cours 5 : coeur et vaissaux Flashcards
couches
ceur est composé de 3 couches
1. péricarde: entoure le coeur avec 2 feuillets qui contient le liquide du péricarde
2. myocarde: muscle du coeur
3. endocarde :tapisse l’intérieur du coeur
4 cavités sont séparée par des valves: assure le passage du sang dans les chambres et emepche le sang de refluer des ventricules aux oreillettes. elle sont donc unidirectionnel
deux phase du cycle cardiaque
systole: le sang pompé dans les ventricules avec une augmentation de la pression des ventricules, la valve aortique s’ouvre et le sang est éjectée du ventricule gauche vers la circulation
diastole: remplissage passif, les ventricules sont distendus et les valves sont ouvertes
b1
b2
b1: premier bruit qu’on entend, c’est la fermeture des valves entre les oreillettes et les ventricules
b2: le deuxième bruit du coeur. quand le contenu du ventricule a été éjecté et que les valves aortique et pulmonaire se referment
pouls
une onde de pression générée par chaque systole ventriculaire qui pompe le sang dans l’aorte
inspeciton et palpation des membres inférieurs
- état de la peau
- odeme
- douleur
- veines
circulation artérielle
membre inf et sup:
- couleur (rosé)
- température (tiède)
- ongles (rosé, mince)
- remplissage capillaire (-2sec)
membre inf:
- lésion
- pilosité présente partie inférieur de la jambe
caractéristiques du pouls
fréquence: BPM
amplitude: force du volume de sang projeté. l’amplitude est proportionelle a la quantité de sang éjecté contre les parois ds artères a chaque contraction des ventricules
mesure fréquence cardiaque
- repos 10-15min avant prise de pouls
- repéréer l’artere radial
- pulpe de l’index et du majeur
- prendre le pouls sur 15 sec
fromule calcule poul:
- 4x
pression artérielle
pression systolique: pression maximale ressentie par l’artere lors de la contraction du ventricule gauche
- pression diastolique: correspond au relâchement des ventricules donc de la pression constante du sang sur les artères entre chaque contraction.
- pression différentielle: différence entre la pression systolique et la pression diastolique
matériel pour la mesure
- stéthoscope
- sphygmomanomètre
doit etre a zéro lorsque le brassard est complètement dégonflé
condition défavorables a la mesure électronique de la pression artérielle
- fréquence cardiaque irréguliere
- hypertension connue
- obstruction vasculaire périphérique
- frissons
- convulsion
- tremblements excessifs
- incapacité a coopéré
- P.A.S inférieurs 90mmhg
choix du brassard
- brassard contient une chambre pneumatiques gonflables
- la largeur de la chambre doit correspondre a 40% de la circonférence du bras
- la longeur de la chambre doit correpondre a 80%
mesure pression artérielle choses clés a retenir
- choisir de quel coté prendre la pression artérielle
- repos 5min
- pieds a plat, jambes décrois.
- dos appuyer, bras appuyer, au nouveau du coeur, paume en supination
-brassard sur la peau
pression artérielle norme
systolique: 90-140
diastolique : 60-90
valeur cible 120/80
hypotension orthostatique
- baisse de la pression de la positon couchée/ assise a position de bout
- demander au patient de demeurer couchée 5 minn
- prendre les mesures en position debout apres 1 min et apres 3 min
- si trop faible peut s’effectuer en positon couchée ensuite assise
baisse pression systolique: > mmhg
baisse pression diastolique 10. mmhg