Cours 5- Grossesse prolongée Flashcards
Que signifie une grossesse prolongée?
> 42 semaines
Vrai ou faux? La croissance foetale est toujours augmentée en grossesse prolongée.
Faux, la croissance foetale peut diminuer en raison de l’âge du placenta(elle peut aussi augmenter dans certains cas).
Vrai ou faux? Le nombre de complications et de césariennes est augmenté en grossesse prolongée.
Vrai
Que faire entre 40 et 41 semaines de grossesse?
-Suivi normal de grossesse.
Que faire entre 41 et 42 semaines de grossesse?
-Déclenchement du travail.
-Surveillance étroite.
Choix entre les 2 options.
Vrai ou faux?
> 40 semaines, il y a une augmentation des risques de complications.
Faux, > 41 semaines, il y a une augmentation des risques de complications.
La décision de déclencher le travail à 41-42 semaines dépend de quels facteurs principalement?
-Si le col est favorable(commence à s’amincir, à s’ouvrir) ou non favorable.
-Score de Bishop!
D’après le score de Bishop, à partir de combien le col est considéré comme favorable?
⩾ 9
Que faire si le col est favorable?
-Amniotomie(rompre artificiellement les membranes).
-Perfusion oxytociques.
Que faire si le col est non favorable?
-Prostaglandines intra-cervicales ou intra-vaginales (aide à préparer et ramollir le col)
-Ballonnet intra-cervical(mécaniquement faire ouvrir le col).
Vrai ou faux? L’examen du vagin aide à préparer le col.
Vrai
En quoi consiste la surveillance étroite à 41-42 semaines?
-Décompte des mouvements foetaux.
Sur une période de 2 heures, il faut sentir au moins 6 mouvements au repos lorsque la patiente est couchée .
-Profil biophysique
Liquide amniotique
-Test de réactivité foeatale (tracé aux 2-3 jours)
Mme Tannée veut accoucher. 39 semaines. Col dilaté à 3cm. Option?
1-Aucune
2-Déclenchement médical
3-Acupuncture
4-Décollement des membranes
4-Décollement des membranes.
On peut le commencer à 38 semaines si le col est ouvert.
