Cours 5

Question 1

Qu’est-ce que le cycle de la douleur chronique?

Answer 1

fatigue –> douleur –> tensions musculaires –> Frustration/colère –> Stress/Anxiété/peur –> Dépression (peut mener à pensées suicidaires ou passage à l’acte) –> fatigue (et ainsi de suite)

Question 2

Types de dlr chronique?

Answer 2

Dlr persistante après guérison (dlr fantôme…)

Dlr liée à une condition chronique (dlr arthritique, névralgique)

Dlr de cause indéterminée (fibromyalgie, céphalées, lombalgies)

Question 3

Rôle de l’infirmière clinicienne auprès de personnes vivant une dlr chronique et leur famille?

Answer 3

Il faut se centrer sur les vrais besoins et préoccupations des pt.

1) Évaluation et dépistage du risque de chronicisation de la dlr lombaire
- -> Tests de dépistage physique/psychologique/fonctionnel

2) Éducation et soutien
- -> Fournir info imprimée sur nature de la dlr
- -> Éviter d’étiqueter le patient en insistant sur une atteinte spécifique
- -> Recommender de rester actif (recommendation unanime)
- -> Encourager l’auto-prise en charge (journal de bord)
- -> Enseigner stratégies pour diminuer la dlr et augmenter poursuite des activités normales

3) Collaboration et coordination
- -> Suivi avec autres professionnels (notes au dossier, appel med de famille)
- -> Coordination des interventions interdisciplinaires (infirmière-pivot)

Question 4

Quelles sont les distinctions entre les 1ère, 2ème et 3ème lignes de soins?

Answer 4

Niveau 1: Soins de base
–> Psychologue, CLSC

Niveau 2: Services spécialisés
–> Urgence hôpital

Niveau 3: Services surspécialisés
–> Département surspécialisé d’un hôpital

Question 5

Quel est l’avantage d’une première ligne forte?

Answer 5

Permet de mieux référer les pt vers les autre lignes et éviter de les engorger avec des cas de première ligne

Question 6

Quels sont les 4 algorithmes de prise en charge de dlr chroniques et quel est leur but?

Answer 6

But: Faciliter le continuum de soins et services.

• Algorithme de prise en charge de la douleur lombaire
• Algorithme de prise en charge de la fibromyalgie
• Algorithme de prise en charge de la douleur neuropathique
• Algorithme de prise en charge interdisciplinaire du syndrome de douleur régionale complexe