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PHT1310 - Intra I > Cours 5 - Fractures. pathologies métaboliques, infectieuses et tumorales > Flashcards

Cours 5 - Fractures. pathologies métaboliques, infectieuses et tumorales Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques des complications suite à une fx? (5)

A
  1. Guérison anormal
  2. Nécrose avasculaire
  3. Infection
  4. Refracture
  5. Ostéoporose
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Q

Quelles structures peuvent aussi êtres affectés suite à une fracture? (7)

A
  1. Nerfs
  2. Vaisseaux sanguins
  3. Tendon
  4. Muscles
  5. Articulations
  6. Peau
  7. Viscères
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Q

Quelles sont les 3 catégories de guérison anormale d’une fx?

A
  1. Mal-union
  2. Retard de consolidation
  3. Non-union
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4
Q

Quels sont les traitements pour un mal-union suite à une fx?

A

Il n’y a pas vraiment de traitement, mais on peut donner des talonnette et si ça s’empire = chirurgie

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5
Q

Quels sont les traitements pour un retard de consolidation?

A

Greffe osseuse ou bien ostéogénèse

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6
Q

Quels sont les traitements pour un non-union

A

Chirurgie: greffe osseuse et même remplacement par une prothèse

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7
Q

Qu’est-ce que la nécrose avasculaire?

A

La rupture d’un vaisseaux sanguin qui vient nourrir les os, suite à une fx

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8
Q

Quelles sont les conséquences d’une nécrose avasculaire (2)

A
  1. Douleur à la MEC et constante
  2. Perte de mobilité
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9
Q

Quel est le seul traitement pour la nécrose avasculaire

A

Prothèse - chirurgie

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10
Q

Comment est-ce qu’une fx peut mener à une complication a/n de la circulation

A

Naturellement les fx sont accompagnées par des saignements. Par contre ça se peut qu’il fasse une anévrisme, soit rupture d’une artère qui fait en sorte qu’il y a hémorragie.

La diminution de la circulation:
-Douleur à l’effort
-Ischémie de Volkmann: saignement pris dans une région bien compartimentée = moins de vascularisation vers d’autres régions
-Gangrène = morte des tissus

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11
Q

Quelles sont les artères les plus souvents atteintes lors d’une fx? (4)

A
  1. Artère brachiale
  2. Artère fémorale
  3. Artère poplité
  4. Artère axiallire
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12
Q

Qu’est-ce qu’une embolie graisseuse?

A

Lors d’une fx a/n de la diaphyse dans lequel le tissus graisseux rentre dans les veines et bloque la circulation

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13
Q

Qu’est-ce que le syndrome de loge?

A

C’est l’augmentation de pression dans un compartiment ostéo-fibreux lorsqu’il y a augmentation de la quantité sanguine dans ce dernier qui ne peut pas sortir.

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14
Q

Quels sont les symptômes du syndrome de loge? (5)

A
  1. Contracture
  2. Pâleur et froideur
  3. Douleur sévère
  4. Étirement passif douloureux
  5. Paresthésie (fourmillements)
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15
Q

Quel est le traitement pou un syndrome de loge?

A

Fasciotomie pour enlever la pression dans les compratiments.

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16
Q

Qu’est-ce qu’une thrombophlébite?

A

C’est la formation d’un caillot sanguin qui vient bloquer la circulation veineuse

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17
Q

Quelles sont les conséquences d’une thrombophlébite (2)?

A
  1. Diminution de retour veineux
  2. Risque d’embolie pulmonaire (fatal)
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18
Q

Quels peuvent être les causes d’une thrombophlébite? (2)

A
  1. Immobilisation trop serrée
  2. Diminution d’activité musculaire
19
Q

Qu’est-ce qu’on peut faire pour prévenir la thrombophlébite en pht?

A

Exercices circulatoires (ex: marcher)

20
Q

Entre la raideur articulaire à long terme et à court terme, lequel est le plus problématique?

A

À long terme

21
Q

Quelles sont les causes de la raideur articulaire?

A

Adhérences intra et péri-articulaires

22
Q

Qu’est-ce que l’ostéoarthrose?

A

Usure du cartilage

23
Q

Quelles sont les causes de l’ostéoarthrose? (4)

A
  1. Incongruité des surfaces articulaires
  2. Luxation ou fracture-luxation
  3. Mauvais alignement de la fracture
  4. Nécrose avasculaire
24
Q

Qu’est-ce que l’ostéoporose?

A

Perte de densité osseuse et de l’intégrité de son microarchitecture

25
À quelle âge atteint-on le max de DMO?
20-25 ans
26
Que peut-on faire pour favoriser notre DMO et éviter l'ostéoporose?
MEC --> maintient de l'activité physique
27
Quels sont les facteurs de risques qui peuvent mener à l'ostéoporose? (7)
1. Histoire familiale 2. Prise de corticostéroïdes 3. Immobilisation 4. Fracture après l'âge de 40 ans 5. Mauvaises habitudes de vie 6. Perte de DMO 7. Arthrite rhumatoïde
28
Comment peut-on détecter si qqn est ostéoporotique ou non?
DEXA - rayons x absorbés qui vont déterminer la densité osseuse et vont être classifié selon un T-score entre 1.0 et 2.5
29
Quelle T-score indique que qqn est ostéoporotique?
Inférieur à 2.5.
30
À quelle T-score dit-on que qqn a une basse DMO?
entre 1.0 et 2.5
31
Avec quel genre de test peut-on prédire les risques de fractures ostéoporotiques dans les 10 prochaines années?
CAROC et FRAX Faible < 10% Modéré entre 10 et 20 % Élevée > 20%
32
Quels sont les traitements pour l'ostéoporose (3)
On vise de diminuer les risques de fractures donc: -Exercices -Prévention de chutes -Bilan nutritionnel + approche pharma
33
Quels genre d'exercices devrait-on faire pour les traitements d'ostéoporose?
1. Stabilité du tronc 2. Équilibre 3. Renforcement musculaire (plus de muscle = plus de protection)
34
Qu'est-ce qu'une infection?
Bactérie qui vient entre en compétition avec les cellules de notre corps, d'autre bactéries ou qui relâchent des toxines qui viennent déstabiliser l'homéostasie.
35
Quelles sont les 2 types d'infections?
1. Granulomateuse 2. Pyogène
36
Quels sont les signes et les symptômes d'une infection?
1. Rougeur locale 2. Chaleur locale 3. Effusion rapide 4. Fièvre 5. Perte d'appétit 6. Malaise générale 7. Douleur exagérée peu importe la position
37
Qu'est-ce qu'une infection pyogène?
Infection dans laquelle il y a formation de pus (straphylococcus et streptococcus)
38
Qu'est-ce qu'une infection granulomateuse?
Bactéries ou des champignons qui causent des inflammations chroniques
39
Quelle est la différence entre l'ostéomyélite et l'arthrite septique?
Arthrite septique: infection pyogène dans l'articulation synoviale Ostéomyélite: infection pyogène dans l'os
40
Quels sont les signes et les symptômes que qqn a une infection pyogène? (5)
Symptôme: douleur Signes: -Épanchement articulaire -Spasme musculaire -Fièvre -Marqueurs sanguins positifs
41
Vrai ou faux: la plupart des tumeurs dans le système locomoteur sont bénignes.
Vrai
42
Quelles sont les sites des métastases des tumeurs cancéreux? (7)
1. Vertèbres dorsales 2. Vertèbres lombaires 3. Fémur 4. Tibia 5. Sternum 6. Crâne 7.Humérus
43
Quelle est la différence entre un tumeur bénigne et maligne?
Bénigne: -Une atteinte localisée et bien délimitée -Peut s'expandre et comprimer les tissus encironnant Maligne: -Croissance progressive et infiltration de cellules néoplasiques -Atteinte non-délimitée -Métastase

PHT1310 - Intra I (7 decks)

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