Cours 4. physiologie respiratoire Flashcards
Qu’est-ce que la cyanose ?
aFonction du niveau absolu d’Hb désoxygéné dans les vaisseaux, et non de la proportion Hb oxygéné/désoxygéné
est-ce qu’en cas d’anémie on est en cyanose ?
non. oui moins d’Hb, mais elles est noamrlement oxygéné
% de saturation de Hb = % de HbO2 dans l’Hb totale. VF
vrai
différence entre saturation de l’Hb entre capillaires pulmonaires et capillaires tissulires ?
Plus la PO2 est élevée (par exemple dans les capillaires pulmonaires), plus la saturation de l’Hb est grande
dans les capillaires tissulaires, où la PO2 est plus faible, la saturation est aussi faible, l’Hb ne retient pas autant l’O2 car veut nourrir les tissus (logique)
Lorsque PO2 = _______mmHg, SaO2 = 90+ %
60 – 100
pH ___________ : diminution de la saturation de l’O2 (diffuse facilement dans les tissus)
déplace courbe vers _______
bas (milieu acide)
droite
pH faible et PCO2 augmenté viennent ensemble. VF
vrai
Augmentation de la PCO2 déplace la courbe vers la droite, exactement comme une baisse du pH. VF
vrai
En gros, ce qui déplace la courbe vers la droite (diminue la saturation), ce sont tous les facteurs qui résultent d’une activité physique augmentée (dim. pH, aug. PCO2, aug. T°) => c’est donc logique de vouloir libérer plus de O2, car le corps en a plus besoin. VF
vrai
BPG, influence sur SaO2 ?
BPG (2,3 biphosphoglycérate)
o C’est un produit du métabolisme anaérobique. Donc, quand sa concentration augmente… La SaO2 diminue (et déplacement de la courbe vers la droite).
Qu’est-ce que l’hypoxie hypoxiques ?
PO2 insuffisamment élevée dans le sang artériel
ex: haute altitude
Qu’Est-ce que l’hypoxie des anémies ?
Pas assez d’Hb fonctionnelle
Qu’Est0ce que l’hypoxie circulatoire ?
Incapacité du sang de transporter l’O2 assez rapidement pour répondre aux besoins
ex: IC
Qu’est-ce que l’hypoxie histologique ?
Assez de O2 fournit aux tissus par le sang, mais tissus incapables de l’utiliser
ex: empoisonnement au cyanure
intoxication au CO se fait rapidement car lien 200x + fort que l’O2 pour Hb. VF
vrai
le CO2 peut etre dissous, lié à H et liés aux ions carbonates. VF
vrai
Quels sont les 3 systeme de controle de l’équilibre acido-basique ?
a. Tampons
b. Rein
c. Poumon
quel est le tampon le + important ?
bicarbonate
On peut contrôler le CO2 par la ventilation, et les bicarbonates par les reins.
il existe 4 types de dsordre acido-basique. explique
–> Modification primaire du CO2 : respiration (si probleme initial vient d’un probleme respiratoire)
–>Modification primaire des bicarbonates : métabolique (si probleme initial vient du pH)
Donc 4 types de désordre :
i. Alcalose respiratoire
ii. Acidose respiratoire
iii. Alcalose métabolique
iv. Acidose métabolique
différence entre le systeme de compensation de spoumons et des reins ?
–> Poumons
• Modification rapide de la ventilation
–>Reins
• Modification de l’excrétion des bicarbonates en 2-3 jours (d’où pourquoi acclimatation haute altitude prend 2-3 jours)
• Une augmentation de CO2 amène une augmentation des HCO3-plasmatiques (compensation)
Compensation rénale
Augmentation de H+ —augmentation de la filtration glomérulaire de H+ —augmentation de la réabsorbtion et de la production de HCO3-
Hypercapnie : PCO2 > 45 mmHg. Malade retient du CO2.
Vasodilatation périphérique, flapping, confusion, étourdissement, somnolent, oedeme, coma. VF
vrai
la PaO2 est elle modifiée en anémie, hyperthermie, acidose ?
NOOONNN, seulement SaO2 et donc contenu O2
exception: némie: SaO2= idem, seulement contenu est est diminué
reste, tout est diminué. déplace courbe vers droite
