Cours 4 - 26 septembre Flashcards
La douleur
Que se passe-t-il si on ne soulage pas la douleur?
- Réaction comportementale : Agitation, irritabilité, renfermement sur soi
- Complication physique
- Répercussion sur le développement
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez le nouveau-né?
- Mémoire de la douleur
- Réagit à l’anxiété du parent
- Agitation, pleurs
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez le nourisson?
- Réflèxe de retrait
- Pleurs, agitation
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez le trotinneurs?
- Ne comprend pas les causes
- Résistance et protection
- Pleurs
- Incapable de décrire la douleur
- Utilise ses mots
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez l’enfant d’age préscolaire?
- Pas d’association à la maladie
- Ne comprend pas que lke mal peut aider
- Résistance!!!
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez les enfants entre 6 et 9 ans?
- Sais relation simple, mais pas toujours les causes
- Résistance plus passive, repli affectif
- Indique siège et intensité
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez les enfants entre 10 et 12 ans?
- Meilleure compréhension de la douleur et composante psychologique
- Fait semblant de ne pas avoir mal
- Aptitute descriptive bonne
La douleur
Quelle est la réaction et la compréhension de la douleur chez les adolescents?
- Saisit mieux la complexité de la douleur, comprend la douleur de l’autre
- Adopte un comportement socialement acceptable
- Essaie d’oublie la douleur
La douleur
Quelles sont les 2 types d’évaluation de la douleur?
- Autoévaluation
- Hétéroévaluation
La douleur
Quelles sont les échelles d’autoévaluation de la douleur?
3
- Visage
- Numérique
- Visuelle analogue
La douleur
Quelles sont les échelles d’hétéro-évaluation de la douleur?
3
- FLACC
- NIPS
- Evendol
La douleur
Comment on choisit l’échelle d’évaluation?
- Age
- Jugement clinique
La douleur
À partir de quel age peut-on utiliser l’échelle numérique?
À partir de 8 ans, mais en fonction de notre jugement clinique
La douleur
Que doit-on évaluer dans l’utilisation du FLACC?
- Visage
- Jambes
- Activité
- Cris
- Consolabilité
La douleur
Que doit-on évaluer lors de l’utilisation du EVENDOL?
- Expression vocale ou verbale
- Mimique
- Mouvements
- Positions
- Relation avec l’environnement
La douleur
Quelles sont les méthodes non-pharmacologiques pour maitriser la douleur?
- Choisir la bonne position
- Employer la distraction
- Surcrose pour les nouveaux-nés
- Anesthésiant topiques PRN
Évaluation neurologique
VRAI ou FAUX
L’évaluation neurologique a le même but qu’aux adultes, on l’adapte pour les enfants.
VRAI
La traction
Qu’est-ce qu’une traction?
Appareillage qui sert à maintenir un alignement, diminuer les spasmes musculaires, immobiliser le membre
La traction
Dans quels cas, utilisons-nous la traction?
- Fracture désaligné
- Scoliose
- Autre indication selon le chirurgien
La traction
Quels sont les surveillances à faire lorsqu’un patient a une traction?
- Signes neurovasculaires
- Corde et poulies
- Intégrité de la peau
Nourrir son enfant au sein
Comment peut-on savoir si le bébé boit assez?
- Prise de poids
- Fait des selles
- Urine bien
- Bébé heureux
Nourrir son enfant au sein
Pourquoi est-ce que je dois donner de la vitamine D lors de l’allaitement?
- Prévention de carences
- Favoriser l’absorbtion de calcium
- Prévient le rachitisme
Nourrir son enfant au sein
Quelles sont les raisons pour l’arrêt de l’allaitement avant 6 mois?
- Pressions sociales
- Retour au travail
- Garderie
- Arrivé des dents
- Manque de soutien
- Manque de lait
Nourrir son enfant au sein
VRAI ou FAUX
L’OMS recommande l’allitement exclusif jusqu’à 2 ans voire plus
VRAI
Les pères et l’allaitement
VRAI ou FAUX
Si les pères sont favorables à l’allaitement, la mère a plus de chance d’allaiter
VRAI
Les pères et l’allaitement
Le père et l’allaitement est une alliance positive, qu’est-ce que cela signifie pour nous en tant qu’infirmière?
- Essayer de savoir pourquoi le père est contre
- Support pour la mère
- Donner de l’information aux pères
- Il faut impliquer les pères
Allaitement : Les morsures
Que doit-on conseiller aux mères dont les bébés mordre durant l’allaitement?
- Rapprocher le bébé plutot que de tirer
- Dire “non” fermement
- Avant la mise au sein, faire mordre un objet froid
Les préparations commerciales de lait
VRAI ou FAUX
Il a plusieurs sortes de lait sous différentes formes.
VRAI
Les préparations commerciales de lait
VRAI ou FAUX
Une mauvaise dilution de lait peut causer de la déshydratation
VRAI
Les préparations commerciales de lait
VRAI ou FAUX
On peut changer la marque de lait selon les rabais à l’épicerie
Sa dépend du bébé et de sa tolérance
Allaitement
Quels sont nos roles en lien avec l’allaitement et le biberon?
- Écouter les parents, leurs besoins
- Donnez toutes les informations nécessaires
- Ne pas mettre de pression
- Situer notre discours sur l’allaitement
L’introduction des solides
Jusqu’à quel age doit-on utiliser le lait materne/lait maternisé de manière exclusive?
6 mois
L’introduction des solides
Avant quel age il ne faut ABSOLULEMENT PAS donner d’aliment solide à un enfant?
4 mois
L’introduction des solides
VRAI ou FAUX
Au début de l’introduction des aliments, la quantité/la fréquence des boires ne variera que très peu.
VRAI
L’introduction des solides
VRAI ou FAUX
On offre le lait avant ou après le repas.
VRAI
L’introduction des solides
Pourquoi peut-on introduire les solides seulement après l’age de 6 mois?
- Production de salive insuffisante
- Coordination neuromusculaire peu développée
- Avant 3 mois, réflexe de succion trop fort
- Maitrise mal les muscles de son cou
- Enzymes pas présentes pour la digestion
- Reins encore immatures
L’introduction des solides
Comment peut-on savoir si un enfant un prêt à manger du solide?
- Se tient droit dans sa chaise
- Contrôle de sa tête
- Intéret de l’enfant
L’introduction des solides
Pourquoi devons-nous absolument introduire l’alimentation solide avant 9 mois?
- Allergie
- Besoin en énergie plus grand
- Besoin en fert augmentée
- Plus on tarde, plus se sera difficile
L’introduction des solides
Quels sont les 2 tendances d’introduction des solides?
- DME
- Purée
L’introduction des solides
En quoi consiste la DME?
On donne des morceaux à l’enfant
L’introduction des solides
Quelle est la meilleure choix entre la DME et la purée?
Les 2 sont bonnes
- Choix personnel selon le tempérament de l’enfant
L’introduction des solides
Pourquoi est-il important de fournir des aliments riches en fer?
Après 6 mois, les réserves en fer du bébé diminue
Pour les purées
VRAI ou FAUX
Il faut commencer avec des purées lisses, puis changer rapidement pour des purées grumuleuses.
VRAI
Pour les purées
VRAI ou FAUX
Lorsque les enfants mangent de la purée, il faut encourager le plus possible les textures différentes
VRAI
La DME
Pour la DME, quelles doivent être les formats?
- Choisir un format adapté aux petites mains du bébé
- La texture doit s’écraser entre les doigts
- Éviter les aliments à risque d’étouffement
- Laisser le bébé aller à son rythme
L’introduction des solides
VRAI ou FAUX
Il est nécessaire d’attendre plusieurs jours entre l’introduction de nouveaux aliments.
FAUX
Sauf dans les aliments à haut risque d’allergie
L’introduction des solides
VRAI ou FAUX
Les haut-le-coeur sont normaux
VRAI
Les allergies alimentaires
VRAI ou FAUX
On doit offrir les aliments à risque d’allergie dès le début de l’introduction des aliments
VRAI
Les allergies alimentaires
VRAi ou FAUX
On doit proposer un nouvel aliment allergène à la foix et pendant 3 jours
VRAI
Les allergies alimentaires
Quels sont les aliments à haut risque d’allergène?
- Noix
- Soya
- Fruits de mer
- Poisson
- Oeufs
- Arachides
Les allergies alimentaires
VRAI ou FAUX
Il faut continuer d’offrir les aliments allergènes régulièrement
VRAI
Les allergies alimentaires
Il faut surveiller les symptomes d’allergie 2h après le repas. Quels sont ces symptomes?
- Rash
- Oedème du visage
- Diarrhée
- Difficulté respiratoire
- N° et V°
Les allergies alimentaires
VRAi ou FAUX
S’il y a une histoire d’allergie dans la famille ou si l’enfant a fait beaucoup d’eczéma, il faut en parler au médecin avant
VRAI
Principes importants de l’alimentation
À partir de quel age pouvons-nous donner du miel à un enfant? Pourquoi?
À partir de 1 an!
Le miel est lié au botulisme. Avant l’age de 1 an, les enfants ne sont pas apte a se défendre contre le botulisme.
Principes importants de l’alimentation
Jusqu’à 4 ans, quelles sont aliments à hauts risques d’étouffements?
8
- Bonbons durs
- Gomme à macher
- Mais soufflé
- Guimauves
- Arachides, noiz, graines
- Raisins frais
- Tomates cerises
- Saucisses
Principes importants de l’alimentation
À quel age peut-on introduire le lait de vache?
Pas avant 9 mois
Idéalement à 12 mois
JAMAIS avant 6 mois
Principes importants de l’alimentation
VRAI ou FAUX
La consommation excessive est considéré comme le principal facteur de risque de l’anémie grave chez le jeune enfant.
VRAI
Principes importants de l’alimentation
VRAI ou FAUX
Avant l’age de 12 mois, on peut donner des produits à base de produits laitiers (fromage, yogourt).
VRAI
Principes importants de l’alimentation
VRAI ou FAUX
Avant l’age de 12 mois, on peut donner d’autres types de lait (soya, amande, etc)
VRAI
Principes importants de l’alimentation
VRAI ou FAUX
On est dans l’obligation de donner du lait de vache à son enfant.
FAUX
On peut donner n’importe quels autres laits
Principes importants de l’alimentation
Pourquoi est-il important de manger en famille?
4
- Encourage l’enfant à manger, il prend exemple sur ses parents
- Permet à l’enfant d’apprendre
- Stimulant
- Quand l’enfant est difficile, manger en famille va inciter l’enfant à gouter
Principes importants de l’alimentation
Pourquoi il faut encourgaer les ustensiles et les tasses ouvertes dès un jeune age?
- Aide l’enfant à être autonome
- Meilleure positionnement de la bouche avec le verre
Principes importants de l’alimentation
Pourquoi il faut éviter les jus de fruits?
- Risque augmenté de caries
- Apport insuffisant de nutriments (ils ont pu faim)
- Risque de diarrhée si consommation excessive
Principes importants de l’alimentation
Quel est la qté de jus recommandé par jour?
Max 1/2 tasse par jour
Principes importants de l’alimentation
Pourquoi faut-il faire attention au sodium?
- Peut augmenter les problèmes à long terme
- Immaturité des reins lorsqu’ils sont jeunes
Alimentation du trotinneurs
Que se passe-t-il avec le trotinneur en lien avec l’alimentation?
- Diminution de la quantité
- Le trotinneur cherche l’autonomie
- Apparition des néophobies alimentaires
Alimentation du trotinneurs
Pourquoi l’alimentation des trotinneurs diminue?
Il y a un ralentissement de la croissance
Alimentation des enfants
Quelles sont les changement de l’enfant préscolaire/scolaire avec l’alimentation?
- Prend au moins 1 repas et 2 collations à l’Extérieur de la maison
- Importance de la dimension sociale
- Continuer de développer l’autonomie
Alimentation de l’adolescent
Quelles sont les changement de l’adolescent avec l’alimentation?
- Influence des pairs importants
- Défi : alimentation équilibré
- Age propice à l’apparition de TCA
- Grands besoins énergétiques
Roles des parents
VRAI ou FAUX
Les enfants doivent faire attention à leurs propos devant les enfants
VRAI
Roles des parents
Quels sont les roles des parents en lien avec l’alimentation bienveillante?
- Ne pas forcer/chantage
- Continuer l’exposition neutre
- Repas au centre de la table peut aider
- Inviter les enfants à la préparation des repas
- Un enfant peut refuser, il mangera au prochain repas
Insécurité alimentaire
VRAI ou FAUX
35% des bénéficiaires de l’aide alimentaire sont des enfants
VRAI
Insécurité alimentaire
VRAI ou FAUX
En tant qu’infirmière, il est important de connaitre les organismes de notre région pour pouvoir diriger les familles.
VRAI