Cours 15 - Physiologie appareil digestif Flashcards

1
Q

Glucides alimentaires

Qu’est-ce que l’amidon?
1. Ses composantes
2. Type de glucide
3. Type de molécule
4. Sources

A
  1. Amylopectine + amylose
  2. Glucide complexe (homopolymère de glucose)
  3. Molécule de réserve (végétaux)
  4. Sources: graines (céréales), tubercules (pommes de terre), fruits (banane)
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2
Q

Glucides alimentaires

Nommez des exemples de disaccharides et les glucides les composant.

A
  • Maltose: glucose + glucose
  • Sucrose: glucose + fructose
  • Lactose: glucose + galactose
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3
Q

Absorption des molécules complexes

Complétez le schéma suivant:

A
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4
Q

Organes et segments du système digestif

Complétez le schéma suivant et donnez les fonctions des différentes structures surlignées:

A
  1. Foie: production de la bile
  2. Estomac: digestion des protéines
  3. Vésicule biliaire
  4. Pancréas: production d’enzymes
  5. Petit intestin: digestion + absorption
  6. Gros intestin
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5
Q

Digestion

Complétez le schéma suivant:

A
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6
Q

Système nerveux entérique

VRAI OU FAUX
Le SNE renferme 10x10^6 neurones.

A

FAUX
100x10^6 neurones

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7
Q

Système nerveux entérique

Complétez le schéma suivant:

A
  1. Glande dans la sous-muqueuse
  2. Vaisseaux sanguins
  3. Muqueuse
  4. Sous-muqueuse
  5. Musculeuse
  6. Système nerveux entériqe
  7. Plexus sous-muqueux
  8. Plexus myentérique
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8
Q

Système nerveux entérique

Qu’est-ce qui différencie principalement le plexus sous-muqueux du plexus myentérique concernant leurs composantes?

A
  • Sous-muqueux = glandes
  • Myentérique = cellules musculaires
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9
Q

Muscle lisse de l’intestin

Complétez les énoncés suivants:
1. Les contractions musculaires sont dites ____
2. Ce sont les ____ qui sont responsables des contractions.
3. Le rythme de base est ____ selon le segment.
4. Les ondes sont ____.
5. Les stimuli hormonaux et nerveux augmentent ____ des ondes.

A
  1. Les contractions musculaires sont dites spontanées/automatiques
  2. Ce sont les cellules interstitielles de Cajal qui sont responsables des contractions.
  3. Le rythme de base est variable selon le segment.
  4. Les ondes sont lentes.
  5. Les stimuli hormonaux et nerveux augmentent l’amplitude des ondes.
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10
Q

Contractions intestin

VRAI OU FAUX
Les cellules rythmogènes sont considérées comme le pacemaker des contractions de l’intestin.

A

FAUX
Cellules de Cajal

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11
Q

Muscle lisse de l’intestin

Complétez le schéma suivant:

A
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12
Q

Mécanismes de propulsion et de digestion mécanique

Complétez les énoncés suivants et associez images suivantes:
1. ____ permet le déplacement de la nourriture vers ____ créant un mouvement de brassage grâce à des segments ____ du tube digestif qui se contractent et se relâchent tour à tour. –> image: ____
2. ____ permet le déplacement de la nourriture vers ____ grâce à des segments ____ du tube digestif qui se contractent et se relâchent tour à tour. –> image: ____

A
  1. La segmentation permet le déplacement de la nourriture vers l’avant, puis vers l’arrière créant un mouvement de brassage grâce à des segments non contigus du tube digestif qui se contractent et se relâchent tour à tour. –> B
  2. Le péristaltisme permet le déplacement de la nourriture vers l’extrémité distale du tube grâce à des segments contigus du tube digestif qui se contractent et se relâchent tour à tour. –> A
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13
Q

Cavité buccale

Quelle est la fonction de la cavité buccale?

A

Transformer les aliments en bol alimentaire

Bôlos = motte de terre

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14
Q

Cavité buccale

Complétez le schéma suivant:

No.: structure; Lettre: fonction

A
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15
Q

Déglutition

De combien de groupes musculaires résulte l’activité coordonné qu’est la déglutition?

A

22

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16
Q

Déglutition

Complétez le schéma suivant:

A
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17
Q

Déglutition

Replacez en ordre les images et associez-y les étapes à compléter suivantes:
1. Étape orale:
La ____ presse le bol alimentaire contre le ____ ce qui pousse le bol vers ____ ce qui déclenche ____ –> Image: ____
2. ____, ____ et ____ dirigent le bol vers l’oesophage. Le ____ permet au bol de pénétrer dans l’oesophage. –> Image: ____
3. ____ pousse le bol vers l’oesophage. –> Image: ____

A
  1. Étape orale:
    La langue presse le bol alimentaire contre le palais osseux ce qui pousse le bol vers l’oropharynx ce qui déclenche la phase involontaire –> Image: C
  2. L’uvule palatine/palai mou, la langue et l’épiglotte dirigent le bol vers l’oesophage. Le relâchement du sphincter oesophagien supérieur permet au bol de pénétrer dans l’oesophage. –> Image: A
  3. La constriction des musles pharyingiens pousse le bol vers l’oesophage. –> Image: B
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18
Q

Déglutition

Complétez le schéma suivant:

A
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19
Q

Déglutition

Qu’est-ce qui causel es brûlements d’estomac?

A

Un sphincter oesophagien inférieur incompétent.

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20
Q

Estomac

Complétez le schéma suivant:

A
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21
Q

Estomac

Combien de temps séjourne la nourriture au sein de l’estomac?
1. 30 min.
2. 60 min
3. 1h à 3h
4. 2h
5. 2h à 4h
6. 5h à 6h

A
  1. 2h à 4h
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22
Q

Estomac

VRAI OU FAUX
On compare la digestion mécanique au pétrissage.

A

VRAI

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23
Q

Digestion mécanique - estomac

Complétez les énoncés suivants:
1. Le ____ est la zone de pétrissage
2. Le ____ est un réservoir.
3. L’évacuation gastrique est de ____ml.

Les contractions péristaltiques:
4. Sont déclenchées par ____
5. Fréquence: 1 au ____ à ____ secondes (cellules ____, cellules ____)
6. Intensité: ____ à la quantité de nourriture
7. Va et vient entre ____ et ____
8. Réduisent le bol alimentaire en ____ qui est un mélange ____ de nourriture partiellement digérée et de ____ contenu dans l’estomac et dans l’intestin grêle.

A
  1. Le corps est la zone de pétrissage
  2. Le fundus est un réservoir.
  3. L’évacuation gastrique est de 3ml.

Les contractions péristaltiques:
4. Sont déclenchées par l’arrivée du bol alimentaire
5. Fréquence: 1 au 15 à 25 secondes (cellules rythmogènes, Cajal)
6. Intensité: proportionnelle à la quantité de nourriture
7. Va et vient entre le corps et le pylore
8. Réduisent le bol alimentaire en chyme qui est un mélange semi-fluide de nourriture partiellement digérée et de sécrétions digestives contenu dans l’estomac et dans l’intestin grêle.

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24
Q

Régulation de l’évacuation gastrique

Complétez le schéma suivant:

A
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25
# **Intestin grêle: propulsion et digestion mécanique** Quel est le nombre de propulsions par minute dans: 1. Le duodénum 2. L'iléon
1. 12-14/min 2. 8-9/min
26
# **Intestin grêle: propulsion et digestion mécanique**
27
# **Gros intestin** Complétez le schéma suivant:
28
# **Gros intestin** Quel réflexe retrouve-t-on dans le gros intestin?
Réflexe **gastro-colique**
29
# **Rectum** VRAI OU FAUX Le muscle sphincter externe de l'anus est un muscle lisse et le muscle sphincter interne, un muscle squelettique.
FAUX Inverse * Externe = squelettique * Interne = lisse
30
# **Rectum** Que contiennent les fèces?
* Eau * Bactéries * Sels inorganiques * Cellules épithéliales * Matières digérées * Matières indigestibles
31
# **Salive** Quels sont les types de glandes salivaires responsables de la production de la salive?
GLANDES SALIVAIRES MAJEURES * **90%** * Parotides * Sublinguales * Submaxillaires GLANDES SALIVAIRES MINEURES * 10% * Langue * Muqueuse buccale
32
# **Salive** Quelle quantité de salive est produite par jour?
1 à 1,5 L/jour
33
# **Salive** Quelles sont les fonctions de la salive?
* **Humidifie** et **lubrifie** la langue, les lèvres et les muqueuses (élocution) * **Nettoie** la bouche * **Dissout** les **constituants chimiques** présents dans la nourriture pour qu'ils puissent **être goûtés** * **Humecte** les aliments et **permet leur compression en bol alimentaire** * **Contient des enzymes** qui amorcent la digestion des féculents (glucides complexes)
34
# **Salive** Quelle est la composition de la salive?
* Eau: 97-99,5% * Légèrement acide (pH 6.75-7.00) * Électrolytes * Protéines (mucines, lyzozyme, IgA) * Enzymes (amylase salivaire, lipase linguale)
35
# **Protéines de la salive** Associez les caractéristiques aux bonnes protéines de la salive: A. Amylase salivaire B. Lipase linguale C. Mucine D. Lysozyme 1. Hydrolyse les triglycérides en acides gras et monoglycéride. 2. Glycoprotéine 3. Demeure active 1 heure dans l'estomac 4. Enzyme qui catalyse l'hydrolyse des peptidoglycanes des parois cellulaires de certaines bactéries 5. Inactive à pH acide 6. Lubirfie cavité buccale et humecte les aliments
A. Amylase salivaire 3. Demeure active 1 heure dans l'estomac 5. Inactive à pH acide B. Lipase linguale 1. Hydrolyse les triglycérides en acides gras et monoglycéride. C. Mucine 2. Glycoprotéine 6. Lubirfie cavité buccale et humecte les aliments D. Lysozyme 4. Enzyme qui catalyse l'hydrolyse des peptidoglycanes des parois cellulaires de certaines bactéries
36
# **Salive** Qu'est-ce qui stimule la production de salive?
* Stimuli externe * Système nerveux **para**sympathique
37
# **Régulation de la salivation** Complétez le schéma suivant:
38
# **Sécrétions des glandes gastriques** Complétez le schéma suivant:
39
# **Mécanisme de production de l'acide chloryhdrique** Placez les étapes suivantes dans l'ordre chronologique en vous aidant du schéma suivant: 1. Les ions H+ sont pompés activement dans la lumière de l'estomac. 2. L'anhydrase carbonique produit de l'acide carbonique (H2CO3) 3. Les ions Cl- viennent du plasma 4. Les ions Cl- diffusent dans la lumière. 5. H+ provient de la dégradation de l'acide carbonique.
2 - 5 - 1 - 3 - 4 Ainsi: 1. L'anhydrase carbonique produit de l'acide carbonique (H2CO3) 2. H+ provient de la dégradation de l'acide carbonique 3. Les ions H+ sont pompés activement dans la lumière de l'estomac 4. Les ions Cl- viennent du plasma 5. Les ions Cl- diffusent dans la lumière
40
# **Phase gastrique: Régulation nerveuse** Complétez le schéma suivant (diapo #36):
41
# **Mécanisme de production de l'acide chlorhydrique** Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux: 1. La production de l'acide carbonique se fait à partir de la liquéfaction de CO2 et H2O. 2. La pompe présente dans la production de l'acide chlorhydrique est une pompe H+-Cl- ATPase. 3. Les ions Cl- qui viennent du plasma sont échangés contre des molécules de HCO3-.
1. Faux: condensation 2. Faux: H+-**K+** ATPase 3. Vrai
42
# **Acide chlorhydrique** Quel est le rôle de l'acide chlorhydrique?
Dénaturation des protéines
43
# **Acide chlorhydrique** Qui permet de transformer la protéine dénaturée en peptides?
La pepsine
44
# **Pepsinogène** Qu'est-ce que le pepsinogène?
Le précurseur **inactif** de la pepsine
45
# **Pepsinogène** Complétez les énoncés suivants: 1. Le propeptide masque ____ de de l'enzyme. 2. Un pH ____ provoque le ____ du propeptide. 3. La pepsine ____ les liaisons peptidiques des protéines ingérées et active ____.
1. Le propeptide masque **le site catalytique** de de l'enzyme. 2. Un pH **acide** provoque le **clivage** du propeptide. 3. La pepsine **hydrolyse** les liaisons peptidiques des protéines ingérées et active **le pepsinogène**.
46
# **Régulation de la sécrétion gastrique** Quelle est la production quotidienne de sécrétion gastrique?
3L
47
# **Régulation de la sécrétion gastrique** Complétez le schéma suivant:
48
# **Phase céphalique de la régulation - Sécrétion gastrique** Complétez le schéma suivant (diapo #32):
49
# **Phase gastrique: Régulation nerveuse** Complétez le schéma suivant (diapo #33):
50
# **Phase gastrique: Régulation nerveuse** Complétez le schéma suivant (diapo #34):
51
# **Phase gastrique: Régulation nerveuse** Que retrouvons-nous sur les cellules pariétales pour recevoir l'histamine et sécrété le HCl?
Pour histamine: Récepteur antagonistes H2 + Inhibteurs pompes à protons pour production HCl
52
# **Phase gastrique: Régulation nerveuse** Complétez le schéma suivant (diapo #39):
53
# **Intestin grêle** Vrai ou Faux? Le gros intestin est le site d'absorption de 90% des nutriments.
Faux, c'est l'intestin grêle
54
# **Intestin grêle** Donnez les dimensions de l'intestin grêle et de ses segments
Longueur de 2-4 m (6-7 m chez cadavre), duodénum de 25 cm, jéjunum de 1m et iléon de 2m. Surface: 200 m2 (2 courts de tennis)
55
# **Intestin grêle - Digestion chimique** Dans le suc intestinal : 1. Quel est son volume quotidien? 2. Son pH? 3. Quel est son contenu? 4. Quel est son stimulus?
1. 1-2L/jour 2. pH de 7.4-7.8 3. Eau + mucus 4. Étirement, chyme acide/hypertonique
56
# **Intestin grêle - Digestion chimique** Quelles sont les enzymes de la bordure en brosse?
1. Hydrolyse des sucres : Maltase, sucrase, lactase 2. Entérokinase (entéropeptidase) 3. Aminopeptidase, dipeptidase 4. DNase 5. RNase
57
# **Sécrétions du pancréas** Dites si les énoncés suivants appartiennent aux cellules épithéliales ou acineuses: 1. Amylase pancréatiques 2. pH de 7.1-8.2, optimal pour enzyme pancréatiques 3. Tamponne suc gastrique 4. RNase, DNase 5. Protéases (trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase, élastase) 6. Lipase pancréatique 7. HCO3-
1. Acineuses 2. Épithéliales 3. Épithéliales 4. Acineuses 5. Acineuses 6. Acineuses 7. Épithéliales
58
# **Intestin grêle - Digestion chimique** Quelles sont les autres sécrétions qui proviennent d'autres organes? Quels organes?
Pancréas: Enzyme + HCO3- Foie: Bile
59
# **Sécrétions pancréatiques** Vrai ou Faux? Les protéases pancréatiques sont activées dans le pancréas.
Faux, dans le duodénum
60
# **Digestion des protéines** Complétez le schéma suivant (diapo #42):
61
# **Sécrétions pancréatiques** Complétez le schéma suivant (diapo #41):
62
# **Estomac**
63
# **Digestion des protéines** Associez l'endroit de sécrétion respectif de chacune des enzymes suivantes : 1. Pepsine 2. Dipeptidase 3. Trypsine 4. Chymotrypsine 5. Aminopeptidase 6. Carboxypeptidase
1. Gastrique 2. Bordure en brosse 3. Pancréatiques 4. Pancréatiques 5. Bordure en brosse 6. Pancréatiques
64
# **Régulation de sécrétion suc pancréatique** Complétez le schéma suivant (diapo #44):
65
# **Foie** Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux: 1. 1,4 kg chez adulte 2. 3e organe plus gros après la peau 3. Apport sanguin double (veine porte + artère hépatique) 4. Sécrète la bile 5. La bile est un liquide acide vert-jaunâtre 6. Contenu de la bile comprend eau, électrolytes, phospholipides (lécithine), des sels biliaires et pigments biliaires.
1. Vrai 2. Faux, 2e organe 3. Vrai 4. Vrai 5. Faux, liquide alcalin (reste vrai) 6. Vrai
66
# **Foie** Nommez ses fonctions générales
1. Production d'hormones 2. Détoxification/excrétion 3. Stockage 4. Métabolisme des protéines 5. Métabolisme des glucides 6. Métabolisme des lipides
67
# **Foie** Quelles sont les hormones produites par le foie?
IGF1 Angiotensinogène 25-OH-vit D Hepcidine (fer)
68
# **Foie** Quelle est la fonction des sels biliaires de la bile?
Émusilfication des graisses (séparations d'agrégats de graisses en goutelletes)
69
# **Foie** Quelle enzyme du pancréas digère les phospholipides émusilfiés par les sels biliaires? Les produits qu'elle donne?
La lipase pancréatique Triglycérides --> monoglycérdes + acides gras
70
# **Sécrétions pancréatiques** Placez en ordre le mécanisme de transport des chylomicrons avec les lipides: 1. Formation de chylomicrons (lipoprotéines) 2. Circulation (veine ss-clavière g) 3. Absorption des acides gras et monoglycérides (micelles) 4. Système lymphatique (conduit thoracique) 5. Synthèse des triglycérides
3 - 5 - 1 - 4 - 2 OU 1. Asorption des acides gras et monoglycérides (micelles) 2. Synthèse de triglycérides 3. Formation de chylomicrons (lipoprotéines) 4. Système lymphatique (conduit thoracique) 5. Circulation (veine ss-clavière g)
71
# **Cycle entéro-hépatique des sels biliaires** Vrai ou Faux? 90-95% des sels biliaires dans la vile sont réabsorbés dans le jéjunum et sécrétés à nouveau dans la bile
Faux, l'iléon
72
# **Régulation de la sécrétion de la bile** Complétez le schéma suivant (diapo #50):
73
La digestion des sucres s'effectue en trois étapes. Complétez le schéma démontrant ces trois étapes (diapo #52):
74
Où se fait la digestion et l'absorption des glucides?
Dans le petit intestin
75
# **Digestion des acides nucléiques** Complétez le schéma suivant (diapo #54):
76
# **Transport des nutriments** 1. Vers quel organe sont transportés les nutriments absorbés? 2. Dites quels nutriments sont transportés par le sang et la lymphe
Foie Sang: Acides aminés, monosaccarides, acides gras Lymphe: Chylomicrons
77
Vrai ou Faux? La veine porte hépatique reçoit le sang veineux provenant des organes du système digestif.
Vrai
78
Complétez le schéma suivant (diapo #56):
79
Une fois les nutriments absorbés, dans quel état sommes-nous?
État postprandial
80
Complétez le schéma suivant (diapo #57):
81
Donnez le % où sera utilisé le glucose absorbé.
50% oxydé pour produire ATP 40% en tissu gras (adipeux) 10% transformé en glycogène
82
Où seront stockés les triglycérides ? Et les acides aminés?
Triglycérides --> Stockage tissu adipeux Acides aminés dans le foie pour désamination et dans le foie + ailleurs pour synthèse des protéines
83
# **Sécrétions des glandes gastriques** Complétez le schéma suivant:
84
# **Bilan hydrique dans le tube digestif** Donnez le bilan hydrique les liquides ingérés et sécrétés dans : 1. Salive 2. Liquides ingérés 3. Suc gastrique 4. Bile 5. Suc pancréatique 6. Suc intestinal
1. 1L 2. 2,3 L 3. 2L 4. 1L 5. 2L 6. 1Lù
85
# **Bilan hydrique dans le tube digestif** Donnez le bilan hydrique les liquides absorbés dans : 1. Intestin grêle 2. Gros intestin
1. 8,3 L 2. 0,9 L
86
# **Flore bactérienne intestinale** Donnez les fonctions du microbiote intestinal
1. Dégradent les protéines 2. Fermentation glucides non digestibles (cellulose) 3. Synthèse vitamines B et K
87
# **Flore bactérienne intestinale** Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux? 1. 100 millions de types de bactéries distinctes 2. Bactéries aérobies 3. Ingérées ou s'introduisent dans le tube digestif par l'anus 4. Production de gaz tels que le sulfure diméthyle, H2, N2, CH4, 5. Produit 500 mL / jour de gaz + aliments riches en glucides
1. Faux, 10 millions 2. Faux, ANAérobies 3. Vrai 4. Faux, + CO2 5. Vrai
88
# **Flore bactérienne intestinale** Où les pigments biliaires sont-ils excrétés ?
Dans les fèces
89
# **Flore bactérienne intestinale** Que cause la coloration brune des selles?
Par la stercobiline produite par bilirubine du foie transportée par le hème de l'hémoglobine
90
# **Contrôle hormonale de la prise alimentaire** Complétez la phrase suivante: La ____ et la ____ exercent des effets ____ sur la libération du ____ par les neurones du noyau arqué de ____.
La **ghréline** et la **leptine** exercent des effets **opposés** sur la libération du **neuropeptide Y (NPY)** par les neurones du noyau arqué de l’**hypothalamus**
91
# **Contrôle hormonale de la prise alimentaire** Dites si les informations suivantes concernent la ghréline ou la leptine, les deux ou aucune: 1. 167 aa 2. Récepteur de type GPCR 3. Provient de adipocytes 4. Régule le bilan calorique 5. 28 aa 6. Récepteur cytokine 7. Stimulation de la faim 8. Inhibe la faim 9. Provient de cellules P/D1 (fundus) 10. Cible le neurone NPY 11. Régule les triglycérides 12. Découvert en 1979
1. Leptine 2. Ghréline 3. Leptine 4. Ghréline 5. Ghréline 6. Leptine 7. Ghréline 8. Leptine 9. Ghréline 10. Les deux 11. Leptine 12. Aucune
92
# **Résumé** Complétez le tableau suivant (diapo #63):