cours 4 Flashcards
examen thorax
thorax:
- structure osseuse, plus étroite a son extrémité supérieure
- diaphragme forme le plancher de la cage thoracique, séparant la cavité thoracique de l’abdomen
- la cavité thoracique comprend aussi le coeur, la trachée, l’oesophage et les gros vaisseaux
- bonne connaissance de ces repères permet délocaliser et de noter précisément les observation de l’examen thoracique et facilite la communication avec les professionnels
ligne repères postérieurs
- ligne vertébrale
- ligne scapulaire
ligne de repères axillaires
- ligne axillaire postérieur
- ligne médioaxillaire
- ligne axillaire antérieur
ligne du thorax antérieur
- ligne médiosternale
- ligne médioclaviculaire
- ligne axillaire antérieur
plèvre
composé de 2 fines membranes séreuses feuillets viscérales et pariétale
- liquide pleurale : lubrifiant
- acinus:l’unité fonctionnelle respiratoire comprend les bronchioles, les canaux alvéolaires, les sacs alvéolaires et les alvéoles
trahchée et arbre bronchique
trachée :10 a 11cm
- commence au cartilage crocoide et se divise au dessous de l’angle sternal
- la bronche principale droite est plus courte plus large et plus verticale que la gauche
mécanisme de respiration et controle
- approvisionnement en o2
- élimination du dioxyde de carbone
- maintien de l’homéostasie
- maintien de la chaleur necessaire
maladies respiratoire grave canada exemple
- mpoc
- asthme
- cancer poumon
- tuberculose
- fibrose kystique
examen physique throax
- morphologie et configuration du thorax de la cage thoracique
- qualité de la respiration
- muscles et trapèze
palpation
- expansion thoracique
- frémissement tactile
- vibration vocale
- intensité et tonalité
percussion
champs pulmonaire
auscultation paroi antérieur et postérieur de la cage thoracique
- demander de respirer par la bouche
- donner un temps de repos (éviter l’hyperventilation et évanouissement)
bruits adventrices
- crépitements
- frottement pleural
-sibilances - stridor
mesure de la fréquence respiratoire
fréquence: nombre d’inspiration et d’expiraton complete sur une minute
amplitude: correspond au degré d’expansion e la cage thoracique
rythme respiratoire: intervalle entre chaque respiration
facteurs modifiants la fréquence respiratoire
augmente:
- l’effort/ exercice physique
- hausse de température
- douleur, émotion, anxiété
- médicaments
diminution de la fréquence:
- baisse de temp
- médicament analgésique
- repos sommeil
saturation pulsatile en oxygene
l’o2 se lie aux molécules d’hémoglobine dans le sang au niveau des poumons après l’inspiration, le sang transport donc l’oxygene vers les organes et les extrémités
appareil qui émet des ondes lumineuse qui sont absorbés par les molécules d’hémoglobine et qui retournent a l’appareil pour etre traité
les ongles de doigt, d’orteils, l’arret du nez, le front ou un lobe d’oreille laissent passer les ondes et permettent a l’appareil de faire une lecture. le capteur doit etre capté sur le site utilisée
démonstration mesure de la saturation
- évaluer le pourcentage de la saturation pulsatile en 02
- normes entre 95-100%
- laisser le capteur en place jusqu’a ce qu’il affiche une valeur constante
- selon le résultat obtenu, comparez avec le pouls apicale ou radial
- désinfection du matériel
