Cours 2. physiologie respiratoire Flashcards
la circulation pulmonaire par rapport a la circulation systémique est une circulation à _______ pression et donc à résistance __________-
faible x2
lorsque le débit augmente dans la circulation pulmonaire, comme se comporte la résistance ? pourquoi ?
La courbe de pression/débit est __________
ELLE DÉMINUE.
courbe de pression est NON LINÉAIRE!!
en raison de la distension passive des vaisseaux et du recrutement capillaire–> empeche une ugmentation importante de la pression et développer oedeme pulmonaire
Il y a 1 types de vaisseaux pulmonaires, quels sont-ils ?
- Vaisseaux alvéolaires (capillaires) :
2. Vaisseaux extra-alvéolaires (artères,veines)
Parle moi de l’effet de l’augmentation de la pression de l’OG par IC gauche sur la circulation pulmonaire.
Augmentation jusqu’à 7 mm Hg n’a presque pas d’effet sur la fonction circulatoire
- Pression OG supérieure à 7-8 mg Hg : Augmentation de la pression artérielle pulmonaireèoedème (apres 7 mmHg = augmentation exponentielle)
Échanges liquidiens:
Total des forces sortantes:
Total des forces entrantes:
Filtration permanente de liquide capillaire vers l’espaces interstitiels et récupération par ______________
Total des forces sortantes:29
Total des forces entrantes: 28
systeme lymphatique
Parle moi du shunt pulmonaire.
influence clinique ?
(Sang non oxygéné qui se mélange au sang oxygéné)
anastomoses bronchopulmonaires veineuses et les veines intracardiaques thébésiennes (circulation qui nourrit le coeur)
dimiution de la PaO2
mais pas d’influence clinique= équivalent d’une ventilation perdue
Nomme moi 5 agents vasoconstricteurs de la circulation pulmonaire.
– Réduction de la PaO2
– Cathécolamines alpha-adrénergiques
– Histamine, Prostanglandines, neuropeptides, leucotriènes
– Augmentation de PaCO2
Nomme moi 3 agents vasodilatateurs de la circulation pulmonaire.
– Augmentation de la PaO2 **
– Oxyde nitrique
– Cathécolamines bêta-adrénergiques – Acétylcholine
Que fait le systeme parasympathique sur la circ. pulmonaire ?
libération d ’oxyde nitrique: augmentation de la compliance
Quels sont les 2 effets du systeme sympathique sur la circ. pulmonaire ?
- Sympathique(alpha-NE) : augment. du tonus des muscles lisses= baisse de la compliance et augmentation de la résistance
- Sympathique(beta) : baisse du tonus des muscles lisses: hausse de la compliance
- Diminution d’une région →vasoconstriction capillaires pulmonaires. Action directe sur muscles lisses. Déplacement du débit sanguin vers des régions mieux ventilées
- Diminution globale (haute altitude) → vasoconstriction globale et augmentation de la résistance pulmonaire
savoir
- Diminution d’une région →vasoconstriction capillaires pulmonaires. Action directe sur muscles lisses. Déplacement du débit sanguin vers des régions mieux ventilées
- Diminution globale (haute altitude) → vasoconstriction globale et augmentation de la résistance pulmonaire
savoir
- A/n de la mer la Patmosphérique est 760 mm Hg
- Air sec: 21% de O2 (FIO2=CONSTANT)
savoir
- A/n de la mer la Patmosphérique est 760 mm Hg
- Air sec: 21% de O2 (FIO2=CONSTANT)
savoir
Qu’est-ce que la pression partielle d’un gaz ?
% d ’un gaz dans un mélange multiplié par la P totale du mélange –> O2: 21 % x 760 mm HG = 159,60 ou 160
- La pression partielle de l ’eau (47 mm Hg) cause une ____ du volume de l’air et donc une_____ des gaz de l’air inspiré
hausse
baisse
–>Tenir compte de la pression partielle de l ’eau lors du calcul de la proportion des gaz alvéolaires
La somme des pressions partielles est donc 760 mm Hg- 47 mm Hg
PAO2= quoi ?
pourquoi calculer ca ?
pression alvéolaire en oxyene
PAO2= PIO2-PaCO2 (FIO2+(1-FIO2/R))
de savoir ou est le probleme. Probleme local ou SNC
