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Dépendance > cours 2 > Flashcards

cours 2 Flashcards

1
Q

tolérance et sevrage sont liés à la dépendance _______

A

physique

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2
Q

Définir la tolérance métabolique/inné

A

Adaptation progressive à la substance: nécessite des doses croissantes pour obtenir le même effet
Métabolisation plus rapide

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3
Q

La tolérance naturelle va se manifester à:

A

la première consommation, dépend des facteurs génétiques

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4
Q

Qu’est-ce que la tolérance inversée?

A

Elle se manifeste chez les grands consommateurs qui n’ont plus de pic de consommation. Les organes n’arrivent plus à métaboliser. Réaction à de très faibles doses, intoxication survient plus rapidement.

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5
Q

Expliquez la dépendance croisée.

A

Tolérance aux substances apparentées sur le plan pharmacologique
Molécules chimiques similaires

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6
Q

Vrai ou faux, toutes les substances entrainent un sevrage physique.

A

faux

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7
Q

4 symptômes possibles du sevrage

A

nausées, insomnie, cauchemars, tremblements, anxiété, irritabilité, sudation, maux de tête, rythme cardique

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8
Q

Le sevrage se défini comme:

A

Ensemble de symptômes physiques et psychologiques désagréables lorsqu’il y a diminution brusque ou arrêt de la consommation

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9
Q

Le sevrage à souvent un effet _______ à l’effet principal.

A

contraire

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10
Q

La durée du sevrage dépend du temps que…

A

l’organisme met à se rééquilibre (premiers jours plus intense, risque de reconsommation)

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11
Q

Quels sont les deux phases du sevrage? expliquez.

A
  1. phase aiguë: lié à la dépendance physique, c’est l’étape de désintoxication (quelques jours à semaines).Peut nécessiter un encadrement médical.
  2. phase subaiguë: lié à la dépendance psychologique. L’attraction du produit disparaît en quelques mois ou années, incluant les “craving”.
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12
Q

Qu’est-ce que le “craving”?

A

« Le craving fait référence à une envie impérieuse et irrésistible de consommer un produit, dans une grande intensité et impulsivité »

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13
Q

3 raisons du craving

A
  • pour répondre aux symptômes de sevrage
  • pour apporter du plaisir
  • par conditionnement
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14
Q

Selon le DSM V pour qu’il y ait un trouble lié à une substance: présence d’au moins ____ des manifestations suivantes au cours d’une période de ___ mois:

A

deux

12

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15
Q

Les 11 manifestations du DSM V du trouble lié à une substance.

A

◦durée et quantité plus importantes que prévues;
◦désir persistant de limiter l’usage ou efforts infructueux;
◦consacrer beaucoup de temps pour obtenir, utiliser ou récupérer;
◦Sentiment de manque (craving);
◦Manquement dans les obligations majeures au travail, à l’école ou à la maison;
◦Usage malgré les problèmes sociaux ou interpersonnels causés par la consommation;
◦activités importantes abandonnées ou réduites à cause de l’usage;
◦Usage dans des situations pouvant être physiquement dangereuses.
◦utilisation continue malgré la conscience des problèmes physiques ou psychologiques causés par la consommation;
◦tolérance;
◦sevrage;

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16
Q

Dsm V: les 3 degrés de dépendances différents

A

◦léger (2 à 3 manifestations)
◦modéré (4 à 5 manifestations)
◦sévère (6 et +).

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17
Q

Définir l’effet de synergie.

A

«Il y a synergie entre deux psychotropes A et B, quand leur association se traduit par un effet pharmacologique supérieur à celui de chaque psychotrope pris isolément»

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18
Q

Quels sont les deux sortes de synergie possibles? Expliquez.

A
  1. synergie additive: effet total= effet de A + B
    addition ou sommation
  2. synergie renforçatrice ou de potentialisation: effet total > effet de A+ B (ex. alcool et valium), polyconsommation
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19
Q

Une dose efficace c’est…

Une dose létale c’est….

A

Dose efficace:
Dose nécessaire pour que 50% de la population obtienne un effet spécifique
Dose létale:
◦Dose nécessaire pour que 50% de la population en meurt

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20
Q

Définir une substance antagoniste.

A

Une substance est un antidote ou un antagoniste lorsqu’elle diminue, annule, bloque ou inverse l’activité biologique d’un composé chimique sur l’organisme. (ex. alcool et méthanol)

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21
Q

Définir une substance agoniste.

A

Une substance est un agoniste lorsqu’elle agit comme une autre substance et peut la remplacer. (ex. méthadone et héroïne)

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22
Q

Qu’est-ce qu’un black-out?

A

Perte momentanée de mémoire après avoir consommé une drogue

◦Alcool ou drogue du viol (GHB)

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23
Q

Qu’est-ce qu’un bad trip?

A

Épisode désagréable survenant après la prise de substances. Il est caractérisé par un état de malaise général, anxiété, instabilité de l’humeur, panique et délires paranoïdes.

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24
Q

Définir le terme “surdose”.

A

Prise intentionnelle ou accidentelle d’un produit quelconque en quantité supérieure à la dose limite supportable pour l’organisme, provoque des symptômes divers pouvant aller jusqu’à la mort

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25
Q

Quelle est la substance la plus consommée dans le monde à des fins récréatives?

A

l’alcool

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26
Q

Les deux pires substances sur le corps humain.

A

alcool et tabac

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27
Q

Deux usages médical de l’alcool.

A

désinfectant, antidote du méthanol

28
Q

4 effets recherchés par la consommation d’alcool.

A

désinhibition
impression de chaleur
euphorie
effet relaxant

29
Q

6 effets secondaires de l’alcool.

A 
Agitation
Mouvement des yeux
Incoordination
Ralentissement des gestes
Somnolence
Modification de l’attention, de la mémoire et du jugement
30
Q

Au moins 5 symptômes du sevrage de l’alcool.

A 
Insomnie
Irritabilité
Confusion
Tremblements
Psychose
Convulsions
Delirium tremens 
transpiration, anxiété, agitation
31
Q

L’alcool entraîne une dépendance:

a) physique
b) psychologique
c) les deux

A

c) les deux

32
Q

7 conséquences d’une surdose d’éthanol.

A 
Problèmes de coordination
Délire
Perte de conscience
Dépression respiratoire
Ralentissement du pouls
Coma
Mort
33
Q

Le mélange d’alcool avec plusieurs médicaments augmentent le risque d’ _________ de tout genre. Attention à la __________.

A

accidents

synergie

34
Q

Qu’est-ce qu’un binge drinkng?

A

◦Épisode de consommation excessive
◦Intoxication alcoolique aiguë
◦Hyperalcoolisation
◦Alcoolisation paroxystique intermittente

35
Q

Les critères pour les hommes et les femmes d’une consommation excessive?

A

5 verres hommes et 4 verres femmes, dans un délai rapproché

36
Q

Conséquence du binge drinking.

A

niveau très élevé d’alcool dans l’organisme en peu de temps

37
Q

Statistiques liées au binge drinking:

  • plus de__% des 22-23 ans
  • présent dès __ ans chez les gars et ___ ans chez les filles
  • augmentation d’environ __% depuis 2000
A
  • 50%
  • 14 ans et 16 ans
  • 10%
38
Q

Quelle est la vitesse d’élimination de l’éthanol?

A

Très rapide. L’élimination de l’éthanol se fait à un rythme constant, directement lié au temps écoulé.
Élimination d’environ 15 mg/heure

39
Q

L’alcool est éliminé à 50 % par le _____.

Le reste est éliminé par les ___________, les ________ et la _________.

A

foie

poumons, reins, transpiration

40
Q

Seul le ________ permet d’éliminer l’alcool dans le sang efficacement.

A

sang

41
Q

Vrai ou faux, l’alcool au volant et la vitesse sont les principales causes d’accidents avec décès au Québec.

A

Vrai

42
Q

Annuellement les accidents dûs à l’alcool ont causé le ____ des décès

A

tier (33%)

43
Q

à quel taux d’alcoolémie il y a • Diminution progressive de l’attention, de la concentration et du jugement

A

0,08

44
Q

à quel taux d’alcoolémie il y a : élocution difficile et instabilité émotionnelle

A

0,15

45
Q

à quel taux d’alcoolémie il y a un coma ou la mort.

A

0,40

46
Q

Pourquoi les femmes s’intoxiquent plus rapidement que les hommes?

A

L’alcool est plus concentré chez la femme car son corps contient moins de sang que celui des hommes
◦Hommes ont plus de muscles (plus de sang) et les femmes plus de graisses (moins de sang).

47
Q

Les 4 conditions pour que l’alcool à faible dose est un effet positif sur le cœur (réduction cholestérol et maladies coronariennes)

A

Hommes à partir de 40 ans
Femmes à partir de la ménopause
Pas d’effet protecteur chez les plus jeunes
Effet annulé si ++ exercice et bonne alimentation

48
Q

Effets sur le cœur d’une consommation de 4-5 verres/jours / 12 ans d’alcool

A

Suffisant pour développer cardiomyopathie (arythmies et insuffisance cardiaque) alcoolique. Alcool effet irritant sur le muscle cardiaque.

49
Q

2-4 consommations par jour peut _______pression artérielle et donc risques de troubles _________

A

augmenter

cardiaques

50
Q

Les 3étapes des conséquences de l’alcool sur le foie

A
  1. alcool= accumulation de graisses dans le foie (disparaît si arrêt de consommation régulière)
  2. à la longue, hépatite alcoolique (nausées, perte d’appétit, douleurs abdominales). Réversible si intervention rapide
  3. Cirrhose (irréversible) : cellules de foie détruites et remplacées par cellules fibreuses
51
Q

Cirrhose peut apparaitre suite à

  • __ consommations par jour pendant __ ans chez la femme
  • ____ consommations par jour pendant ___ ans chez l’homme
A

3 consommations / jour pendant 10 ans chez la femme

4 consommations / jour pendant 15 ans chez l’homme

52
Q

Interaction _____ et ______ augmentent la probabilité de cancers.

A

alcool et nicotine

53
Q

Fumeur 25 cigarettes/jour ET 7 consommations d’alcool/jour a ____x plus de risque cancer oesophage que quelqu’un qui ne boit pas et ne fume pas

A

44 fois

54
Q

50% des buveurs dépendant d’alcool ont des déficits _______

A

cognitifs

55
Q

3 sortes de déficits cognitifs induit par l’alcool

A

apprentissage, mémoire, raisonnement complexe

56
Q

Atteintes cérébrales majeures et irréversibles, souvent causées par carences vitaminiques: exemple

A

syndrome de Wernicke-korsakoff

57
Q

Les recommandations d’éduc alcool pour les femmes et les hommes.

A

femmes: 2 verres/jour, max 10 verres/semaine, max 3 verres dans une même occasion
hommes: 3 verres/jour, max 15 verres/semaine, max 4 verres dans une même occasion

58
Q

Ne pas consommer d’alcool au moins __ ou ___ journéesdans la semaine

A

une ou deux

59
Q

Quel pourcentage de jeunes (15-24) ans affirment avoir consommé de l’alcool au cours des 12 derniers mois?
(diminution ou augmentation par rapport à 2004)

A

70% des jeunes de 15 à 24 ans ont affirmé avoir consommé de l’alcool au cours des 12 derniers mois. Il s’agit d’une diminution par rapport au taux de 82,9 % observé en 2004.

60
Q

Vrai ou faux la prévalence de la consommation en 2012 était plus élevé chez les jeunes 15 à 24 ans que chez les 25 ans et plus?

A

faux, contraire

61
Q

Quelle tranche d’âge représentent la proportion la plus élevée de buveurs réguliers parmi tous les adultes?

A

18 à 24 ans

62
Q

Chez les 18 à 24 ans l’__________ est la moins élevée.

A

abstinence

63
Q

Vrai ou faux, la proportion de buveurs réguliers est plus grande chez les hommes que chez les femmes.

A

vrai

64
Q

Les femmes consomment + de manière _______.

A

occasionnelle

65
Q

Vrai ou faux, les ados consomment plus d’alcool qu’avant.

A

faux

Dépendance (14 decks)

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