques, enzymes et _____
membranes
canaux
récepteurs
Le GABA a pour effet de _______ l’activité neuronale en permettant aux ions chlore de pénétrer à l’intérieur du neurone ____-synaptique
diminuer
post-synaptique
La cocaïne agit en empêchant la recapture de certains neurotransmetteurs comme (3)
la dopamine, noradrénaline, sérotonine
Ces récepteurs cannabinoïdes sont présents un peu partout dans le _______
cerveau : cervelet, cortex, striatum, hippocampe, amygdale, tronc cérébral
Lorsqu’elles sont consommées à répétition, les SPA perturbent le circuit _________ de la ________, à l’origine de l’état habituel de bien-être
circuit cérébral de la récompense
Dépendance _________ résulte d’une diminution significative ou d’un arrêt de la production naturelle des neurotransmetteurs _______ en raison de la prise répétée de molécules ______
physique
endogènes
exogènes
Quel est ce phénomène: donc la personne dépendante a besoin de doses de drogue plus fréquentes et plus grandes pour éprouver les mêmes effets sur son humeur et sa concentration
tolérance (récepteurs libres dans le cerveau)
La propension à rechuter reflète l’incapacité du sujet à ….
résister à la tentation
Qu’est-ce que l’homéostasie?
l’organisme qui tend à ramener l’équilibre en moment de déséquilibre (ex. sevrage)
Sevrage (désintoxication):
–Temps nécessaire pour récupérer la production _______ des neurotransmetteurs nécessaires au fonctionnement naturel de l’organisme et évacuer entièrement les _________
endogène
exogènes
Les symptômes et les signes du sevrage sont généralement à ________ des effets pharmacologiques directs de la drogue
l’opposée
Les SPA de même catégorie produisent des syndromes de sevrage semblables, cependant le _____, la ______et l’_________ de ceux-ci sont variables
début, durée, intensité
Selon l’approche psychodynamique la dépendance est liée aux ….
mécanismes de défense
Selon l’approche psychodym , pourquoi les gens consomment?
■Consommer pour se protéger de l’angoisse, la dépression, la culpabilité ou autres émotions négatives.
■Souvent des victimes de traumas et violence
■Certains prennent conscientise leur souffrance après une première consommation où ils se sont sentis bien pour la première fois
Quel est le lien entre la dépendance et l’attachement?
Perturbations des premières relations Les styles d’attachement (Bowlby, 1969) Sécure vs ambivalent (insécure) Adolescence, période critique du développement -évitement des relations à l'âge adulte
Selon l’auto-traitement, le choix de la substance est liée à quoi?
aux souffrances à faire taire: opiacés pour douleur émotionnelle, cocaïnes pour symptômes dépressifs, alcool pour soulager le vide et vivre des relations
Auto-guérison est le résultat d’une _________ du sujet à accéder à des plaisirs _____
incapacité
normaux
(recherche de compensation et économie psychique d’efforts pour atteindre la satisfaction)
Les caractéristiques du trauma
Pas de causalité simple ◦Réalité subjective… Sentiment de trahison du destin o Traumatismes de l’enfance fragilisent les assises narcissiques Agressivité retournée contre soi oAutodestruction
Qu’est-ce que le phénomène de dette inversée?
–Sentiment d’avoir été lésé par la société et qu’en conséquence, la société avait une dette envers eux
–Revanche manifestée dans des conduites transgressives pour faire «payer» la société
Comment l’approche cognitivo-comportementale conçoit la toxicomanie? (2 définitions, béhaviorale et cognitive)
La toxicomanie est le résultat des mauvais apprentissages ou d’une déficience dans l’acquisition des stratégies d’adaptation et habiletés sociales.
La toxicomanie est le résultat des distorsions cognitives qui empêche l’individu de traiter adéquatement l’information
Expliquez le conditionnement classique lié à la consommation de drogue.
La consommation de drogue constitue une réponse instrumentale qui diminue la tension et renforce la tendance à recourir à la drogue en associant cette réduction de tension aux gestes posés pour obtenir et consommer le psychotrope
Ce qui est recherché dans cette séquence temporelle, c’est l’élimination du malaise
Conditionnement classique: exemple avec l’héroïne
si = héroine
sn (sc)= matériel d’injection placebo
ri/rc: effet euphorie
Le lien entre le conditionnement opérant et la toxicomanie
La toxicomanie est un mode de comportement acquis, appris et maintenu par de nombreux événements antécédents et de nombreux renforcements subséquents
Donner un exemple de conditionnement opérant dans la toxicomanie
Étant donné que j’ai ressenti une sentiment d’euphorie après avoir consommé, j’ai eu envie de répéter l’expérience.
Étant donné que j’ai oublié mes soucis lorsque j’étais sous conso, j’ai eu l’idée d’en reprendre lorsque je me suis chicané avec mes parents.
Qu’est-ce que la théorie cognitive?
L’individu se bâtit des schémas cognitifs qui servent à l’interprétation des événements.
–Ces schémas cognitifs sont bâtis à partir des expériences antérieures de la personne. Ainsi, ses préjugés viennent déterminer l’interprétation qu’elle fait des événements et les réactions qui en découlent.
■Les émotions sont causées par les pensées et les perceptions plus que les événements.
–Les événements, les pensées, les émotions, les comportements et les réactions physiologiques s’influencent mutuellement.
Les émotions et comportements dysfonctionnels sont souvent causés par des _______ _____ ______
schèmes cognitifs inadéquats
Nommer les composantes du modèle cognitif de Beck (7) cercle vicieux
- stimulus interne/externe (tristesse)
- attentes et croyances (on se sent moins triste sous consommation)
- pensée automatique (conso me fait du bien)
- craving/obsessions
- croyances permissives (juste 1 c’est pas si pire)
- recherche substances (action) (argent)
- poursuite/reprise de consommation
Le modèle de l’apprentissage social (bandura) et la consommation
■L’imitation sera augmentée si le modèle observer est un attrait;
■Les comportements associés à la consommation s’apprennent en observant les autres et par le biais de l’expérimentation
Quel concept est très important dans l’apprentissage social?
la rétroaction
Les 4 composantes du modèle de l’apprentissage social
–Observe le comportement et les conséquences qui s’en suivent chez l’autre (conditionnement vicariant)
–Analyse de la situation, assimilation des conséquences
–Utilisation du comportement
–Le comportement aura plus de probabilité d’être répété si le renforcement attendu survient
Quel type de thérapie découle de la théorie de l’apprentissage sociale?
thérapie en groupe et groupe d’entraide
Expliquer le modèle expérimental de Peele
Comportement déterminé par l’expériencing
L’individu devient dépendant de l’expérience que lui procure la substance consommée
À contre-courant du modèle médical voulant que la dépendance soit une maladie
Modèle expérientiel: Cela se produit, quand un investissement ou une expérience puissante, préoccupante ou accaparante (a) fournit des ___________ ________ ________, tel un sentiment de confort, de contrôle, d’excitation, ou de sa valeur personnelle; néanmoins (b) l’________ ___ ______ à des effets de plus en plus néfastes sur l’existence.
a) gratifications psychiques essentielles
b) l’engagement dans l’activité
Le modèle expérientiel des addictions est une combinaison de deux modèles:
Une combinaison du cycle de l’assuétude de Peele et d’aspects biologiques de la dépendance
Les deux dimensions de la problématique de l’addiction selon le modèle expérientiel
- la perte de contrôle
2. mal-être et problématique psychologique sous-jacente
Modèle expérientiel: Renforcements des ________ envers le produit
attentes
Les 4 clés du modèle expérientiel
■Tous les comportements d’usage ne se valent pas
–Notion de continuum
–Critères expérientiels et satisfaction
■Le processus qui conduit à l’addiction répond à des règles communes
–Cycles biologique et assuétude
■L’addiction se définit comme le passage du plaisir à la souffrance et l’échec de la satisfaction
–Perte de contrôle
■Des facteurs biopsychosociaux contribuent à la régulation des comportements d’usage de SPA
Les 4 éléments de l’approche systémique
- déclenchement: environnement et social (vulnérabilité, modèles de conso)
- maintien et instauration: personnalité
- intégration: style de vie
- terme: physiologie
La toxicomanie en vient à représenter pour la personne sa technique _________ privilégiée
d’adaptation
Selon l’interactionnisme symbolique, la toxicomanie est un ______ ______. Il naît de la ____ ______ de la classe dominante envers un comportement.
produit social
réaction sociale
La culture dominante et la réaction social comprends des facteurs ___ et ____
micros et macros
4 concepts impliqués dans l’interactionnisme symbolique
une visibilité, une réaction sociale, une stigmatisation et l’adoption de l’identité déviante
Selon la théorie de l’anomie sociale, qu’est-ce que la toxicomanie?
conséquence du système, du genre d’organisation des structures sociales qui président les échanges entre les individus
Quel sont les origines de l’anomie sociale? et l’enjeu lié
■Origine: –Industrialisation accélérée –Confusion de rôles –Absence d’objectif commun –Individualisme ■L’enjeu: –obtenir des satisfactions par l’atteinte d’objectifs communs en utilisant des moyens socialement acceptés (normes
Selon l’anomie sociale, quel mode d’adaptation utilise le toxicomane? expliquez.
L’évasion:
–Utilisation par l’individu de substances (alcool et autres drogues) comme moyen d’évasion pour échapper à ses obligations sociales, aux tensions et à la menace de frustrations devant ces obligations
–Le toxicomane utilise une « stratégie de retrait »
■Désengagement social
anomie sociale: La toxicomanie est donc le moyen ________ choisi par des individus en conséquence à une société qui ne prodigue pas assez de _______pour permettre aux individus l’atteinte des ___ définis par cette même société
préférentiel
moyens
buts
Nommez 3 situations pouvant causé l’anomie sociale
◦Chômage endémique
◦Dépression économique ou croissance économique accélérée
◦Déracinement
◦Mobilité requise par les changements sociaux
◦Pauvreté
◦Tension entre les classes sociales
◦Conflits de génération
Les limites de la théorie de l’anomie sociale
pas de pouvoir à l’individu, pas responsable, prend pas en compte le vécu, affects, déteriministe
Théorie de l’association différentielle: Processus de ______ et de _______ social interrompu
socialisation
contrôle social
Expliquer la théorie de l’association différentielle en lien avec la toxicomanie
Exposition et association à des valeurs et des normes différentes de la culture dominante
–Association à des pairs déviants
4 éléments que procurent une sous-culture déviante
–Légitimation
–Contacts
–Moyens
–Sentiment d’appartenance et de valorisation de soi
Qu’est-ce que le modèle intégrateur ou tri varié des addictions?
produit-contexte-personnalité
