Cours 4 / Neurophysiologie Flashcards
Au niveau des complications obstétriques, quelles sont les complications possibles?
Pendant la grossesse, on parle beaucoup d’infections, mais aussi de mal-nutrition
Après la grossesse, (hypoxie foetal) ou diabète de grossesse.
Des 6 hypothèses neurodéveloppementales, laquelle est la plus soutenue?
Celle de l’Exposition de la mère à des virus pendant la grossesse. Active le système immunitaire, ce qui, par la suite peut venir influencer le bébé pendant la grossesse.
Quels sont donc les choses qui pourraient affecter au niveau développemental, pendant la grossesse?
-Exposition aux virus (plusieurs méthodes d’actions, pas bcp d’évidences, plus pour celle de la mère qui attrape un virus et que son corps réagit violemment).
-Stress prénatal –> cortisol entrainerait une réaction physiologique de la mère qui pourrait venir ensuite influencer plusieurs vecteurs de développement du bébé. Un stress intense au 5e mois serait lié au TB, au 6ieme mois Sz.
Toxoplasmose (parasite) –>cause une infection similaire au virus (si pas de fausse couche)
-Naissance hivernale –> Semble étrange, mais hiver = moins de lumière, moins de lumière = moins de vitamine D, moins de vitamine D = moins bon système immunitaire et donc plus de chance d’attraper un virus! Affecterait aussi la température interne et donc le développement du foetus.
Au niveau nutritionnel quelles carances seraient les plus “dangereuses?”
-Floate
-Vitamine D
Complications à la naissance avec un lien au niveau du développement de TMG plus tard
- Hypoxie fétale
- Diabète de grossesse
- Hémoragies et l’incompatiblité sanguine (rhesus)
- Faible poids de l’enfant.
Au niveau neuroanatomique, dire toutes les zones touchées (répertoriées):
- Lobe frontal diminué (volume)
- Densité neuronale élevée au lobe frontal
- Volume temporal réduit
- Lobe pariétal potentiellement réduit de volume
- Volume thalamique réduit
- Mois d’oligodendrocytes
Différence neuoanatomique entre manie et schizophrénie?
Manie: Augmentation du volume des ventricules (que la sz n’a pas)
Augmentation hyperintensités dans la matière blanche (que la sz n’a pas, la sz a actually des problèmes de myélination)
Peut on identifier un TMG à partir de scan comme un MRI ou fMRI?
Oui, on peut voir qu’une personne a un TMG, par contre on ne pourrait pas dire lequel! Pas de dx différentiel puisque les zones atteintes similaires sont très similaires et il y a beaucoup de chevauchement.
La schizophrénie est-elle neurodégénérative (comme le disait Krapelin) ou neurodéveloppmental?
Un peu des deux! À cause des facteurs pendant la grossesse et de al génétique on assume qu’il y a une partie neurodéveloppementale, par contre on pense aussi qu’il y a une partie neurodégénérative, surtout dans les cas de Sz plus graves.
Avec les MRI, qu’est-ce qu’on peut peut-être réussir à voir?
Un lien avec quelques sx de la personne: Moins de réactivité au lobe frontal et près de la région de broca: pourrait être très lié au désordres de la pensée liés au langage.
Qu’est-ce qui supporte la théorie dopaminergique?
L’effet des amphétamines agissent sur les récepteurs D2 et peuvent provoquer des sx psychotiques. Ainsi, une personne avec TMG aurait probablement une sur-activation au niveau des récepteurs D2
Qu’est-ce que la Pandysmaturation
- Développement visuel et moteur irrégulier (retard et rattrapage rapide)
- Performance anormale aux tests neuropsychologiques
-Retard de croissance
-Problèmes posturaux
Quels sont les affects cognitifs de la schizophrénie?
- Affects au niveau de l’Attention, de la mémoire et des fonctions exécutives (les affects cognitifs sont présents chez 60 à 80% des personnes avec Sz).
- Une perte de QI générale de 10 points après le premier épisode schizophrénique.
Quels sont les affects cognitifs de la schizophrénie?
- Affects au niveau de l’Attention, de la mémoire et des fonctions exécutives (les affects cognitifs sont présents chez 60 à 80% des personnes avec Sz).
**Note: ces affects cognitifs pourraient également être causés par une perte de motivation (sx négatif) - Une perte de QI générale de 10 points après le premier épisode schizophrénique. Par contre, après les premières années suite à un premier épisode, les habilités cognitives demeurent stables (contredit l’hypothèse dégénrative ou de démence précoce de Kraeplin).
