Cours 4 - Physiologie du système endocrinien pt.2 Flashcards
1
Q
Ca2+
À quoi sert le Ca2+?
A
- Contraction musculaire
- Exocytose
- Sécrétion
- Coagulation
2
Q
Ca2+
Où est stocké le Ca2+ dans la cellule?
A
- Réticulum endoplasmique
- Réticulum sarcoplasmique
3
Q
Ca2+
Où est stocké le Ca2+ dans le corps humain?
A
Dans les os
4
Q
Ca2+
Quels sont les organes, les glandes et les hormones impliqués dans l’homéostasie du Ca2+?
A
- Peau = Vitamine D
- Parathyroïdes = PTH/Parathormone
- Rein
- Intestin
- Os
5
Q
Ca2+
Comment le corps détecte-t-il des variations dans la concentration du Ca2+ circulant?
A
À l’Aide de récepeteurs GPCR
6
Q
Métabolisme du Ca2+
À quel(s) niveau(x) peut-on moduler la calcémie?
A
- Intestin
- Os
- Reins
7
Q
Métabolisme du Ca2+
Quel est le taux de calcémie idéal?
A
2,5 mmol/L
8
Q
Métabolisme du Ca2+
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fauses concernant le métabolisme du Ca2+:
1. Les cellules contiennent 15 g de Ca2+ au liquide extracellulaire.
2. Il y a un échange constant de 500 mg de Ca2+/jour entre les os et le liquide extracellulaire.
3. C’est dans les os que la majorité (10g) du Ca2+ est contenu.
4. La consommation de Ca2+ par jour est de 5 g/jour.
A
- Faux: 13 g
- Vrai
- Vrai
- Faux: 1g/jour
9
Q
Remaniement de l’os
Qu’est-ce que le remaniement de l’os
A
Processus continu par lequel le nouveau tissu osseux remplace le vieux
10
Q
Remaniement de l’os
Quelle proportion de la masse osseuse est à tout moment affectée par le remaniement de l’os?
A
5%
11
Q
Remaniement de l’os
Quelles sont les cellules productrices de matrice osseuse?
A
Ostéoblastes
12
Q
Remaniement de l’os
À l’aide de quel(s) élément(s) les ostéoclastes peuvent-ils dégrader la matrice extracellulaire? Quel est le résultat de cette dégradation?
A
- À l’aide d’acide et d’enzymes lysosomiales
- Résultat: libération d’ions = Ca2+ et (HPO4)2-
13
Q
Remaniement de l’os
VRAI OU FAUX
Les ostéocytes sont les précurseurs des ostéoblastes.
A
FAUX
Inverse
Ostéoblastes –> Ostéocytes
14
Q
Remaniement de l’os
Quelle est la composition de la matrice osseuse?
A
- 25%: eau
- 25%: fibres de collagène
-
50%: sels minéraux cristallisés
–> Phosphate de calcium Ca3(PO4)2
–> Hydroxyde de calcium Ca(OH)2
–> Carbonate de calcium (CaCO3)
15
Q
Glandes parathyroïdes
Où sont situées les glandes parathyroïdes?
A
Derrière la thyroïde
16
Q
Glandes parathyroïdes
Combien y a-t-il de glandes parathyroïdes?
Quel est leur poids?
A
- 4 glandes parathyroïdes
- 40 mg chaque
17
Q
Glandes parathyroïdes
Quels sont les types de cellules qui composent les glandes parathyroïdes?
A
- Cellules principales
- Oxyphiles
18
Q
L’hormone parathyroïdienne
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses concernant l’hormone parathyroïdienne:
1. L’hormone parathyroïdienne est aussi nommée PTH ou parathormone.
2. Elle est un polypeptide de 78 aa.
3. Son précurseur a 115 aa.
4. Elle est produite par les cellules oxyphiles des glandes parathyroïdiennes.
5. Son rôle est qu’il s’agit du principal régulateur de la concentration sanguine de Ca2+, Mg2+ et (HPO4)2-.
6. Sa sécrétion est contrôlée par la concentration du Ca2+ circulant.
7. Les variations dans la concentration de Ca2+ sont détectée par les cellules oxyphiles.
8. Lors que la concentration de Ca2+ augmente, la quantité d’hormone parathyroïdienne augmente aussi.
A
- Vrai
- Faux: 84 aa
- Vrai
- Faux: par les cellules principales
- Vrai
- Vrai
- Faux: par les cellules principales
- Faux: Lorsque la [Ca2+] augmente, la quantité de PTH diminue et vice-versa.
19
Q
L’hormone parathyroïdienne
Complétéz les énoncés suivants:
1. Le Ca2+ contrôle la sécrétion de PTH via ____ le CASR.
2. Le complexe comprend ____ récepteur(s).
3. En absence de Ca2+, le récepteur est ____.
4. En présence de Ca2+, le récepteur est ____.
5. Il y a un ____ pour que le récepteur soit actif.
6. Chez un récepteur actif, le domaine extracellulaire de CASR est ____.
7. Un récepteur actif ____ la production de PTH.
8. Un récepteur inactif ____ la production de PTH.
A
- Le Ca2+ contrôle la sécrétion de PTH via une GPCR, le CASR.
- Le complexe comprend 2 récepteurs.
- En absence de Ca2+, le récepteur est inactif.
- En présence de Ca2+, le récepteur est actif.
- Il y a un changement de conformation pour que le récepteur soit actif.
- Chez un récepteur actif, le domaine extracellulaire de CASR est fermé.
- Un récepteur actif inhibe la production de PTH.
- Un récepteur inactif stimule la production de PTH.
20
Q
Actions de l’hormone parathyroïdienne
Complétez le schéma suivant:
A
A. Ca2+
B. Ca2+
C. Cellule principale
D. Rein
E. 1-hydroxylase
F. ↑
G. Ostéoclastes
H. Résorption
I. ↑ Ca2+ sanguin
21
Q
Actions de l’hormone parathyroïdienne
Quelles sont les actions de la PTH sur les os?
A
Agit sur les ostéoblastes pour:
* Stimuler la différenciation des ostéoclastes
* Stimuler la résorption osseuse
22
Q
Actions de l’hormone parathyroïdienne
Dans les reins, quelle est l’action principale de la PTH? Dans quelle structure cette action a-t-elle lieu?
A
- Stimulation de l’absorption du Ca2+
- Dans des segments distaux du tubule rénal
–> Néphron: les cellule sensibles à la PTH sont dans le tubule contourné distal
23
Q
Actions de l’hormone parathyroïdienne
Complétez le schéma suivant en identifiant les structures et donnez leur fonction:
A
A. TRPV5: Canal à Ca2+
B. PTHR: Récepteur PTH
C. NCX1: échangeur = expulse Ca2+ vers la matrice
D. PMCA1b: Ca2+ ATPase = expulse Ca2+ vers la matrice
E. 28K (calbindin): transport Ca2+
24
Q
Actions de l’hormone parathyroïdienne
Dans les reins, quelle est l’action de la PTH sur le canal à Ca2+ TRPV?
A
- ↑ abondance TRPV5
- ↑ ouverture TRPV5 (phosphorylation)
25
# **Actions de l'hormone parathyroïdienne**
Qu'est-ce que le calcitriol?
Forme active de la vitamine D
26
# **Actions de l'hormone parathyroïdienne**
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses concernant la PTH:
1. La PTH stimule la synthèse de calcitriol.
2. La première étape de synthèse est de produire de la vitamine D3, une forme inactive, à l'aide des rayons UV du soleil.
3. Le calcitriol est la forme de vitamine D retrouvée dans l'alimentation.
4. La seconde étape se réalise au niveau des reins, puis au niveau du foie.
5. La seconde étape consiste en une hydroxylation.
6. Lors de la troisième étape, la PTH stimule l'enzyme 1α-hydoxylase.
7. À la suite de la troisième étape, nous obtenons le calcitriol.
1. Vrai
2. Vrai
3. Faux: c'est la **vitamine D3, la forme inactive**, qui est retrouvée dans l'alimentation.
4. Faux: seconde étape = **foie puis aux reins**
5. Vrai
6. Vrai
7. Vrai
27
# **Calcitriol**
Sur quel(s) organ(e)s et/ou glande(s) le calcitriol agit-il?
Quelles sont ses actions?
**Glandes parathyroïdes**
* ↓ production PTH = **Rétroinhibition**
* ↑ production CASR = ↑ sensibilité au Ca2+
**Intestin**
* ↑ absorption Ca2+
28
# **Calcitriol**
Dans quelle(s) cellule(s) de l'intestin (duodénum) le calcitriol stimule-t-il le transport transcellulaire du Ca2+?
Dans les entérocytes
29
# **Calcitriol**
VRAI OU FAUX
En plus du transport transcellulaire dans l'intestin, il y a également du transport paracellulaire, non régulé, qui a pour fonction l'éjection du Ca2+.
FAUX
Il y a du transport paracellulaire, mais sa fonction est d'**absorber** le Ca2+.
30
# **Calcitriol**
Le calcitriol augmente l'abondance de quelle(s) structure(s)?
* TRPV
* Calbindin (28k)
* NCX1
* PMCA
31
# **Calcitonine**
VRAI OU FAUX
La calcitonine a des actions similaires à la PTH.
FAUX
Actions **contraires**
32
# **Calcitonine**
Qui produit la calcitonine?
Les cellules parafolliculaires (cellules C) de la glande thyroïde
33
# **Calcitonine**
VRAI OU FAUX
L'origine embryonnaire des cellules parafolliculaires diffère de celle des cellules folliculaires.
VRAI
| Corps ultimo-branchial
34
# **Calcitonine**
Complétez les énoncés suivants:
1. La calcitonine est un peptide de ____ aa issu d'un précurseur de ____ aa.
2. Son effet est de ____ le Ca2+ sanguin.
3. Son mécanisme d'action est d'inhiber ____ par les ostéoclastes.
4. Son rôle est ____ chez l'humain.
1. La calcitonine est un peptide de **32** aa issu d'un précurseur de **166** aa.
2. Son effet est de **diminuer** le Ca2+ sanguin.
3. Son mécanisme d'action est d'inhiber **la résorption osseuse** par les ostéoclastes.
4. Son rôle est **incertain** chez l'humain.
35
# **Homéostasie du glucose**
Associez les symptômes suivants soit à l'hypoglycémie, à l'hyperglycémie ou aux 2:
* Besoin d'uriner fréquemment
* Bouche sèche
* Étourdissement
* Faim
* Fatigue extrême et pâleur
* Mal de tête
* Sautes d'humeur
* Soif extrême
* Somnolence
* Transpiration
* Tremblement
* Vision trouble
**HYPOGLYCÉMIE**
* Étourdissement
* Faim
* Fatigue extrême et pâleur
* Mal de tête
* Sautes d'humeur
* Transpiration
* Tremblement
* Vision trouble
**HYPERGLYCÉMIE**
* Besoin d'uriner fréquemment
* Bouche sèche
* Fatigue extrême et pâleur
* Soif extrême
* Somnolence
* Vision trouble
Ainsi les **symptômes communs** sont:
* Fatigue extrême et pâleur
* Vision trouble
36
# **Homéostasie du glucose**
Quelles sont les hormones impliquées dans l'homéostasie du glucose?
* Insuline
* Glucagon
37
# **Homéostasie du glucose**
À quel(s) niveau(x) peut-on moduler la glycémie?
Pancréas endocrine
38
# **Métabolisme du glucose**
Complétez le schéma suivant:
A: Épithélium intestinal
B: GLUT
C: ATP
D: Glycogène (hépatocytes, muscles)
E: Acides aminés
F: Triacylglycérols
39
# **Métabolisme du glucose**
Complétez le schéma suivant:
A: Glycérol
B: Acide lactique
C: Néoglucogénèse
D: Glycogénèse
E: Glycogénolyse
40
# **Métabolisme du glucose**
Sous quelle forme le glucose est-il entreposé dan les cellules?
Glycogène
41
# **Pancréas endocrine**
Combien y a-t-il d'îlots de Langerhans par pancréas?
1-2x10^6 îlots/pancréas
42
# **Pancréas endocrine**
Quelle proportion de la masse du pancréas correspond aux îlots de Langerhans?
1%
43
# **Pancréas endocrine**
Le pancréas est constitué de 2 types de cellules principales. Quelles sont-elles, quelle est leur proportion respective et que sécrètent-elles?
* α (17%) --> Glucagon
* β (70%) --> Insuline
44
# **Insuline**
L'insuline se forme à la suite de 2 principales étapes.
Quelle est la transformation entre chacune des étapes? Quel nom porte l'insuline à ces différentes étapes?
1. Preproinsuline
↓: clivage du signal peptide
2. Proinsuline
↓: chaîne C éliminée
3. Insuline
45
# **Insuline**
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses concernant l'insuline:
1. Il s'agit d'une hormone peptidique de 41 aa.
2. Elle possède 2 chaînes.
3. Elle provient des cellules α.
4. Son récepteur est de type tyrosine kinase.
1. Faux: **51** aa
2. Vrai
3. Faux: cellules **β**
4. Vrai
46
# **Insuline**
Sur quel(s) tissu(s) et quel(s) organe(s) l'insuline a-t-elle des effets? Quels sont ses effets?
**Muscle et tissu adipeux**
* Accélère le transport membranaire du glucose
**Foie**
* Stimule la glycogénèse
47
# **Insuline**
Dans quelles cellules l'entrée du glucose stimule-t-elle la libération d'insuline?
Cellules β
48
# **Insuline**
Complétez le schéma suivant:
1. La concentration du glucose est élevée à l'extérieur de la cellule. Le glucose entre dans la cellule par diffusion facilitée.
A. Glucose
B. Glucose
C. Glycolyse
D. Matrice mitochondriale
E. ATP
F. K+
G. Canal sélectif ATP K+
H. Dépolarisation
I. Ca2+
J. Exocytose
49
# **Insuline**
Quel est l'effet de l'insuline sur la membrane plasmique d'un muscle squelettique ou d'un tissu adipeux?
L'insuline augmente le nombre de transporteurs GLUT4 à leur membrane plasmique.
50
# **Glucagon**
Complétez les énoncés suivants concernant le glucagon:
1. Le glucagon est une hormone peptidique de ____ aa.
2. Elle est dérivée du proglucagon par ____.
3. Le glucagon provient des cellules ____.
4. Son récepteur est de type ____.
5. Ses effets affectent ____.
6. Ainsi, le glucagon stimule ____ et ____.
1. Le glucagon est une hormone peptidique de **29** aa.
2. Elle est dérivée du proglucagon par **fractionnement posttraductionnel**.
3. Le glucagon provient des cellules **α**.
4. Son récepteur est de type **GPCR**.
5. Ses effets affectent **le foie**.
6. Ainsi, le glucagon stimule **la glycogénolyse** et **la néoglucogénèse**.
51
# **GLP1**
Quel est son rôle dans le contrôle de la glycémie?
Stimule la libération d'insuline
Inhibe la libération de glucagon
52
# **GPL1**
Quelle est l'hormone qui potentialise l'effet du glucose sur la libération de l'insuline?
Incrétine
53
Quel(s) est/sont les dérivé(s) des hormones stéroïdiennes?
Cholestérol
54
Schéma (diapo 36)
55
# **Glycémie**
Complétez le schéma suivant:
A. Faible
B. Hypoglycémie
C. Alpha
D. Hépatocytes
E. Glycogénolyse
F. Acide lactique
G. Inhibe
1. Élevée
2. Hyperglycémie
3. Bêta
4. Diffusion facilitée
5. Glycogénèse
6. Lipogénèse
7. Ralentit
8. Ralentit
9. Baisse
10. Inhibe
| .
55
# **Glycémie**
Complétez le schéma suivant:
A. Faible
B. Hypoglycémie
C. Alpha
D. Hépatocytes
E. Glycogénolyse
F. Acide lactique
G. Inhibe
1. Élevée
2. Hyperglycémie
3. Bêta
4. Diffusion facilitée
5. Glycogénèse
6. Lipogénèse
7. Ralentit
8. Ralentit
9. Baisse
10. Inhibe
| .
56
# **Cholestérol**
Sous quelle forme est stocké le cholestérol? Comment est-il libéré?
Stocké sous forme de goutelettes et est libéré par la cholestérol estérases
57
# **Cholestérol**
Comment se réalise la transformation des hormones stéroïdiennes?
Par des enzymes localisées dans les mitochondries et le réticulum endoplasmique
58
# **Cholestérol**
Vrai ou Faux
L'hormone stéroïdienne diffuse hors de la cellule
Vrai
59
# **Aldostérone**
Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux:
1. Correspond à un minéralcorticoïde
2. Produit par la zone fasciculée
3. Sécrétion stimulée principalement par l'augmentation du K+ sanguin
4. Son récepteur est de type nucléaire
1. Vrai
2. Faux zone glomérulée
3. Partiellement faux, par l'augmentation du K+ sanguin oui mais aussi par la rénine et le stress intense (ACTH)
4. Vrai
60
# **Aldostérone**
Quels sont les effets principaux de l'aldostérone?
Augmentation de la réabsorption du Na+ et H2O par le rein
Stimule l'excrétion d'ions K+ et H+ dans l'urine
61
# **Aldostérone**
Vrai ou Faux
L'aldostérone stimule la réabsorption de Na+ par les cellules des glomérules du rein
Faux. Tubules rénaux
62
# **Aldostérone**
Quel est l'effet de la liaison de l'aldostérone au récepteur minéralcorticoïde (MR)?
Le récepteur active la transcription des gènes qui codent pour ENaC et la pompe à sodium.
63
Complétez le tableau suivant: (diapo #42)
A: AT1
B: Aldostérone synthase
C: Aldostérone
64
# **Angiotensine II**
Complétez le tableau suivant: (diapo #41)
A: Baisse de la tension artiérielle
B: Angiotensinogène
C: Rénine
D: ACE (angiotensin-converting enzyme)
E: Augmentation de l'aldostérone
65
# **Aldostérone**
Complétez le tableau suivant: (diapo #43)
A: Déshydratation, carence en Na+ ou hémorragie
B: Augmentation de la rénine dans le sang
C: Augmentation de la concentration d'angiotensine II dans le sang
D: Augmentation de la concentration d'aldostérone dans le sang
E: Augmentation de la pression artérielle jusqu'à ce qu'elle revienne à une valeur normale
F (encadré vert rien inscrit): Augmentation de la concentration K+ dans le liquide extracellulaire.
66
# **Cortisol**
Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux:
1. Est un glucocorticoïde
2. Produit par la zone glomérulée
3. Sécrétion stimulée par ACTH
4. Récepteur de type métabotropique
1. Vrai
2. Faux, zone fasciculée
3. Vrai
4. Faux, nucléaire
67
# **Cortisol**
Quels sont les effets principaux du cortisol?
- régulation du métabolisme énergétique: mobilisation des nutriments (glucose, acides aminés, glycérol, acides gras)
- augmente la réactivité à adrénaline et noradrénaline (augmente la contractilité des vaisseaux sanguins)
- anti-inflammatoire et anti-immunitaire
68
# **Cortisol**
Complétez le tableau suivant sur les effets du cortisol sur le métabolisme: (Diapo #45)
A: myocytes
B: lipolyse
C: acides gras et glycérol
D: Protéines
E: néoglucogénèse
F: Acide lactique
G: Glycérol
69
# **ACTH**
Quel est le précurseur de l'ACTH?
Proopiomelanocortin
70
# **Médullosurrénale**
Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux:
1. La médulla est le ganglion modifié du tron parasympathique du SNA
2. Ces cellules sont des chromaffines
3. Innervée par le SNA parasympathique
4. Produit des catécholamines
5. Amplifient les effets du SNA lors d'un stress
6. Produit noradrénaline 80% et adrénaline 20%.
1. Faux, sympathique
2. Vrai
3. Faux, sympathique
4. Vrai
5. Vrai
6. Faux, contraire
71
# **Médullosurrénale**
Qu'est-ce produit la médullosurrénale préganglionnaire et postganglionnaire?
Préganglionnaire: Adrénaline et noradrénaline
Postganglionnaire: Ne produisent que la noradrénaline
72
# **Réponse au stress**
Complétez le schéma suivant: (diapo #49)
A: Catécholamines (noradrénaline et adrénaline)
B: ACTH
C: Rétention de sodium et d'eau par les reins
D: Conversion des protéines et des lipides en glucose ou dégradation en vue de la production d'énergie
E: Affaiblissement du système immunitaire
73
# **L'adaptation au stress**
Complétez le schéma suivant: (diapo #50)
A: Rétention d'eau par les reins
B: Contraction de la rate
C: Conversion du glycogène en glucose
D: Stimulation des organes actifs
E: Ralentissement des activités digestives
F: Lipolyse
G: Catabolismes des acides aminés, acides gras et glucose
H: Néoglucogénèse
I: Glycogénolyse
J: Catabolisme du glucose
K: Cortex surrénal
L: Foie
M: Glandes thyroïde
74
# **Glandes surrénales**
Quelles zone des glandes surrénales produit les androgènes surrénaliens?
Zone réticulée du cortex
75
Qui suis-je?
Hormones uniques à l'humain et les primates
Androgènes surrénaliens
76
# **Androgènes surrénaliens**
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses:
1. Principaux stéroïdes: DHEA-sulfate, DHEA et androstènedione
2. Production décroit avec l'âge après la puberté
3. Sécrétion stimulée par ACTH
4. Activité hormonale intrinsèque
5. Possèdent une rétroinhibition
6. Rôle dans l'adrénarche
7. Précurseurs d'hormones sexuelles
1. Vrai
2. Vrai
3. Vrai
4. Faux, aucune activité hormonale intrinsèque
5. Faux, ne possèdent pas de rétroinhibition
6. Vrai
7. Vrai
77
Complétez les tableaux suivants: (diapo #53)
A:17βHSD
B: 5α-réductase
C: DHT
D: 17βHSD
E: aromatase
F: Estradiol
78
# **Synthèse de la mélatonine**
Complétez le tableau suivant: (Diapo #56)
A: NA
B: tryptophane
C: sérotonine
D: mélatonine
79
Quelles sont les cellules qui produisent l'EPO (értyhtropoïétine)?
Les cellules péri-tubulaires du rein
80
Par quelles cellules est produit le facteur natriurétique auriculaire ?
Cellules musculaires de l'oreillette droite du coeur
81
Mettez en ordre le mécanisme du facteur natriurétique:
1. ↑excrétion Na+ ↑ et H2O
2. libération d’ANP
3. ↑ volume circulant
4. ↓ volume circulant
5. distension de l’oreillette
3 - 5 - 2 - 1 - 4
OU
1. ↑ volume circulant
2. distension de l’oreillette
3. libération d’ANP
4. ↑ excrétion Na+ ↑ et H2O
5. ↓ volume circulant
82
Complétez le schéma suivant concernant la réabsorption de l'eau par les reins: (diapo #60)
A: Hypophyse
B: ADH
C: ADHR
D: AQP
83
# **Physiopathologie des désordres endocriniens**
Nommez quelques physiopathologiques concernant l'hypersécrétion d'hormone
1. GH → gigantisme (enfance), acromégalie (adulte)
2. PRL : Système reproducteur
ACTH → cortisol → maladie de Cushing
3. T3, T4 → hyperthyroïdie
84
# **Physiopathologie des désordres endocriniens**
Nommez quelques physiopathologiques concernant l'hyposécrétion d'hormone
1. GH → nanisme
2. Insuline → diabète de type I
3. aldostérone, cortisol → maladie d’Addison
4. PTH → hypoparathyroïdie
85
# **Physiopathologie des désordres endocriniens**
Nommez quelques physiopathologiques concernant la résistance à l'hormone
1. Insuline → diabète de type II
2. ADH → diabète insipide
