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Cours 5 : Antibiotiques et relations hôte-microorganismes Flashcards

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1
Q

Définition d’antibiotique

A

Composé de faible poids moléculaire produit par un microorganisme qui, à faible concentration, inhibe la croissance des bactéries (bactériostatique) et dans certains cas, tue les bactéries (bactéricide).

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Q

Lors de la destruction des microorganismes dans un hôte vivant, quelles sont les problématiques? (3)

A
  • Destruction du microorganisme sans endommager l’hôte infecté;
  • Réduire le plus possible les effets secondaires indésirables;
  • Produits chimiques utilisés peuvent être fatals pour l’hôte infecté.
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3
Q

Stratégies pour destructions de microorganismes dans hôtes

A
  • Tirer profit des propriétés structurales et métaboliques spécifiques des microorganismes, qui les distinguent des humains;
  • Molécules spécifiques peuvent être utilisées pour cibler sans affecter l’hôte;
  • Chimiothérapie;
  • Antibiotiques.
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4
Q

Définition de chimiothérapie

A

Traitement des maladies en utilisant des agents chimiques (s’emploie souvent dans le sens anti-cancéreux).

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5
Q

Définition d’antibiotique

A

Agent chimiothérapeutique capable de tuer ou d’inhiber la croissance de microorganismes.

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6
Q

Quelles sont les propriétés des antibiotiques? (4)

A
  • Toxicité sélective: toxique pour le microorganisme, mais pas pour l’hôte (essayer d’endommager le moins possible l’hôte, et de tuer/inhiber l’agent pathogène);
  • Types de doses: thérapeutiques ou toxiques;
  • Indice thérapeutique: indice de toxicité sélective;
  • Spectre d’activité: Nombre d’espèces microbiennes sensibles à un antibiotique.
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7
Q

Définition dose thérapeutique

A

Quantité d’antibiotique requise pour le traitement efficace d’une infection.

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8
Q

Définition dose toxique

A

Quantité d’antibiotique qui cause de la toxicité chez l’hôte.

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9
Q

Dose létale versus dose efficace

A

Est un indice thérapeutique. Plus il augmente, plus l’antibiotique est sélectif à l’endroit du microorganisme.

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10
Q

Spectre d’activité des antibiotiques quels sont les types et que veulent-ils dire?

A
  • Spectre étroit: actif contre un nombre restreint de microbes;
  • Spectre large: actif contre plusieurs espèces de microbes.
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11
Q

Types de natures d’activités antimicrobiennes (2)

A
  • Statique (inhibe la croissance, réversible);
  • Cide (tue le microorganisme; irréversible).
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12
Q

Vrai ou faux? L’activité anti microbienne de type cide peut dépendre de la concentration et de l’espèce microbienne.

A

Vrai.

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13
Q

Quels sont les types d’antimicrobiens? (4)

A
  • Antibactériens (bactéries);
  • Antifongiques (mycètes);
  • Antiprotozoaires (protozoaires);
  • Antiviraux (virus).
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14
Q

De où proviennent les antibiotiques? (3)

A
  • Nature: produits par les microorganismes;
  • Synthétiques: produits chimiquement;
  • Semi-synthétiques: antibiotiques naturels ayant été modifiés en laboratoire afin d’ajouter un groupement chimique spécifique.
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15
Q

Types de mesures de l’activité anti microbienne (2)

A
  • Concentration minimale inhibitrice;
  • Concentration minimale létale.
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16
Q

Qu’est-ce que CMI?

A

Concentration minimale inhibitrice (CMI):

Concentration la plus faible d’un antibiotique capable d’empêcher la croissance d’un microorganisme.

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17
Q

Qu’est-ce que CML?

A

Concentration minimale létale:

Concentration la plus faible d’un antibiotique capable de tuer un microorganisme.

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18
Q

Différence entre CML et CMB

A

Concentration minimale LÉTALE

versus

Concentration minimale BACTÉRICIDE

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19
Q

Vrai ou faux? Un anti microbien n’a pas besoin d’atteindre une concentration supérieure à la CMI (du germe pathogène) lors qu’il est au site de l’infection.

A

Faux. Il doit avoir une concentration supérieure à la CMI.

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20
Q

La méthode des dilutions en milieu liquide sert à quoi?

A

Déterminer la CMI et/ou CML.

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21
Q

Quelle est la procédure pour la méthode des dilutions en milieu liquide?

A
  1. Série de tubes contenant du bouillon de culture qui assure une bonne croissance;
  2. Addition d’un antibiotique à des concentrations variant de 0,1 jusqu’à 128 μg/ml;
  3. Inoculation des tubes avec le microorganisme à tester;
  4. Incubation de 16 à 20 heures dans un environnement adéquat;
  5. La concentration la plus faible qui inhibe la croissance bactérienne (correspond au CMI).
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22
Q

Que faire de plus à la procédure de dilutions en milieu liquide pour trouver la CML?

A
  1. Un échantillon de chacun des tubes qui ne présentent pas de croissance est inoculé dans des tubes de bouillon frais sans antibiotique ou sur un agar sans antibiotique;
  2. La concentration d’antibiotique la plus faible à laquelle les bactéries furent soumises dans la détermination de la CMI et qui ne présente pas de croissance dans ce nouveau milieu sans antibiotique (correspond au CML, car les bactéries ont été tuées).
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23
Q

Méthode pour déterminer l’activité antimicrobienne?

A

Méthode de diffusion sur gélose (Kirby-Bauer). (Antibiogramme)

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24
Q

Quelle est la procédure pour la méthode de diffusion sur gélose?

A
  1. Ensemencer uniformément la surface d’une gélose avec un écouvillon stérile trempé dans une suspension bactérienne;
  2. Déposer sur la gélose des disques, chacun imprégné d’un antibiotique différent;
  3. L’antibiotique diffuse à partir du disque en formant un gradient de concentration (plus forte concentration près du disque);
  4. Après incubation (16 à 18 h) il y a un halo autour des disques, là où il n’y a pas de croissance bactérienne. Plus le diamètre du halo est grand, plus l’espèce est sensible à l’antibiotique (pour un antibiotique donné).
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25
Q

Vrai ou faux? Plus la zone est grande - lors de diffusion sur gélose - plus l’antibiotique est actif contre la souche microbienne.

A

Vrai.

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26
Q

Quels sont les facteurs qui influencent l’activité des antibiotiques lors de l’administration (3)?

A
  • Capacité d’atteindre le site de l’infection: voie d’administration est importante (orale/cutanée/parentérale). Possibilité que caillots sanguins et tissus nécrotiques empêchent l’antibiotique d’atteindre les bactéries;
  • Sensibilité de la bactérie à l’antibiotique: bactérie en phase de latence sera insensible aux antibiotiques (absence de réplication, absence de synthèse de la paroi). Plusieurs mécanismes moléculaires fonctionnent contre la résistance;
  • Concentration plus élevée que la CMI au cite d’infection: influencée par dose administrée, voie d’administration, vitesse d’absorption, vitesse de métabolisme et d’excrétion.
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27
Q

Types de voie d’administration d’antibiotiques

A
  • Orale : Résistance à l’acidité de l’estomac, facilité d’absorption par l’intestin;
  • Cutané (topique): Directement sur la peau pour les infections cutanées;
  • Parentérale (injection intraveineuse, intramusculaire).
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28
Q

Quelle voie d’administration est favorisée, et pourquoi?

A

Intraveineuse, car sa concentration maximale dans le sang est atteinte le plus rapidement (en comparé avec les autres types de voies, qui prennent plus de temps a absorber l’antibiotique).

29
Q

Mécanismes d’action des antibiotiques (5)

A
  • Inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire (beta-lactamines ou glycopeptides);
  • Inhibition de la synthèse protéique;
  • Inhibition de la synthèse d’acides nucléiques ou réplication;
  • Attaque de la membrane cytoplasmique;
  • Antagonisme de la biosynthèse de l’acide folique.
30
Q

Quelles sont les substances qui inhibent la synthèse de la paroi? (2)

A
  • Beta-lactamines: pénicillines et céphalosporines (les deux sont des bactéricides). Pour que l’activité soit présente, le composé doit contenir un cycle beta-lactame;
  • Glycopeptides (Vancomycine)
31
Q

Quelles sont les substances qui inhibent la synthèse des protéines? (4)

A
  • Aminoglycosides: un bactéricide;
  • Tétracyclines: effet bactériostatique (besoin du système immunitaire);
  • Chloramphénicol: bactériostatique;
  • Macrolides: bactériostatique.

Les quatre ont pour cible un sous-unité des ribosomes (30S ou 50S).

32
Q

Quelles est la substance qui inhibe la synthèse des acides nucléiques?

A
  • Quinolones: bactéricide.
33
Q

Quelle est la substance qui est un antimétabolite?

A
  • Sulfamidés: bactériostatiques.
34
Q

Quelle est la substance qui détruit la membrane plasmique?

A
  • Polymyxine B: bactéricide.
35
Q

Comment les bactéries contournent-elles l’action des antibiotiques? (4)

A
  1. Cible altérée;
  2. Dégradation;
  3. Modification chimique;
  4. Exportation.
36
Q

Quelles sont les stratégies pour réduire le risque d’émergence de la résistance? (5)

A

1) Concentration de l’antibiotique assez élevée pour détruire les mutants spontanés;

2) Combinaison d’antibiotiques;

3) Réduire l’utilisation des antibiotiques à large spectre;

4) Éviter l’abus d’antibiotiques;

5) Nouvelles approches, comme les virus bactériophages.

37
Q

Quel est l’objectif de tous les êtres vivants?

A

De survivre (et aussi de slay all day).

38
Q

Qu’est-ce que l’homéostasie et pourquoi est-ce important pour l’objectif des espèces?

A

L’homéostasie est le maintien de forces externes et/ou internes chez un organisme pour le maintien de l’équilibre. C’est important, sinon la présence d’une bactérie peut lier à une infection, et donc à une maladie.

39
Q

Définition de microbiote humain

A

Population de microorganismes que l’on trouve normalement dans un site anatomique spécifique (flore commensale).

40
Q

Quelle est l’origine du microbiote humain?

A

Initialement, le foetus n’a aucun microbiote. Plusieurs facteurs influencent la colonisation (par la flore vaginale, l’environnement, l’alimentation).

Preuve de la présence de microbiotes: trouvés dans la sueur, les flatulences, l’haleine, …

41
Q

Quels sont les rôles des microbiotes (4)?

A
  1. Interférence à la colonisation: effet de barrière (compétition, inhibition);
  2. Contribution nutritionnelle et métabolique: digestion, production de vitamine K;
  3. Stimulation du système immunitaire;
  4. Source d’infections: pathogènes opportunistes.
42
Q

Vrai ou faux? Les probiotiques sont des mauvaises bactéries.

A

Faux. Ce sont des bactéries bénéfiques.

43
Q

Les microbiotes sont trouvés où dans le corps humain? (10)

A
  • Estomac;
  • Peau;
  • Urètre;
  • Vagin;
  • Intestin large;
  • Petit intestin;
  • Yeux;
  • Oreille (à l’extérieur);
  • Nez;
  • Bouche.
44
Q

Types de relations symbiotiques entre hôte et microbiote. (3)

A
  • Mutualisme: microorganismes apportent un bénéfice à l’hôte, et l’hôte fournit les nutriments nécessaires à la croissance microbienne;
  • Commensalisme: avantage unidirectionnel pour microbes;
  • Parasitisme: bactéries tirent profil, et hôte est souvent endommagé.
45
Q

Qu’est-ce qui rend une interaction parasite (en partant de commensalisme)?

A

Si les microorganismes sont introduits dans un site anatomique qu’ils n’occupent pas normalement, ils peuvent agir comme des pathogènes.

46
Q

Définition d’un pathogène opportuniste

A

Microorganisme de l’environnement ou du microbiote qui devient pathogène lorsque les mécanismes de défense de l’hôte sont affaiblis.

47
Q

Différence entre maladie transmissible et maladie non-transmissible?

A
  • Transmissible: passe d’un hôte à l’autre (ITSS);
  • Non-transmissible: ne passe pas d’un hôte à un autre (tétanos).
48
Q

Quels sont les types de transmissions à l’origine de l’infection exogène? (3)

A
  • Transmission directe: directement d’un hôte infecté à un hôte susceptible (toux);
  • Transmission indirecte: agents pathogènes dispersés dans l’environnement par un hôte infecté (air, sol, eau, aliments) via les fomites;
  • Transmission par un vecteur: organisme différent de l’humain qui transmet les agents pathogènes d’un hôte infecté à un hôte susceptible (malaria).
49
Q

Définition des fomites

A

Les fomites sont des objets non vivants qui facilitent la transmission indirecte d’agents pathogènes (poignée de porte, seringue).

50
Q

Exposition exogène versus endogène

A
  • Exogène: toux, mouches, mains sales;
  • Endogène: agents infectieux proviennent de la flore commensale.
51
Q

Épidémiologie: définition d’incidence

A

Nombre de nouveaux cas dans une période donnée.

52
Q

Épidémiologie: définition de prévalence

A

Nombre total de cas à une période donnée.

53
Q

Épidémiologie: définition de maladie sporadique

A

Apparaît qu’occasionnellement et par cas isolés.

54
Q

Épidémiologie: définition de maladie endémique

A

Maladie constamment présente.

55
Q

Épidémiologie: définition de maladie épidémique

A

Grand nombre de cas dans une courte période de temps.

56
Q

Épidémiologie: définition de pandémie

A

Maladie épidémique à l’échelle mondiale.

57
Q

Quels sont les types d’infections? (4)

A
  • Aiguë: évolue rapidement mais de courte durée (la grippe);
  • Chronique: évolue lentement mais de longue durée (tuberculose);
  • Subaiguë: se situe entre aiguë et chronique;
  • Latente: inactive pendant une période +/- longue, et risque de réactivation (zona).
58
Q

Quels sont les types de dommages causés à l’hôte?(8)

A
  • Infection locale;
  • Infection généralisée (systémique);
  • Sepsie: état inflammatoire toxique;
  • Septicémie: multiplication de pathogènes dans le sang;
  • Bactériémie: présence de bactéries dans le sang;
  • Toxémie: présence de toxine dans le sang;
  • Virémie: présence de virus dans le sang;
  • Infection primaire et infection secondaire.
59
Q

Quelles sont les 5 phases du cycle infectieux?

A

1) Incubation;
2) Prodromique;
3) État;
4) Déclin;
5) Convalescence.

60
Q

Période d’incubation

A

Phase comprise entre l’entrée du microorganisme dans l’hôte et l’apparition des premiers signes et symptômes de sa présence.

Caractéristiques: Silencieuse, sans signes ni symptômes. Patient peut cependant transmettre la maladie

Durée: Très variable selon l’agent infectieux en cause

61
Q

Période prodromique

A

Intervalle généralement court, apparition des premiers signes et symptômes: fièvre, courbatures, malaises non-spécifiques ne permettant pas de poser un diagnostic précis.

62
Q

Période d’état

A
  • Phase la plus aigüe (invasion), signes et symptômes en intensité maximale;
  • Apparition des signes spécifiques permettant de diagnostiquer la maladie.
63
Q

Période de déclin

A

Signes et symptômes disparaissent.

64
Q

Période de convalescence

A

Rétablissement des fonctions normales de l’organisme et réparation des dommages tissulaires le cas échéant : retour à l’homéostasie.

65
Q

Définition de l’exaltation et types possibles.

A

Augmentation progressive de la virulence (potentiel d’agression).

  • Naturelle: microorganismes plus virulents en période d’épidémie qu’en période normale;
  • Expérimentale: transferts successifs d’un microorganisme pathogène chez des hôtes sensibles. Mécanisme inconnu.
66
Q

Définition d’atténuation et types possibles.

A

Perte graduelle de la virulence.

  • Naturelle: conditions plus favorables aux microorganismes moins virulents. Perte de l’information génétique conduisant à la virulence;
  • Expérimentale: vieillissement des cultures, actions de divers agents physiques (lumière, température) ou chimiques. Repiquages successifs sur certains milieux de culture.
67
Q

Facteurs de risques d’infection chez l’hôte (6).

A

1) Âge: systèmes immunitaires forts versus faibles;

2) Stress: haute production de cortisone diminue l’induction de la réponse immunitaire;

3) État nutritionnel: meilleure résistance quand la personne mange bien;

4) Prédispositions génétiques: gènes jouent un rôle dans la configuration du système immunitaire;

5) Facteurs environnementaux: l’environnement a un impact sur la santé, car la présence de microorganismes dans l’air est augmenté lorsque les conditions sont mauvaises;

6) Circonstances favorables: évènement qui permet à un organisme de pénétrer et se multiplier dans l’hôte.

68
Q

Types de circonstances favorables pour la prolifération de microorganismes dans un hôte (3).

A
  • Accidentelle: brûlure;
  • Chirurgicale: points de suture;
  • Affaiblissement du système immunitaire: VIH.
69
Q

le deck est officiellement fini mais je pouvais pas passer l’opportunité d’écrire un message sur la carte 69 (mbad im only human)

donc pour un point gratuit: si je dis slay, il faut répondre quoi?

A

pussy queen

les personnes qui ont pas cette réponse là je vais être déçue

allez vous coucher là ma bande de nerds je sais qu’il est tard

Microbiology (15 decks)

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